老婆患有甲亢可以怀孕吗?需要注意些什么呢?
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甲状腺功能亢进症不治愈时,妊娠会对孕妇和胎儿造成许多不良影响,如先兆子痫、充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进危象、妊娠高血压、胎盘早剥等。对胎儿来说,它会导致死胎、早产、先天畸形和宫内发育迟缓。
西安交通大学第二附属医院
女性甲亢患者可以妊娠,但妊娠前应调整抗甲状腺药物至口服丙基硫氧嘧啶,甲状腺激素和促甲状腺素水平应控制在正常范围内。因为甲巯咪唑可导致胎儿畸形,妊娠早期抗甲状腺药物也优于丙基硫氧嘧啶。
如果把这个问题理解为孕期甲亢的治疗及其对孩子的影响,是可能有影响的。如果是这样的话,怀孕期间发现甲亢,可以使用抗甲状腺药物治疗,把甲亢的病情控制在理想的情况下,此时对孩子的影响相对较小。孩子出生后,智力的发育和成长受到多方面的影响,所以孩子的出生与甲状腺疾病并不一定有特殊的因果关系。甲亢,如果病情没有得到很好的控制,可能会导致孕妇或胎儿不良事件的发生率增加,没有人决定他们之间的关系。
西安交通大学第一附属医院
甲亢是临床上非常常见的疾病,经常遇到孩子得了甲亢后能否出生的问题。日常工作中,一般建议甲亢患者在甲亢完全治愈后再生育。甲亢治愈后,不同的治疗方法有不同的等待时间。比如碘131治疗需要6个月。但是也有一些患者会选择吃药而不是碘-131或者手术。对于这些患者,必须等到甲亢完全稳定后,再在医生评估可以生孩子时做好怀孕准备。注意甲亢时注意儿童发育,根据医生建议给予一定治疗,剂量大时考虑终止妊娠。
甲状腺机能亢进可以生孩子,但只有在病情稳定后才能怀孕。如果孕妇甲状腺功能亢进不稳定,很容易影响婴儿的发育,并容易引起胎儿早产、死胎、胎儿宫内发育不良等。最好定期抽血检查甲状腺激素等,看疾病的恢复情况。
甲亢怀孕了,孩子能不能留下来,主要看甲亢治疗的情况。指标都已经达标,这样的情况下,孩子的安全还是有保障的。没有合并心慌,胸闷等不舒服症状,可以留下来。
孕期甲状腺素偏高相对比较笼统,孕期甲状腺激素水平,很多孕妇怀孕以后查甲功会发现T3、T4轻度升高,略高于正常值,这是正常反应,女性在妊娠阶段,尤其孕早期,会出现甲功异常,表现为总T3、总T4增高,T包括妊娠前确诊的甲亢,持续到妊娠期间,或者是妊娠前甲亢已经治愈,妊娠期间甲亢复发。如果是孕晚期的话,考虑跟缺铁缺碘有关系,如果怀孕时促甲状腺激素水平升高,要高度重视。
甲亢是弥漫性甲状腺肿合并甲亢的简称,主要是因为机体产生甲状腺抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、促甲状腺素受体抗体针对自身,使机体产生甲状腺激素过度分泌而引起甲亢。发病时,精神因素也起着重要作用,女性患者的数量是男性患者的3-5倍,这足以说明妊娠期发生甲亢并不奇怪。妊娠期甲亢需要治疗,因为甲状腺激素过高会对孕妇和胎儿都有不良影响,会引起孕妇心悸、出汗、疲劳。
甲状腺功能减退影响妊娠。首先,如果甲状腺功能减退症患者没有得到治疗或充分治疗,导致甲状腺功能不符合孕妇的要求,孕期流产的风险明显增加,也可能导致胎儿发育不良、新生儿先天性甲状腺功能减退症以及儿童获得性智力发育的影响。因此,甲亢患者应在孕前及时复查甲状腺功能,必要时增加丁香酚的用量,并将促甲状腺素控制在2.5mU/L以下..孕期应根据不同时期复查结果及时增加药物剂量。妊娠中晚期促甲状腺激素应控制在3mU/L以下。
甲亢患者可以适量吃大闸蟹。甲亢是由于自身免疫性疾病,如弥漫性甲状腺肿伴甲亢,或多结节性甲状腺肿伴甲亢。碘摄入过多引起的碘甲亢,甚至自主功能亢进的甲状腺腺瘤都可能引起甲亢。不同的原因和共同的特点会造成身体的新陈代谢高,消耗明显增加,进食过多,出汗,体重明显下降,大便次数增多。甲亢确诊后,医生制定了个体化治疗方案,建议禁用碘,尽量不吃富含碘的海带、紫菜,尽量少吃海水鱼、虾、蟹。但不是甲亢患者完全不能吃含碘的盐,可以少量使用。另外,河里的鱼、虾、蟹可以适量食用,不影响甲亢的治疗和疾病的控制。
甲亢患者可以吃河蟹,不建议吃海蟹,也就是说甲亢不治疗,治疗初期不建议吃海鲜。海鲜含有大量的碘,碘是合成甲状腺激素的原料。不吃海鲜的原因是不给患者甲状腺合成甲状腺激素的原料。经过一段时间的治疗,患者可以吃少量的海鲜。甲亢治愈后,可以像正常人一样进食,包括海鲜、海鱼、虾、蟹。甲亢过程中不治疗,只能吃河蟹,不建议吃海蟹。河蟹中没有含碘物质,患者可以食用。
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