怎样治胆汁反流

病情描述：

朋友检查有胆汁反流，请问该怎么治疗？

张超
张超 副主任医师

西安市第三医院

胆汁反流主要是由幽门括约肌功能障碍引起的，幽门括约肌功能障碍导致含有消化酶的十二指肠液和胆汁回流到胃中。长期胆汁反流会导致胃粘膜损伤和胃粘膜上皮肠化生。根据其发病机理，使用一些促进胃肠蠕动的药物，如胃动素、莫沙必利，促进胃肠蠕动。

邹百仓
邹百仓 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

胆汁反流可导致消化系统疾病，如胆汁反流性胃炎，因为胆汁对胃粘膜有腐蚀性。保持肠道通畅在预防胆汁反流中起着重要作用。例如，十二指肠食糜及时排空，胆汁和胰液顺利排出，胆汁反流减少。

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邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
怎样治胆汁反流

胆汁反流可导致消化系统疾病，如胆汁反流性胃炎，因为胆汁对胃粘膜有腐蚀性。保持肠道通畅在预防胆汁反流中起着重要作用。例如，十二指肠食糜及时排空，胆汁和胰液顺利排出，胆汁反流减少。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
反流性食管炎怎样治

反流性食管炎可分为三类。强酸，主要症状为反酸和烧心，可用奥美拉唑质子泵抑制剂和法莫替丁H2受体阻滞剂治疗。这是国际公认的治疗方法，2个月后即可恢复，也就是8周左右。如果没有恢复，就要治疗一段时间。无胃酸或弱酸性反流，无胃酸或弱酸性反流，无反酸和烧心，但有嗳气、咽异物感等。这属于中医的梅核气模式。卫气法常以半夏厚朴汤、化感汤、柴胡、桂枝赣江汤等治疗。混合反流，具有上述情况，包括反酸、烧心嗳气、咽部异物感，甚至胸痛、背痛。对于胸痛、背痛，瓜蒌薤白半夏汤是胸壁症状。根据医生的判断和具体情况，选择中西医结合的治疗方法。用药时请遵医嘱。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
多潘立酮片治胃痛吗

多潘立酮是一种促动力药，主要促进上消化道动力，即可以促进胃、十二指肠、胃窦的蠕动，可以用于治疗胃食管反流病，以及胆汁反流性胃炎等。对于功能性和器质性引起的恶心呕吐均有效，帕金森症引起的恶心呕吐也有效。可以减少饮食物在胃内停留的时间，加快代谢，从而有助于减少反流或反酸的机会。多潘立酮片一般饭前15-30分钟服用，如果在饭后服用，吸收会有所延迟。具体用药咨询医生。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
吗丁啉治胃病吗

吗丁啉能治胃病。多潘立酮是一种强多巴胺受体拮抗剂，具有外周阻断作用，可直接作用于胃和食管括约肌的肌张力，防止胃食管反流病的发生，但也可增强胃蠕动，促进胃排空；协调胃和十二指肠的运动，改善临床胃病；同时可以防止恶心、呕吐、胆汁反流。胃动素的主要作用是增加胃动力，还可以改善胃部不适的症状，如嗳气、上腹痛、恶心等。但治疗胃病不能单纯依靠胃动素，还要加用其他药物，如抑制胃酸分泌的药物。如果有幽门螺杆菌感染，必须进行根除幽门螺杆菌的治疗。用药时请遵医嘱。

何好臣
何好臣副主任医师

中国中医科学院西苑医院
胆汁反流的症状

胆汁反流是指已在十二指肠消化的食物，胆汁、胰液混合后，反流入胃而引起的症状，因此胆汁反流的症状主要表现为胃部不适，如腹部饱胀不适，常有恶心感，想吐还吐不出来，如果呕吐，也在夜间呕吐时含有胆汁食物。中上腹有持续灼热感，一般饭后加重，少数患者胸骨后会表现出疼痛，常与心脏病混淆，因此应及时到专业医院就诊。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
胆汁反流性胃炎三餐食谱

胆汁反流性胃炎应三餐多吃新鲜蔬菜和水果，避免油腻、油炸、辛辣和刺激性食物、高脂肪和高胆固醇食物、烟酒。因为这些食物容易引起大量的胆汁分泌，从而导致更严重的反流性胃炎。注意尽量少吃一餐，每餐不要吃太多，饭后要进行一些活动。严禁躺在床上不动，容易导致胆汁反流入胃。我们应该注意定期复查和随访，看看反流性胃炎的严重程度，并决定是否进一步口服药物。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
胆汁反流最佳解决方法

胆汁反流是一种多见于复发性慢性胆囊炎的疾病。由于胆囊壁厚而粗糙，因此失去了最佳的胆汁浓缩功能。胆囊储存胆汁的数量有限，约为60-80毫升，而肝细胞每天分泌600至800毫升的胆汁，可引起反流并流入肠道。最常见的症状是上腹部疼痛，烧灼感，甚至口中的苦味。在这种情况下，你可以选择口服药物来保护胃肠粘膜和促进胃肠运动，最好在平时远离高脂食物，因为吃脂肪会导致胆汁分泌和排空。此外，对于复发性胆囊炎患者，最有效的治疗方法是胆囊切除术，它可以预防或治疗这种疾病。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
胆汁反流会自愈吗

胆汁反流属于器质性疾病，不会自行治愈，必须用饮食和药物进行相应的治疗，当幽门括约肌松弛时，它将引起胃中的胆汁和十二指肠流回胃，形成慢性胃炎，胆汁中的胆汁盐可削弱胃黏膜的保护机制，使最初分泌到胃腔中的酸扩散到胃黏膜，从而损害胃黏膜。

许君望
许君望主任医师

西安交通大学第一附属医院
胆汁反流性胃炎

胆汁反流性胃炎一种特殊类型的慢性胃炎，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5％左右，要明确是什么原因引起的胆汁反流。饮食方面，要多进食容易消化，无刺激性的食物，少吃辛辣、刺激、甜的食物。