颈部淋巴结怎么分区?
北京积水潭医院
在临床中,淋巴结转移主要分为七个区,这七个区都有相应的自己收纳淋巴结的部位,I区是颏下区和颌下区淋巴结;II区是指颈内静脉淋巴结上组;III区是指颈内静脉淋巴结中组;IV区是指颈内静脉淋巴结下组;V区为颈后三角区;VI区是指中央组淋巴结;第VII区,胸骨上凹下至前上纵隔淋巴结。
西安交通大学第二附属医院
淋巴结肿瘤分淋巴结的良性肿瘤和淋巴结的恶性肿瘤,淋巴结良性肿瘤一般是指淋巴结炎症性增生,颈部淋巴瘤早期症状也就是发现颈部出现肿大的淋巴结,有的是一侧,也有的是两侧颈部都会出现,肿瘤的颈部淋巴结表现为颈部淋巴结肿大、质地比较硬、活动度比较差、表面凹凸不平,应该进一步做浅表淋巴结的活检,通过高倍显微镜,观察细胞的形态特征。
淋巴结在颈部大多数人可以触到,因为口、咽、鼻、耳等部位的感染都会累及到颈部淋巴结。正常情况下颈部淋巴结是不能触摸到的,一旦触摸到临颈部淋巴结,表明已经发生淋巴结的肿大。多见于淋巴结炎症或者甲状腺癌淋巴结转移。若合并有慢性的咽炎、急性化脓性扁桃体炎或牙龈炎时,可在颈部出现淋巴结的反应性增生。其他少见的可能由于淋巴系统恶性肿瘤导致的。
颈部淋巴结节肿大的原因很多,如果颈部淋巴结在按压时有疼痛的感觉,则考虑出现了颈部淋巴结炎,应当先查找是否存在原发疾病,再给予积极的治疗,一般原发疾病得到控制之后,淋巴结相应的症状也会得到缓解,对于颈部淋巴结较大的患者,可以考虑通过手术进行切除。
颈部有淋巴结是正常现象,如果颈部有淋巴结肿大,可能是由于淋巴结炎症、淋巴结核、转移癌或者是恶性淋巴瘤而引起的,此时需要进行抗炎、消肿的治疗。必要的时候,还需要进行淋巴结的活检手术,在此期间,患者需注意休息。
咽炎(pharyngitis)为咽部的非特异性炎症,是各种微生物感染咽部而产生炎症的统称,慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。弥漫性咽部炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分。在临床上经常被患者问及,它们之间没有截然的区别。扁桃体位于口咽部,是咽部的一种。咽炎通常包括的范围比较广,咽部通常包括鼻咽、口咽、喉咽三个亚分区。
相当一部分的结核病人第一次感染结核菌以后,可以靠自身机体免疫力把感染的结核菌清除掉而达到自愈的目的。颈部淋巴结结核是由于结核杆菌感染颈部淋巴结引起的一类特异性感染。主要还是以抗结核治疗为主,可选用异烟肼、利福平、链霉素等规范化抗结核。如果有化脓性的淋巴洁炎的话,需要做脓肿的切开引流手术,少吃辛辣刺激性食物,不要抽烟喝酒。
西安交通大学第一附属医院
小孩颈部淋巴结可以用手摸到,并有疼痛或触痛,多是由于淋巴结炎症影响导致。这种情况一般问题不大,可以考虑给予针对原发疾病的治疗以及应用敏感的抗菌药物,也可以给予热敷,微波,红外光等治疗方式。
一个人脖子上的结可以在孩子身上滑动,这被认为是颈部的浅表淋巴结。在一些正常的儿童中,颈部可以触及淋巴结,一般没有明显的压痛,并且活动度良好。随着年龄的增长,淋巴结会逐渐变小并最终缩小。如有淋巴结肿大、明显压痛、活动能力差、粘连周围组织,或伴有发热、咳嗽等症状。
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