尿微量白蛋白偏高

病情描述：

同事检查出尿微量白蛋白偏高，请问怎么回事？

付荣国
付荣国 主任医师

西安交通大学第二附属医院

高微量白蛋白尿表明肾脏相关疾病已经发生，因此呈现阳性蛋白尿。对于它的治疗，必须首先作出明确的诊断。可以检查尿蛋白量来评估蛋白质的渗漏，并且可以根据肌酸酐和尿素来判断肾脏状况。必要时可进行肾穿刺以确定肾脏的病理类型。

孟梅霞
孟梅霞 副主任医师

西安市第四医院

尿微量白蛋白过高，需要进行肾功能检查，并考虑肾损害。同时，进行血液生化检查，看看是否有高血脂，并测量血压，以确定是否是肾病综合征。平时，饮食应尽量不吃高蛋白食物，少吃肉，少吃鸡蛋，少吃豆腐，应用优质蛋白质，适当吃海参，必要时进行肾活检以确定是否为肾病。

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李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿微量白蛋白30严重吗

正常人的尿液中存在一定量蛋白质，蛋白质总量低于150mg/24h，首先什么叫尿的微量白蛋白，正常人尿中仅有极少的白蛋白排出，正常值为20mg/升。尿微量白蛋白一般来说在15以下，如果30的话，有点轻度偏高。尿微量白蛋白这个指标主要是为了筛查某些肾脏疾病的早期表现，比如糖尿病肾病。正常人尿中仅有极少白蛋白排出，尿微量白蛋白的测定用于发现早期肾损伤。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿素偏高是什么意思

如果尿素指数偏高，则是早期肾病的典型表现。通常表明高血压肾病，糖尿病肾病或肾小球肾炎已转变为肾功能不全，应引起足够的重视。有必要在24小时内进一步检查肌酐清除率，尿渗透压和尿微量蛋白等指标。如果肾功能有轻微的变化，必要时，需服用一些保护肾功能的药物，对症治疗一到两个月，以减轻此类问题，尿素一般也会有所下降。

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿微量白蛋白高怎么办

尿微量白蛋白升高考虑是由于肾脏疾病导致的。还要排除生活因素，如活动过多、高热、情绪紧张等应急因素影响。胡桃夹综合征出现尿微量白蛋白升高，需要进一步完善24小时尿蛋白总量及尿微量白蛋白/肌酐比值、泌尿系彩超等其他检查，对于糖尿病，高血压病人应当定期查尿微量白蛋白，以便早期发现。如果积极的控制血压、血糖，高血压肾病、糖尿病肾病可以阻断，甚至可以逆转。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿微量白蛋白高

当尿微量白蛋白增加时，要进一步提高24小时尿蛋白总量、尿微量白蛋白/肌酐比值、尿彩色多普勒超声等检查，避免高蛋白饮食，注意休息，避免疲劳。如果存在高血压和糖尿病，应严格控制血压和血糖，可以根据测试结果应用降低尿蛋白和保护肾功能服用药物(如依那普利片及厄贝沙坦等。)。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿蛋白偏高怎么回事

尿蛋白水平高表明肾小球滤过屏障受损，这是肾功能损害的重要指标，也是系统性血管内皮功能损害的标志。正常的成年健康人在发烧和剧烈运动后可能会有高尿蛋白水平。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
尿微量白蛋白高是什么原因

尿微量白蛋白过高，往往说明有肾脏相关疾病。尿微量白蛋白是肾脏早期损伤的敏感指标，其升高可能代表存在肾脏早期的损伤。另外糖尿病肾病，紫癜性肾炎，狼疮性肾炎等继发性肾脏疾病也可导致微量白蛋白升高，尤其是在糖尿病肾病的早期。女性患者容易出现尿路感染，存在肾盂肾炎或膀胱炎时，可表现为微量白蛋白的轻度升高。最好去医院肾病科就诊进一步系统检查，明确病因规范治疗。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿微量白蛋白高怎么办

尿微量白蛋白升高考虑是由于肾脏疾病导致的。常见的有肾小球肾炎，肾病综合征，系统性红斑狼疮相关性肾病。需要去医院进一步完善24小时尿蛋白总量及尿微量白蛋白/肌酐比值、泌尿系彩超等其他检查。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿微量蛋白高是怎么回事

尿蛋白排泄增多称为蛋白尿，是肾脏疾病的标志之一。其中尿微量白蛋白排出量的多少，可以反映出肾小球损伤的程度，尿微量蛋白升高，早期要及时治疗，尚可以逆转肾脏功能的损害，如能及时治疗，可以终止或逆转肾病的发展进程。

李旭东
李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院
尿微量白蛋白高如何治疗

尿微量蛋白的增加主要见于肾功能的早期损害，通常由糖尿病或高血压引起。对于尿微量蛋白的治疗，第一步是积极治疗原发疾病，控制糖尿病的血糖，控制高血压的血压。可以服用减少尿蛋白渗漏的药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ⅱ受体阻滞剂。常用药物包括贝那普利、依那普利、培哚普利、缬沙坦、替米沙坦和坎地沙坦。尽量吃优质的动物蛋白饮食，尽量少吃植物蛋白，如豆制品、花生、豆腐、豆浆等。用药时请遵医嘱。

付荣国
付荣国主任医师

西安交通大学第二附属医院
尿蛋白微量是什么意思

尿蛋白痕迹表明尿液中有少量尿蛋白，是肾脏损害的早期征兆。它可以出现在高血压肾损害、糖尿病肾病、肥胖和肾损害的患者中。健康个体在发烧和剧烈运动后也会出现，但微量尿蛋白在体温接近正常和运动停止后会消失。临床上需要结合既往病史、临床体检和辅助检查，明确病因和对症治疗。尿微量蛋白的出现往往预示着肾脏的血管内皮功能受损，心脑血管疾病和肾脏疾病的风险大大增加。