我有子宫内膜息肉,这个息肉多大的时候必须摘除呢?
西安市第五医院
如果是患有子宫内膜息肉这种病情的话,需要根据具体病情选择是否进行手术切除治疗,这种病情大多是由于炎症引起的,可以选择合适的抗生素进行治疗。在经过保守治疗效果欠佳的情况,就需要及时进行手术切除。
西安交通大学第二附属医院
子宫内膜息肉多大必须进行切除,没有明确的规定,要看患者的自身症状。如果息肉经过病理活检检查不排除会出现不典型增生或者是恶性病变,如果出现这种情况,无论大小都需要及时进行手术切除治疗。
宫腔息肉是子宫内膜过度增生,长出来的息肉是宫腔息肉。主要症状为月经过多、经期延长、阴道不规则出血。育龄妇女容易导致不孕。子宫内膜息肉可能会变成恶性,所以如果子宫内膜息肉较大,需要宫腔镜切除。如果子宫内膜息肉在1㎝左右,临床症状不明显,有25%的可能性自然消退。所以可以观察到子宫内膜息肉。如果一年后息肉继续生长,或者症状明显,必须做息肉切除术。
西安交通大学第一附属医院
胆结石有多大需要手术治疗不能一概而论。以胆结石为例,如果没有明显的临床症状,可以密切观察并随访3cm以下的胆结石,3cm以上的胆结石可以考虑手术治疗。对于复发性结石性胆囊炎、胆囊结石伴胆囊息肉、胆囊壁增厚不均匀或胆囊萎缩,应考虑手术,而不管结石的大小。另外,即使结石相对较小,结石数量相对较大,即使胆囊内充满结石,胆囊也不再有功能,需要手术切除。
宫腔内有赘生物时,此时是否需要手术切除取决于赘生物生长的位置和大小。如果肿瘤为单一子宫内膜息肉,且肿瘤相对较小,此时不会影响月经,也没有其他不适症状,因此不需要手术切除,只需定期复查。然而,如果赘生物是多发性子宫内膜息肉或赘生物相对较大并影响了月经,此时需要手术。
结肠息肉直径一般在2cm以上,癌变风险明显增加。结肠息肉的癌变不仅与其大小有关,还与其类型有关。结肠息肉分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉,其中腺瘤性息肉癌变风险较高。结肠息肉是一种出现在结肠粘膜的肿瘤,当它长到一定尺寸时,可能会变成恶性肿瘤。内窥镜切除是结肠息肉患者的最佳方法。同时,应对切开的结肠息肉进行活检,以确定其病理类型,并确定是否存在恶性转化的风险。虽然大于2cm的结肠息肉会有更大的恶变风险,但也有一些较小的结肠息肉,如侧向发育性息肉和绒毛腺瘤,即使大小小于2cm,风险也明显高于其他息肉类型。结肠息肉除切除外,还需要定期复查,以达到早期发现和治疗。
首先看月经量的程度。正常情况下月经30-50ml。如果月经超过80ml,要先查明原因再对症治疗。如果器质性疾病功能排除,月经过多则可以用蹄甲多肽片或止血药治疗,还有如宫血宁、断血流颗粒止血。月经血多的话是子宫内膜病变引起的,吃止血药肯定没效果。比如子宫内膜息肉月经周期多,如血栓,量大,周期长。可以做子宫内膜息肉切除术。息肉切除术后,月经过多的情况可以缓解。如果有黏膜下肌瘤,会引起月经过多,月经改变,所以吃药是必然的。黏膜下肌瘤必须做手术。肌瘤切除后才能发挥治疗作用。所以月经血多吃什么药,只要止血,必须看情况。如果排除器质性的疾病,像宫血宁、断血流颗粒,这些药都可以。
空军军医大学西京医院
判断宫腔息肉是不是必须动手术,要考虑病况的严重水平。一般状况下,假如息肉较为小,而且经期较为正常得话,能够考虑观查,看它是不是会自身清除。但假如息肉较为大,直径超过1厘米,建议开展全方位的查验,严重时考虑切除。建议要去正规的医院,开展宫腔镜手术。对已经进行生育或近期无生育方案的,能够考虑应用短效避孕药宫腔内缓释系统以降低发作风险性;对无生育规定,数次发作的,建议行子宫内膜切除手术医治。
月经后期褐色分泌物,说明还有少量阴道出血,通常是月经过多的症状。要找出原因并给予治疗,首先要用窥镜打开阴道壁,露出宫颈,做宫颈TCT和HPV检查,宫颈癌前病变甚至宫颈癌除外。如有宫颈息肉,需切除宫颈息肉,除子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、粘膜下肌瘤等器质性疾病外,还要做b超检查。必要的话,刮宫检查是必须的,除了子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。当然,月经不够也要查血尿HCG,怀孕除外。
做宫腔镜检查术,通过检查来判断宫腔内的情况可于门诊完成操作。对于子宫内膜息肉,可以选择宫腔镜下诊刮术或宫腔镜下电切术,是需要住院治疗的,通过电刀把息肉逐个切除,术后需要将切除的组织送病理化验,并且手术中也会发生出血的情况。在进行手术之前需要住院做一些常规检查,术后需要住院两到三天进行常规的抗炎治疗。出院后有进行病理随访,根据术后病理结果再决定进一步的处理。
子宫内膜息肉是妇科常见病。它主要由子宫内膜局部增生引起,可引起不规则的阴道出血并严重影响怀孕。根据B超检查,子宫内膜息肉偶有恶变。如果经检查确认,建议尽早治疗。目前,宫腔镜下息肉切除术是子宫内膜息肉的主要治疗方法。
妇产科