血常规能查出哪些毛病
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血常规检查是一项非常基础的检查,不能诊断某些疾病。然而,它有促进某些疾病的功能。最常见的疾病是血液系统的某些疾病,包括营养不良性贫血、血小板减少症、白血病或再生障碍性贫血、溶解贫困等,这些疾病都有异常的血常规表现。
西安交通大学第二附属医院
血常规主要能检查红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板,并能确定是否存在贫血、传染病、血液系统疾病和自身免疫系统疾病。例如,如果有感染问题,尤其是革兰氏阴性杆菌感染,白细胞和中性粒细胞会显著增加。
血常规检查是三大基本查验之一,根据该项查验不但能够掌握血小板、红血球和白血球的数目,还能够体现出骨髓的造血机能。除此之外,还能协助大夫诊断患者是否有贫血、白血症等病症。
仅通过血常规检查,是无法直接查验出患者是否患有白血病的,可是根据血常规化验能够反映出病人外周血的异常现象。要想明确是否患有白血病,除了查血常规之外,建议患者最好做下骨髓穿刺。
血常规的一个主要项目是白细胞计数。白细胞计数是指每单位体积的白细胞数量。其增加可见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤等,其减少可见于再生障碍性贫血、某些感染性疾病、肝硬化、脾功能亢进等。剧烈运动、进食、怀孕新生儿也可见生理性增加。此外,白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞的分类和计数也有其特殊的临床意义。第三个系统是血小板计数,其升高主要见于急性大量失血和溶血后急性感染。
血常规检查属于临床上最基本的检查,通过血常规可以判断多种疾病,血常规主要包括白细胞、红细胞和红细胞血小板。如果白细胞或中性粒细胞升高,可导致感染,则考虑有可能为贫血;如果红细胞减少,肝脾肿大则考虑血小板减少或药物性血小板减少,免疫血小板减少症;出现两种甚至三种细胞减少,需要考虑髓系疾病,如常见疾病为白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常、骨髓增生性肿瘤等。
尿常规能发现绝大部分泌尿系统疾病,尿常规检查是发现各种肾炎的最基本的检查。查尿常规常常能发现尿中是否有白细胞升高、是否细菌数升高、是否红细胞升高。通过尿常规的检查,可以发现一些常见疾病,比如尿常规发现白细胞明显增多,查尿常规还可以查是否有血尿,通过尿液当中的红细胞就可以看出是否有血尿,可以反映有没有肾小管,肾小球损伤等肾脏疾病。
胃镜是胃肠病学中常见的检查方法,主要用于诊断食管疾病、十二指肠疾病、胃疾病,对咽部异物也有诊断作用,如鱼刺卡在咽部。用于食管检查,可发现食管异物滞留、食管息肉、食管肿瘤、食管炎等疾病。胃病,如慢性胃炎,包括浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎、糜烂性胃炎等。胃溃疡和胃息肉有明确的诊断作用。还可用于十二指肠炎、息肉、肿瘤、十二指肠溃疡的诊断,也可用于胃潴留、幽门梗阻等急性消化道疾病的诊断。
尿液检查可以初步反映泌尿系统的病理变化,例如,尿液检查中的白细胞、亚硝酸盐和白细胞酯酶是感染的指标。当泌尿系统有感染性疾病时,如尿道炎、肾盂肾炎等,尿液检查中的指标增加。尿检红细胞反映泌尿系统是否有出血性疾病。如果尿液中红细胞增多提示泌尿系出血,则血尿多为泌尿系统疾病所致,部分血尿为全身性疾病或泌尿系统邻近器官疾病所致。尿检蛋白质提示肾脏疾病,如肾炎、肾病等。
大便常规检查与血常规、尿常规并称为医学三大常规检查。大便检查是一种常用的检查消化道疾病的辅助方法,主要是查是否有炎症,是否有感染,是否有黄疸等情况都可以发现。
尿常规是肾内科的一项基本检查,能反映是否有肾小管、肾小球损伤等肾脏疾病。如果尿蛋白潜血呈阳性,则表明肾损伤。常见疾病包括肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等。尿液比重和尿液ph值的变化,这可以反映肾小管的浓度和酸化功能,而异常可能提示肾小管酸中毒、范可尼综合征等。
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