最近有点大便出鲜血，这是怎么回事？
北京积水潭医院
大便鲜血大多是由于肛肠疾病导致的，包括痔疮、肛裂以及肛肠息肉，一般需要去正规的医院进行相应的治疗，对于程度比较轻的痔疮，通常可以采用药物治疗，大多数患者没有明显的疼痛感，如果痔核脱出，可能会伴有疼痛的症状，必要时，需采取手术治疗。
西安交通大学第二附属医院
便鲜血大多是由于肛肠疾病导致的，包括痔疮、肛裂以及肛肠息肉。还有一种可能就是直肠出血，有可能是直肠的炎症。一般需要去正规的医院进行，建议早期发现要早治疗。平时最好多吃蔬菜水果，粗粮。
造成粪便中有血的原因有痔疮、结肠癌等。一般上消化道病变所致的出血，排出的是黑便甚至是柏油样便。可以口服肠炎宁进行治疗，同时可以口服金银花颗粒辅助治疗。多吃蔬菜水果，多喝水，戒酒。
鲜血便一般是由于直肠和肛管疾病引起的，年轻人以痔疮和结直肠炎最常见，老年人以结肠肿瘤、缺血性肠病和痔疮常见。一般比较轻度的痔疮可以采用药物治疗，若是随着大便，同时出现了排便鲜血，一般可以考虑做直肠镜或者结肠镜。
病人解完大便后有血，以鲜血为主，这种情况多考虑肛裂或痔疮，建议患者尽快去医院就诊，在确诊后，可以用马应龙痔疮膏治疗，出血量较大时，可以用云南白药或地奥司明片止血治疗。
排便时有鲜血可能是因为存在痔疮所引发的，患者应当立即前往医院就诊，可以局部外用一些马应龙痔疮栓或者痔疮膏等进行治疗，出血量大时可以服用云南白药来止血，建议患者在日常生活中适量地吃纤维素含量丰富的蔬菜，比如芹菜、菠菜等，并且多喝水。
忽然咳出血水多与肺部疾病相关，比如结核病、肺脓肿等。如果患者有急性左心衰时，也可能会忽然咯血。咯血的时候应当维持呼吸道顺畅，清除口鼻内的血，建议立即到医院呼吸科就诊。
排便后血滴通常呈鲜红色，无痛，常表现为排便后便盆内有血或排便后沾有卫生纸的血。刚开始出血量不是特别大，经常是几滴。随着症状的逐渐加重，可能会出现喷射样出血，这是内痔的典型表现。内痔的主要症状是无痛性出血和肿瘤脱垂，随着痔核的增多，前期只是无痛性低血容量，后期是肿瘤脱垂。所以内痔需要尽快治疗，然后痔疮栓可以每天早晚塞一次，然后效果挺好的。
便血的原因很多，首先要看血液的颜色。如果是便鲜血，则有可能的原因是痔疮、肛周脓肿、细菌性痢疾等。确诊是痔疮或者肛裂，可以外用痔疮栓或者痔疮膏来治疗。如果是黑血，柏油样大便，可能是上消化道出血，如胃和十二指肠部位的出血。
大便出血需先观察大便的颜色是黑色或鲜血，黑色大便需要考虑消化道出血，一般需要检查血常规、凝血时间，以及进行结肠镜的检查、胃肠道造影成像检查，以明确出血的原因，如果大便带血为鲜血，多考虑是痔疮出血，需要进行肛肠检查和镜检，如果是痔疮，建议手术治疗。
大便有血，应该注意是混合有血还是滴鲜血。假如大便时有鲜血，可能是结肠出现问题，看是否溃疡性结肠炎、克罗恩病。假如是便后滴血，很可能是肛裂、痔疮，还需要问病人肛门有没有刺痛，有没有痒感，需要化验大便。
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