颈部有淋巴结应该怎么办？
北京积水潭医院
颈部有淋巴结是正常现象，如果颈部有淋巴结肿大，可能是由于淋巴结炎症、淋巴结核、转移癌或者是恶性淋巴瘤而引起的，此时需要进行抗炎、消肿的治疗。必要的时候，还需要进行淋巴结的活检手术，在此期间，患者需注意休息。
颈部淋巴结节肿大的原因很多，如果颈部淋巴结在按压时有疼痛的感觉，则考虑出现了颈部淋巴结炎，应当先查找是否存在原发疾病，再给予积极的治疗，一般原发疾病得到控制之后，淋巴结相应的症状也会得到缓解，对于颈部淋巴结较大的患者，可以考虑通过手术进行切除。
西安交通大学第二附属医院
颈部淋巴结疼痛也是患者在临床上经常看病的原因。如果没有明确的原因，患者会感到脖子僵硬和颈部疼痛。如果他们仔细摸的话，可以摸到大血管周围一些有压痛的软结节，他们会非常担心自己是不是得了癌症、癌症淋巴结转移还是血液病。淋巴结是体内非常重要的免疫器官。颈部大约有300个淋巴结。淋巴结是人体的免疫防线。比如炎症和外伤会增加淋巴结的反应性。增加反应性的主要目的是通知这些细菌、病毒和严重的因素，以促进身体的恢复。因此，局部炎症如口腔炎症、鼻腔炎症、耳部炎症等。会反应性地导致周围淋巴结增多。比如有的人有上呼吸道感染，感冒，可以感觉到颈部不同程度的淋巴结肿大，所以大多数情况下都是炎症反应。
正常的情况下部颈部的淋巴结一般是在0.7厘米以下。一般出现肿大，最常见的病因包括淋巴结炎，淋巴结核，转移癌，恶性淋巴瘤等等。需要全身的化疗，并且针对局部肿瘤，可以采用放疗缩小肿块。
孩子脖子上有小疙瘩，需要摸摸看有没有压痛，表面光滑，有没有压痛。一般认为是淋巴结肿大所致。人体头颈部淋巴结丰富。颈部正常的时候会有很多淋巴结，一般比较小，不能碰。有一些因素可以刺激淋巴结肿大，如感染刺激、肿瘤、药物或环境影响等。建议做颈部淋巴结超声检查，检测相关指标。有必要做淋巴结活检病理。如果突然感觉到，表面发红，就认为是毛囊炎，可以用消炎药膏涂抹。
引起颈部左侧疼痛的原因有很多，最常见的是生理原因，如长期劳动或长期姿势固定，导致颈部肌肉劳损。这种情况一般不需要特殊治疗，适当休息后症状就会减轻。必要时可进行针灸、按摩、推拿等对症治疗。另一个原因是颈部是淋巴结广泛分布的区域。有时头面部颈部有炎症，颈部淋巴结肿大，伴有颈部疼痛。这种情况只需要查出病因，治疗原发病，给予抗炎等对症治疗，症状就会减轻。然后就是颈部疼痛，可能是甲状腺疾病引起的，比如甲状腺炎。这种情况下只需要治疗甲状腺，效果一般都不错。
一个人脖子上的结可以在孩子身上滑动，这被认为是颈部的浅表淋巴结。在一些正常的儿童中，颈部可以触及淋巴结，一般没有明显的压痛，并且活动度良好。随着年龄的增长，淋巴结会逐渐变小并最终缩小。如有淋巴结肿大、明显压痛、活动能力差、粘连周围组织，或伴有发热、咳嗽等症状。
相当一部分的结核病人第一次感染结核菌以后，可以靠自身机体免疫力把感染的结核菌清除掉而达到自愈的目的。颈部淋巴结结核是由于结核杆菌感染颈部淋巴结引起的一类特异性感染。主要还是以抗结核治疗为主，可选用异烟肼、利福平、链霉素等规范化抗结核。如果有化脓性的淋巴洁炎的话，需要做脓肿的切开引流手术，少吃辛辣刺激性食物，不要抽烟喝酒。
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