颈椎病最明显的症状有哪些
西安市红会医院
颈椎病最明显的症状是颈部疼痛,这是所有颈椎病的共同症状,但不同类型的颈椎病所表现出的症状也明显不同。如果患者是神经根型颈椎病,主要表现为颈部疼痛、一个上肢疼痛或麻木和虚弱。
西安交通大学第二附属医院
颈椎病是由颈椎间盘或椎体退变,髓核突出压迫神经根和脊髓,引起双侧或单侧上肢疼痛、麻木、肌无力等症状。开始时,症状主要是麻木,上肢逐渐无力。严重的病人自理能力下降,甚至瘫痪。一般来说,大多数病人都有上肢疼痛和麻木的症状。
腰椎病是一大疾病范畴,最常见的是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出最早的症状是慢性腰疼。随着病情的发展,可能会出现臀部疼痛、大腿疼痛、小腿疼痛,甚至足底麻木和疲劳。常见的诱因是外伤和扭伤,首先是腰疼。随着病情的发展,下肢症状出现。CT和磁共振可以明显发现腰椎间盘变窄。磁共振明显显示腰椎间盘突出,神经根明显受压。慢性疼痛早期短,病程短,可以通过一些早期治疗治愈。如果病程较长,建议患者先做腰椎MRI,腰椎MRI可以排除其他与腰椎病有关的疾病,如腰椎结核、肿瘤等,早期保守治疗可以治愈,需要严重住院治疗。
长期趴着睡觉对于身体会有一定的危害,最明显的表现就是脖子僵硬,手臂会有明显的麻木无力感。如果睡的时间比较长,症状比较明显,那么会影响到正常的工作,时间久了之后会影响到颈椎病的问题。
颈椎病的常见类型有神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病和混合型颈椎病。神经根型颈椎病的主要特征是手臂和手指麻木,在颈部疼痛和不适之前握持物体不稳定。脊髓型颈椎病一般表现为脊髓受压,上肢麻木无力,下肢症状明显,主要表现为行走不稳,体检霍夫曼征阳性。
女性根据不同类型的颈椎病,具体的症状表现形式不同。最常见的颈椎病类型有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病。神经性颈椎病主要表现为颈部局部压痛、叩击痛,上肢放射痛、上肢感觉运动障碍等。
颈椎病的症状与颈椎病的类型有关。最常见的颈椎病主要是颈部疼痛和僵硬,伴有手指麻木和无力。椎动脉型颈椎病主要表现为头晕、视物旋转、恶心呕吐等。脊髓型颈椎病主要表现为肢体无力、行走不稳、踩棉感等。
颈椎病主要由长期低头或办公桌工作引起,症状无明显性别差异。主要表现为枕后颈背疼痛、酸痛、麻木,以及上肢放射性疼痛和麻木。如果椎动脉受到压迫,就会引起明显的头晕、恶心、呕吐和视力模糊。
颈椎压迫神经。如果神经根受压,可以用一些药物进行治疗,如口服消炎镇痛药洛索洛芬钠、营养神经药甲钴胺胶囊和维生素B,或甲钴胺注射液和注射用小鼠神经生长因子。同时,要避免颈部创伤,使按摩无法进行。充气颈托可用于间歇性牵引,每天持续0.5-1小时左右,可缓解受压神经,从而缓解症状。如果保守治疗没有很好的缓解,就需要进行积极的手术来缓解神经压迫。另一种颈神经压迫是脊髓压迫,形成脊髓型颈椎病。这种情况下,手术是唯一的治疗方法,保守治疗毫无意义。手术后,还需要营养神经药物,如甲钴胺片。用药时请遵医嘱。
肩部疼痛和不适最常见的原因是肩周炎、颈椎病、肩部肿瘤或其他外伤。可以考虑去骨科面诊。在局部地区,可以进行常规的x光检查,以了解肩关节周围的骨骼是否有明显的异常。如果是引起肩痛的肩周炎,治疗主要是物理治疗和康复锻炼。可以敷一些止痛药。另外就是配合膏药,比如骨痛膏药。疼痛明显时,可选择乐福酮等药物缓解疼痛,坚持肩关节活动。
颈椎突出和硬膜囊压迫,其实就是颈椎间盘突出。此时突出的颈椎间盘会压迫脊髓或神经根。当压缩到脊髓时,会造成双下肢无力,走路感觉像踩棉花。颈椎间盘突出压迫进硬膜囊并不一定会引起脊髓压迫的症状,尤其是轻度突出,只会使硬膜变形。此时脊髓往往不受压,不会引起明显症状。只有在突出明显的时候,才压迫到硬膜囊,硬膜囊的位移比较大,会导致里面的脊髓一起被压迫。经常在这个时候做核磁共振检查,可以看到脊髓内有高信号,这是脊髓损伤的表现。
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