同事要做肠镜切除息肉手术需要住院几天?
中国中医科学院西苑医院
患者通常因结肠息肉切除而住院4天。第一天入院进行相关检查。晚上服用泻药。第2天进行手术治疗。术后禁食、补液,观察排便、排尿情况。第3天,患者如果没有不良反应,可开始进食流食同时停止补液。第四天就可以出院了。
西安交通大学第二附属医院
门诊肠镜一般服务于筛查和检查的目的,但一般不治疗息肉,因为息肉切除后,肠道内会有伤口。条件较好、内镜发展较好的医院,通常在息肉切除术后用钛夹夹住伤口,可以防止出血。一般息肉做完后需要2-3天才能出院正常生活。息肉做完后,最好让患者吃流食或禁食1-2天,可以减少大便对肠道切口的刺激,有效避免出血。住院期间,少数患者会出血。
胃镜下切除胃息肉需要休息一周左右,通常休息两三天。术后恶心呕吐可由无痛麻醉和胃镜气体注射引起。一两天后就会好转。注意不要用力呕吐。小息肉患者可步行,其他小运动可尽量进行,不需要剧烈运动或突然用力。小息肉术后口服药物2~4周,促进创面愈合。应用静脉输液治疗大息肉,住院观察1~3天。
肠息肉要不要手术要看息肉的大小,大于3mm的息肉建议电凝切除。肠息肉不分早期和晚期,只要内镜下发现已有的息肉,就要按照医嘱住院进行电凝和息肉切除。这个手术是微创手术,不是外科手术。在电子结肠镜下进行,微创。切除的息肉需要送病理检查,以明确息肉的性质。息肉做完后,要配合医生使用药物预防感染,以及补液和对症支持治疗。肠息肉可能复发,术后至少每年定期复查一次电子结肠镜。
如果进行带蒂切除术,手术非常安全,结肠镜检查后2小时即可恢复液体饮食,第二天即可恢复普通饮食;宽基息肉如果做过EMR和ESD,要仔细观察,术后6到8小时内禁食水。如果出现肠破裂,可能需要紧急治疗来补救手术。观察6到8小时,无便血、腹痛等异常反应,流质食物可恢复,24小时后半流质食物可恢复;对于特殊患者,如术中出血、止血、病变较深、切除较深、病变较大、切除范围较广,或有肠管破裂的风险,可能要停止饮水长达3天,甚至严格卧床,直至患者度过危险期,逐渐恢复正常饮食,甚至下床活动。
大肠息肉最好手术切除。肠道息肉有可能引起恶变,所以为了安全起见,最好在发现息肉的时候及时的切除且送病理检查。随着息肉的增大可能出现长期便血,腹泻,肠套叠,肠梗阻等,发现肠息肉就应该考虑切除,长期刺激也会有癌变可能,可以考虑肠镜下息肉摘除。术后做病理检查,根据病理结果考虑下一步检查,并定期复查肠镜。 如果是小的肠道息肉,通过肠镜就可以处理掉,比较大的息肉则需要通过手术切除。
结肠息肉手术是否住院取决于息肉的大小和数量。如果息肉小于0.5cm,数量小于3个,检查时可直接用活检钳夹住,无需住院。术后避免剧烈运动,休息两天。如果息肉较大,活检钳不干净,息肉数量较多,需要使用高频电凝圈套切除。对于扁平、扁平或凹陷的息肉,需要进行黏膜下切除术,即EMR或黏膜剥离术。由于伤口较大,手术过程中和术后都有出血穿孔的风险,身体不好也有感染的风险。根据手术情况,住院观察腹痛、大便颜色,了解是否有术后出血。
中医科