心肌缺血的症状是什么?
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心肌对缺血十分敏感,一旦出现缺血很容易发现各种临床症状。出现心前区,胸骨后,巴掌大小的范围出现闷痛,胀痛,心悸,大汗,乏力。引起心肌缺血的原因很多,比如高血压、高血脂、高血糖。
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心肌缺血是心肌氧供和氧耗的失衡状态,主要是因为劳累过度或者过于焦虑而出现的心前区紧缩样疼痛。主要表现为在劳累或情绪激动时出现胸骨后或心前区压榨样疼痛。
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心肌缺血的症状有如下几方面,第一心前区疼痛,当心肌缺血发作时,患者会出现由于缺血导致的阵发性心前区疼痛,有时还伴胸闷,位置位于心前区呈闷痛,像大石头压在身上,有的时候还伴有出大汗,还有濒死感。对于心肌缺血的保养,也就是说平时需要做哪些方面减少心肌缺血的发生,首先要低盐低脂饮食,每天食盐量小于六克,每天尽量不要去吃猪牛羊肉可以多吃蔬菜和新鲜的水果,同时要保证适当的运动量,每天保证40分钟左右的微汗运动,这些都可以从一定程度上减少心肌缺血的发生。
心肌缺血症状出现后可选用硝酸酯类制剂,可扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,缓解心肌缺血症状。也可以服用长效硝酸甘油制剂,可以预防夜间心绞痛发作。现在有口含片,放在上嘴唇内侧和牙龈之间,缓慢吸收。也可以选择β受体阻滞剂,如普萘洛尔等。钙拮抗剂还可以减轻或消除无症状心肌缺血,联合用药效果更好。适当的体育锻炼还可以促进侧支循环的建立,增加运动耐力,减轻心肌缺血症状。用药时请遵医嘱。
心肌缺血的症状是发生心前区疼痛,同时可能还有心律失常、呼吸困难、胸痛并向其他部位放射等症状,譬如向背部或者胸部放射。患者可能还会出现恶心、呕吐、疲乏无力等症状。 如果症状比较轻的话,往往在停止运动后就可以自行缓解,但如果心肌缺血很严重,甚至已经有心肌梗死的情况下,就要及时到医院就诊,否则拖延时间越久,心肌损伤就越大,治愈的预后会更差。
对于存在心肌缺血症状的患者,要查明导致心肌缺血的原因,针对原发疾病进行用药。如果是甲状腺功能亢进所导致的心前区不适,出现心肌缺血的症状,首先是要治疗甲亢的问题,比如建议患者服用维生素B4、鲨肝醇以及赛治之类的药物。如果是由于冠心病、心绞痛所导致的心肌缺血症状,要服用抗血小板、抗动脉硬化、扩血管的药物,才可以更好的缓解不舒服的症状,比如建议患者口服倍他乐克、拜阿司匹林、瑞舒伐他汀、单硝酸异山梨酯、万爽力。如果血压能够耐受,还可以联合应用普利类或者沙坦类的药物,这些药物都属于二级预防药,可以更好的改善心前区不适的症状,可以改善心肌缺血,必要结合做一些相应的检查。
心肌缺血的症状包括胸闷、气短和心前区胸痛。胸痛多位于胸骨下、胸部左侧,可表现为类似挤压的钝痛。严重的话会产生濒死感。心肌缺血是由冠状动脉中的严重动脉粥样硬化引起的,这导致心肌血液供应不足。对于心肌缺血患者的维持,需要维持良好的血压,定期密切监测相关指标,必要时口服他汀类药物。另外,动脉粥样硬化就像血管中的鳞片生长,他汀类药物可以延缓动脉粥样硬化的进程,防止不稳定斑块破裂。平时不要熬夜,生活规律、改善饮食结构。
心肌缺血六大症状为胸闷、气短、胸痛、呼吸困难、心慌、乏力等,一般最常见于老年人及存在有心脏疾病的患者,因为随着年龄的增长,动脉粥样硬化程度加重,随后出现心肌缺血的情况,导致明显的临床症状。平时要注意多休息,定期复查心电图、超声心动图等。出现上述不适时及时的服用保护心脏药物,如血管紧张素转化酶抑制剂,以及扩张冠脉循环、改善心脏供血等药物,如马来酸依那普利、复方丹参滴丸、单硝酸异山梨酯、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙胶囊等药物。
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心肌缺血的典型症状是心绞痛。疲倦和体力劳动后会出现胸痛。当然,它也可能出现症状,例如心口和口中的压力感,胸闷,左上肢放射痛等。当心肌缺血发作时,患者可能会感到胸闷,在严重的情况下,胸痛会发生。由于原因不同,胸痛的程度也会有所不同。
检查心肌缺血的方法有很多,最常用的一种是普通心电图,尤其是当心肌缺血症状发作时,做心电图更有诊断意义,或者做跑步机运动心电图。如果心肌缺血症状严重,可以做冠脉CT甚至冠脉造影。在这些检查措施中,冠状动脉造影是最有价值的一种。如果冠状动脉造影发现冠状动脉狭窄,可选择支架或搭桥手术改善心肌缺血。同时,对能引起心肌缺血的因素,如血压、血糖、血脂等采取针对性的控制措施。
心肌缺血的患者,其临床表现各有不同,部分患者可能没有症状,部分患者可能有症状,若患者有症状,其心前区可能会有疼痛的感觉,尤其是在运动的情况下,疼痛的感觉可能会出现,运动停止后,这种疼痛的感觉可能会自行缓解,这种疼痛可能会波及到腹部,也可以向左侧肩背部放射,除上述症状外,患者还可能出现恶心、呕吐、呼吸困难等症状,患者的心前区可能会发闷,有紧缩感。
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