拉大便有血怎么回事

病情描述：

同事大便时伴随有血液，这是怎么回事？

张华
张华 副主任医师

西安市第四医院

最常见的是内痔，硬便经直肠切开内痔导致出血，鲜血滴落，大便的次数和规律没有变化;此外，息肉和肿瘤可引起出血，并伴有大便数目和形状异常;还有大便硬厕纸有血液长和便秘相伴，大便性质没有改变;另外，结直肠炎症也会导致脓、血和粪便的出现。

徐心
徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

大便有血，应该注意是混合有血还是滴鲜血。假如大便时有鲜血，可能是结肠出现问题，看是否溃疡性结肠炎、克罗恩病。假如是便后滴血，很可能是肛裂、痔疮，还需要问病人肛门有没有刺痛，有没有痒感，需要化验大便。

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徐心
徐心副主任医师

西安交通大学第二附属医院
拉大便有血怎么回事

大便有血，应该注意是混合有血还是滴鲜血。假如大便时有鲜血，可能是结肠出现问题，看是否溃疡性结肠炎、克罗恩病。假如是便后滴血，很可能是肛裂、痔疮，还需要问病人肛门有没有刺痛，有没有痒感，需要化验大便。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
宝宝拉大便有血

如果孩子的粪便非常干燥，很难排出，粪便中就会有少量的血性物质。这说明孩子因便秘引起的肛裂出血。这时，可以将红霉素软膏涂在孩子的肛周，可以吃更多富含纤维素的食物，以避免孩子便秘。但是，如果儿童的粪便有肉眼可见的脓血，则表明肠炎，这主要是由细菌感染引起的，需要医院去看医生并进行完善的常规粪便检查。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
大便肛门撕裂疼有血怎么回事

排便时，肛门出现撕裂样疼痛，并伴有鲜血主要是肛裂的临床症状，在临床上典型的表现就是大便时，肛门有剧烈的疼痛感，且大便干燥，同时伴有出血，此时疼痛一般都较为剧烈，并且有典型的周期性，患者应尽可能保持大便通畅，多进食新鲜的水果、蔬菜，避免食用辛辣、刺激的食物。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
大便表面有血怎么回事

排便后患者表面有血，多考虑痔疮或肛裂。此外，直肠出血也有可能引起，需要做手指肛门检查或直肠内镜检查。诊断为肛裂或痔疮后，可使用马应龙痔疮膏进行肛门治疗。如果经检查证实为直肠炎症，则应采用整肠加美沙拉秦等药物进行调整。当患者患有上述疾病时，饮食中应少吃辛辣、油炸等刺激性食物，并戒酒。此外，为了保持大便通畅，如果患者大便干燥，可以考虑服用乳果糖口服液或磷酸钠来放松肠道。用药时请遵医嘱。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
就是想拉大便拉不出来是怎么回事？

想排便却拉不出来的情况有两种:一是真的有大便，但因为大便干燥或肛门处排便不协调，或肠道蠕动太慢，排便困难。这种情况叫便秘。对于便秘，临时缓解手段是用开塞露，或者淡盐水加肥皂水灌肠刺激排便，软化大便。长期治疗，需要多吃蔬菜水果，多喝水，带消肿。二是没有大便，因为腹腔或盆腔的炎症刺激肠道，造成小腹有肿胀感，误以为是大便但拉不出来。这种情况下，需要去医院查明炎症原因后再治疗。

廉国利
廉国利副主任医师

西安交通大学第一附属医院
宝宝拉绿色大便怎么回事

宝宝拉绿色大便，如果是母乳喂养，只要宝宝奶量正常，心情好，睡眠好，体重正常增长即可。一般不需要特殊处理。如果是混合喂养，需要判断宝宝是否吃饱。如果宝宝没有吃饱，肠道蠕动会加快，出现绿色大便。这种情况下，只需要增加奶量就可以让宝宝吃饱。感冒也是导致肠道蠕动过度，大便呈绿色的常见原因之一。这种原因引起的绿色大便也可能有感冒等症状。如果只有绿色大便，注意保持腹部温暖，尤其是晚上，过几天就会恢复。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
三个月宝宝拉绿色大便怎么回事

三个月的宝宝拉绿色大便，要根据大便性状、频次，还有前不久的饮食状况，有可能是着凉了或是消化不好、大便延迟时间排出。如果是着凉了，有可能是母亲给穿的太少了，或是是宝宝喝奶吃得太凉了，排便不仅会主要表现为绿色，很有可能频次会变多、变稀，乃至很有可能会出现泡沫，这个时候必须防寒保暖，贴暖脐贴；如果消化不好，会伴随颗粒物样排便，并且伴随奶瓣。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
擦屁股有血怎么回事？

病情较轻的只有一点血或纸巾上的血，病情较重的会出现喷射出血，病情较重的还会在排便解决时出现肛门内肿块。如果是轻度痔疮，可以在肛门处涂痔疮膏，塞泰宁栓。但肛裂会伴有大便出血时肛门疼痛。因为肛门有裂口，大便时大便会摩擦裂口，导致肛门疼痛。如果肛裂长时间不出现，只需要几天就可以恢复。可以用痔疮膏在肛门周围和肛门内部涂抹，促进伤口的恢复。如果肛裂发生时间长，反复发生，可能需要半年甚至一年，需要手术。