尿蛋白多少做肾穿刺

病情描述：

尿蛋白多少才需要做肾穿刺

付荣国
付荣国 主任医师

西安交通大学第二附属医院

一般来说，对于24小时尿蛋白超过1g/d的患者，我们建议进行肾穿刺治疗。然而，对于患有单纯性原发性肾病综合征的儿童和青少年，可以先进行激素治疗，如果激素治疗不敏感，可以再次进行肾穿刺。

孟梅霞
孟梅霞 副主任医师

西安市第四医院

蛋白尿阳性表明肾损伤。如果临床24小时蛋白尿超过1g，建议肾穿刺进一步明确肾脏病理类型，制定治疗方案，判断预后。蛋白尿是由慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、iga肾病、肝炎引起的肾损伤、肿瘤和免疫系统疾病引起的。

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付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
什么程度要做肾穿刺

肾穿刺可以确认肾脏、肾炎等是否有癌性病变和脓肿。一旦发现占位性病变并怀疑有癌症，需要进行肾脏穿刺以明确具体的病理类型。肾脓肿一般大于3厘米，可考虑穿刺引流，较小的脓肿可保守治疗。对于患有各种类型肾炎的患者，当两者加有蛋白尿时，可进行肾穿刺，这有助于确定肾炎的具体类型并便于对症治疗。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿里有尿蛋白是什么情况？

正常成年人尿中含有极少量的蛋白成分，在尿液常规中检查不出来，常提示是阴性。当肾脏有炎症的时候，这些蛋白质就会通过肾小球肾小管的滤过细胞露出体外。需要进一步的检查24小时尿蛋白定量，必要时做肾穿刺来明确具体的病理类型，积极完善相关检查，明确疾病诊断和病因后，及时进行正规的治疗。如果有肾炎和泌尿系统感染可以及时抗感染治疗。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾脏检查有哪些项目多少钱

肾脏检查的项目一般分为实验室检查、影像学检查和有创肾穿刺活检。肾脏实验检查项目包括一般检查，包括尿常规、24小时尿蛋白定量、尿微量蛋白测定、血肌酐、尿素氮、血尿酸、血浆白蛋白、总蛋白测定、胱抑素C测定、内源性肌酐清除率测定、尿比重、血尿渗透压，以及尿细菌学检查、肝功能、血脂、血糖、离子等血常规和免疫学检查。影像学检查包括肾超声和肾血管超声，可多次重复。其他还有肾脏的CT和MRI，静脉肾盂造影等。有穿刺性检查包括肾穿刺活检。美好规范医院级别不同地区不同，费用也会有差异的。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾炎吃什么药好

临床上如果是肾炎，治疗方案可以完全不同。肾炎的治疗主要看肾炎的病因，是遗传性、继发性还是原发性。如果是遗传性肾炎，也就是患者基因有问题，属于遗传性病症，基本上没有特别好的特殊治疗。如果是继发性肾炎，如免疫性疾病、狼疮、小血管炎、糖尿病等。这种继发性肾病应根据其病因进行治疗。结合肾脏疾病受累情况，如蛋白尿和肾功能，结合患者的具体情况来决定其治疗方案，因此没有特别统一的方案，具体治疗应根据患者的具体情况进行。如果是原发性肾脏疾病，即肾脏疾病起源于肾脏本身，就要结合患者的蛋白尿和肾功能。如果有适应症，建议有肾穿刺病理结果，综合以上治疗方案。一般来说，如果蛋白质量低，肾功能正常或有轻微损害，可以给予ACER、ARB等药物降低尿蛋白，保护肾脏。如果蛋白尿过多，肾功能迅速受损，建议做肾穿刺，根据病理结果调整治疗。

陈钊
陈钊主治医师

西安交通大学第二附属医院
做肾穿刺要住院几天

肾穿刺通常需要住院一至两周。住院后，需要一至两天进行术前相关检查，如三个常规程序和五个凝血项目来评估患者的病情。肾脏穿刺需要在彩色多普勒超声的实时定位下进行。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾炎怎么治疗

肾炎是以蛋白尿、血尿、水肿为临床症状的疾病。肾炎的治疗应以蛋白尿的定量情况为依据。肾炎治疗前24小时应测尿蛋白。如果有少量蛋白尿，可以使用贝那普利、厄贝沙坦等药物降低尿蛋白，延缓肾功能恶化。如果是中度或大量蛋白尿，使用激素或激素联合细胞毒性药物，如环磷酰胺、环孢素A或他克莫司、雷公藤多苷片等。如果伴有肾功能不全，可采用甲基强的松龙冲击疗法。这些措施可以改善肾炎的症状，延缓肾功能衰竭。长期治疗少尿或大量蛋白尿者可做肾活检，根据病理类型对症治疗较好。用药时请遵医嘱。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿微量白蛋白偏高

高微量白蛋白尿表明肾脏相关疾病已经发生，因此呈现阳性蛋白尿。对于它的治疗，必须首先作出明确的诊断。可以检查尿蛋白量来评估蛋白质的渗漏，并且可以根据肌酸酐和尿素来判断肾脏状况。必要时可进行肾穿刺以确定肾脏的病理类型。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿蛋白2+怎么降下来

尿蛋白的两个加号通常表明肾脏受损。严重性需要通过一些检查来进一步改善和评估。建议进一步改善肾功能、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白等指标。常见疾病包括慢性肾炎和肾病综合征。对它的治疗主要取决于尿蛋白的定量大小。如果蛋白质含量低于1克，我们的治疗可以通过保护肾脏和使用ACEI药物达到良好的效果。如果蛋白质定量超过3.5克。需进一步检查肾穿刺，根据不同病理类型选择激素或免疫抑制剂。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
肾炎的症状和治疗

肾炎可分为急性肾炎、慢性肾炎和急性肾炎。急性肾炎患者主要表现为一过性血尿、蛋白尿、水肿和高血压。基本上，急性肾炎往往伴有上呼吸道感染的前驱症状。对于急性肾小球肾炎患者，主要临床表现为进行性肾功能进展和少尿。建议做肾活检，治疗措施主要包括激素脉冲疗法和血浆置换疗法。慢性肾小球肾炎患者常表现为血尿、蛋白尿和肾功能进展缓慢。慢性肾小球肾炎患者的治疗主要包括降低尿蛋白、降血压和肾脏保护，并可服用肾脏保护药物。具体用药在医生指导下使用。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿白蛋白高是什么原因

正常尿液不含白蛋白。偶尔尿蛋白增加意义不大。如果蛋白质持续增加，一般说明肾脏已经受损。大部分是由于机械屏障的破坏和肾基底膜的电荷膨胀，所以这些大分子蛋白质会通过肾小球和肾小管过滤排出体外。临床上常见于以下疾病:IgA肾病、肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾病等。当尿蛋白升高时，需要去医院进一步检查24小时尿蛋白定量、24小时尿蛋白、肌酐、尿素氮、肾脏彩超、肾脏穿刺等检查。