我想请问医生们,肘关节疼痛的原因和治疗方法
北京大学第一医院
肘关节疼痛的原因很多,如外伤、劳损、关节炎、骨折等。一般来说,如果病人有外伤,首先要检查X光片上是否有骨折。如无骨折,急性期可冷敷,3天后可热敷。如果肌肉损伤,你需要充分休息。如果有骨折,看位置,如果位置不好。需要手术治疗。
肘关节疼痛多见于肘关节炎症或肘部外伤,肘关节疼痛一般由外伤、慢性炎症引起。胳膊肘关节疼痛根据不同年龄段,以及不同职业,发病的几率不一样。可能与风湿、类风湿因素有关,另一方面与劳累过度引起的关节损伤有关,感染性疾病,可出现疼痛和发热,局部温度升高,治疗方法有早期可限制活动及冰敷理疗,口服消炎止痛的药物,以及营养软骨的药物来治疗。
西安交通大学第二附属医院
膝关节包括髌骨、股骨远端和胫骨近端。膝关节疼痛的常见原因是膝关节骨关节炎,主要由衰老和退行性变引起。康复锻炼和药物治疗是缓解疼痛的两个主要方法治疗主要是口服氨基葡萄糖来滋养软骨,锻炼股四头肌力量,增加膝关节的稳定性,以及口服非甾体类抗炎镇痛药物来缓解患者的疼痛。如果膝盖有疼痛伴随套索,也要考虑是否是膝关节半月板损伤,需要核磁共振成像诊断。轻度关节炎的治疗方法一般与膝关节炎相同。严重的半月板损伤通常需要手术。用药时请遵医嘱。
膝关节疼痛主要被认为是骨关节病。这种病的病因有外伤、暴力、衰老、过度运动、爬山、过度上楼、炎症、风湿等。该病需要进行x光和血液检查,并根据结果制定相应的质量计划。如果病情较轻,可采用中成药、内服外用、针灸、理疗、按摩、康复等方法治疗。如果严重并伴有神经和肌腱损伤,需要关节镜下微创手术。这种病需要去医院做全面检查,一般经过早期综合治疗,恢复效果还是不错的。膝关节内侧疼痛可由骨关节炎引起,是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。多种致病因素包括机械性和生物性因素的相互作用所致。
膝关节疼痛的原因很多,如骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、髋关节疾病等疾病,可导致膝关节疼痛。因此,对于膝关节疼痛的治疗,对症治疗主要针对膝关节疼痛的原因。比如,如果是滑膜炎引起的疼痛,就要注意休息,配合消炎止痛药物的应用来缓解疼痛,也要配合热敷、理疗、提液等方法来治疗引起滑膜炎的原发病,才能取得良好的效果。对于关节疼痛的其他原因,也需要有针对性的治疗。其次有可能是骨质疏松,女性到了更年期以后,可能会出现骨质疏松的情况,也会引起膝关节疼痛。
如果患者有锁骨疼痛,疼痛往往位于锁骨远端,即锁骨和肩胛骨,肩峰形成的关节称为肩锁关节,常常会出现疼痛和劳损。大多数患者之前都会有创伤史,即肩锁关节创伤,导致肩锁关节损伤后增生和退变。再肩关节反复活动,肩锁关节不稳定后,逐渐刺激增生,长骨刺后周围组织出现疼痛。如果出现反复锁骨疼痛。首先要照片除外肿瘤问题,除外其它的问题之后,进行明确诊断。如果单纯是肩锁关节问题,如果肩锁关节松弛引起疼痛则应进行手术重建肩锁关节,复位后进行韧带重建。如果是增生引起的,可以对症治疗,如封闭治疗、抹药、非甾体抗炎药等。用药时请遵医嘱。
髋关节疼痛的原因很多。如果久坐或长时间剧烈运动,容易引起髋关节滑膜发炎,导致局部疼痛。另外外伤很容易导致髋部骨折,如股骨粗隆间骨折。股骨头无菌性坏死和先天性髋关节发育不良也会引起髋关节疼痛。腰椎间盘突出症可引起神经支配区的放射痛,从而引起髋关节和髋关节的疼痛。
从解剖学角度来看,膝关节外侧有外侧副韧带、外侧半月板和骨,任何病变都可以引起疼痛。有的是由于外力损伤,如外侧韧带损伤、骨折或外侧半月板损伤;有的无明显外力损伤,常见的有半月板变性、骨质增生、关节外积液骨性关节炎。不同的病理情况,治疗方法必然不同:外侧韧带或半月板损伤和骨折根据严重程度大致可分为保守治疗或手术治疗。保守治疗一般是外固定保护牙套,结合外用云南白药气雾剂、活血止痛膏等对症治疗手段;半月板损伤的手术治疗可以考虑关节镜微创手术,骨折需要用钢板固定,恢复关节面的平整度;对于半月板变性、骨质增生、骨关节炎,可在关节腔内注射透明质酸钠,或口服氨基葡萄糖,以滋养关节软骨。用药时请遵医嘱。
手胳膊关节痛是有很多原因的。主要原因有急性的扭伤,慢性的肌肉劳损。确定胳膊关节疼痛的,病因可以做一些影像方面的检查。观察骨骼以及肌肉肌腱的问题。发现病因之后,在进行对症治疗即可单纯的扭伤或肌肉的问题,建议需要在医生指导口服活血化瘀止痛药物和消炎药。如果是类风湿类的病情就需要口服一些抗风湿抗免疫类的药物,平时尽可能的多休息。
足关节痛最常见的原因是走路太多,活动太多,导致足关节周围的肌肉韧带和关节囊软组织损伤,无菌性炎症引起的关节痛。当然,这和多走路时对脚缺乏保护有关。有的人喜欢穿鞋底很软的鞋子,前后都没有硬度。他们可以无限期地把脚的前后叠起来。这双鞋对他们的脚不太好。它对脚的韧带和肌肉没有保护作用,所以走得多容易引起脚关节疼痛。有些人用脚太多。随着年龄的增长,足部各个关节出现软骨磨损和长骨刺,引起足部关节疼痛。当然还有其他原因,比如有的女性穿高跟鞋,拇外翻。拇外翻后,很多相邻的足关节会半脱位,进而发生严重的骨关节病,也会引起疼痛。
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