今天上厕所大便时有点肛门撕裂般的疼,怎么回事?
西安市第四医院
大便时肛门撕裂般的疼,这是便秘,甚至是痔疮的表现。大便时肛门撕裂样的疼痛,主要考虑是肛裂。平时要养成良好的排便习惯,定时排便,不要玩手机、看报纸,饮食上多食粗纤维食物。
西安交通大学第二附属医院
大便时肛门撕裂般的疼有可能是有痔疮或者肛裂的表现,多数是便秘引起的肛管皮肤裂伤,医学上称之为肛裂。建议近期注意勤清洗肛门,保持肛门的清洁,同时注意清淡饮食,吃温热易消化的食物。适当多喝水。
北京积水潭医院
排便时,肛门出现撕裂样疼痛,并伴有鲜血主要是肛裂的临床症状,在临床上典型的表现就是大便时,肛门有剧烈的疼痛感,且大便干燥,同时伴有出血,此时疼痛一般都较为剧烈,并且有典型的周期性,患者应尽可能保持大便通畅,多进食新鲜的水果、蔬菜,避免食用辛辣、刺激的食物。
肛门局部周围皮肤和黏膜火辣辣的疼,考虑存在局部皮肤粘膜轻度感染,一般都是由于内痔、外痔、肛裂、肛瘘、直肠黏膜内脱垂等疾病所导致的,存在这些疾病时,肛门处可能会大量的分泌黏液,且大便中细菌含量比较高,长期的刺激肛门口及其肛周的皮肤,就会引起肛门口火辣辣疼的情况。
腹泻时出现肛门局部皮肤疼痛或者灼热感,可能是由于大便次数增多以及炎性物质的刺激,而导致的局部皮肤黏膜形成感染,建议患者及时去查大便常规、粪便细菌培养、血常规、肛门直肠指检及镜检等,随后进行对症治疗,一般可使用止泻药物及促胃肠动力药物、口服补液盐,来缓解症状,也可以采用高锰酸钾坐浴治疗。
当患者出现胃肠火时,会引起大便出血。常表现为大便干燥,大便干燥会划伤肛门周围粘膜,引起出血。除大便出血外,排便时常表现为肛门灼痛或撕裂感。这种情况下,建议鼓励患者多吃蔬菜,多喝水,早上起床喝一杯蜂蜜水,保持大便通畅。医学上可以考虑用马应龙痔疮膏进行肛门治疗。如果大便干燥难以排出,可以在医院灌肠治疗。平时要养成每天早上起来解大便的习惯,有排便的感觉就马上解决。用药时请遵医嘱。
肛门疼痛多由肛周病变引起,如肛裂或外痔。当我们的大便太干时,排便过多导致肛门粘膜撕裂,从而导致肛裂。外痔受大便刺激,可能引起疼痛,并可能伴有出血。如果去肛肠科治疗,没有肛周病变,可能是直肠病变,比如溃疡性直肠炎,也会导致排便时肛门不适,此时可能会出现粘液血便。如果反复出现,除肛周病变外,类似症状仍有出现,应及时就医,必要时可进行结肠镜检查,帮助确诊。
排便后肛门疼痛提示可能有肛裂,常继发于便秘。大便干燥会撕裂和损伤肛门周围的皮肤和皮下组织。针对这种情况,可以采取以下处理措施:1.调整生活方式,注意静下心来,慢慢咀嚼,戒烟戒酒,多吃富含纤维素的食物,包括红薯和燕麦。纤维素能使大便变软吸水,使大便容易排出,减少对肛门的刺激。2.泻药都可以。临床常用容量型泻药,有乳果糖、聚乙二醇4000粉等,能软化干便,减少对肛门的刺激。用药时请遵医嘱。
西安交通大学第一附属医院
在进一步诊断之前,粪便中的血应与其他伴随症状结合。如果仅表现为大便出血,且无其他临床不适,则可能是内痔或直肠息肉引起的出血。如果便血伴有肛门撕裂样疼痛和便秘,则可能是肛裂引起的出血。便血伴有肛门肿瘤脱垂,肛门异物,瘙痒等。可能是混合痔引起的出血。
临床上一般来说,肛裂发生于肛门后正中的位置,由一种慢性的溃疡造成的,肛裂发生早期,比较容易自愈;如果出现前哨痔肛乳头肥大,周围存在很大的瘢痕,自愈的可能性相对较小,需要采用临床的干预治疗,大多肛裂的形成和生活中的便秘关系密切,大便比较粗、硬,排便时,肛门可能会有一种撕裂感,撕裂以后肛门疼痛、肌肉痉挛、血运变差,所以不容易愈合,肛裂早期,需及时处理止痛、减轻痉挛促进血液循环,肛裂就可以被治愈。
以下情况常见于便血的婴儿:1、便秘或先天性肛门狭窄,导致排便困难,撕裂肛周粘膜,导致出血。出血大部分是新血,改善饮食结构和肛门整形后会有改善。2、肠套叠,会有便血,伴有腹胀、精神萎靡,严重者还会伴有呕吐,要及时去医院,做腹部X线平片明确,必要时进行手术治疗。3、急性细菌性痢疾,有饮食不洁、发热、腹痛史,大便中有脓血,大便检查有白细胞和脓细胞,应积极应用抗生素。
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