幽门螺旋杆菌怎么回事

病情描述：

医院检查显示有幽门螺旋杆菌，这是谁怎么回事？

张超
张超 副主任医师

西安市第三医院

所谓的螺杆菌主要是一种寄生在胃幽门的细菌，有时呈螺旋形，有时呈棒状，所以被称为螺杆菌。它是一种微需氧细菌，基本上被列为厌氧菌。因此，获得性幽门螺杆菌可以用三重或四重胃药进行对症治疗。

邹百仓
邹百仓 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

每个人都有幽门螺杆菌，但是如果在碳13碳14呼气试验后发现幽门螺杆菌的dpm超过500，这种情况通常容易导致胃炎、胃溃疡或一些胃溃疡，所以如果发现幽门螺杆菌阳性加号，最好的治疗是抗幽门螺杆菌。

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邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
幽门螺旋杆菌怎么回事

每个人都有幽门螺杆菌，但是如果在碳13碳14呼气试验后发现幽门螺杆菌的dpm超过500，这种情况通常容易导致胃炎、胃溃疡或一些胃溃疡，所以如果发现幽门螺杆菌阳性加号，最好的治疗是抗幽门螺杆菌。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
幽门螺旋杆菌怎么引起的

幽门螺杆菌(Hp)是感染胃黏膜的一种革兰氏阴性杆菌，是世界范围内人类最常感染的病原体之一，大部分时间形态呈螺旋状，有时变成杆状，有时甚至变成球形，幽门螺旋杆菌传播途径主要有粪口传播、口口传播。幽门螺旋杆菌当然主要是因为这个细菌进入胃肠道中，然后大量生长所造成的。由于生的食物上比较容易存在细菌，过食生的时候就容易产生幽门螺旋杆菌感染。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
胃里有幽门螺旋杆菌怎么办

胃里有少量幽门螺旋杆菌是正常现象，但若过多则会表现出各种病理症状。胃内有幽门螺旋杆菌，这是一种对胃黏膜有损害的细菌，主要寄生于胃窦、幽门区，跟胃炎、胃糜烂、消化性溃疡甚至胃癌有直接相关。主要看幽门螺旋杆菌dpm的量，如果dpm的量小于200以下的，不需要给予任何的治疗，定期随访观察就可以。对于幽门螺旋杆菌引起的胃部疾病，一般采取胃四联疗法进行治疗。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
幽门螺旋杆菌的症状怎么治疗

幽门螺杆菌是一种致病菌，有幽门螺杆菌的人，会出现烧心、反酸、胃疼等症状。或者是早饱、消瘦、贫血等消化道和全身表现。幽门螺旋杆菌感染一般大于1000DPM以上，多数可能会出现一些口腔异味、口臭等表现，一般通过呼气试验或者是血清检查，确定幽门螺旋杆菌感染，通常情况下可以口服四联药物来进行治疗。质子泵抑制剂可以选用泮托拉唑，抗生素可选用阿莫西林，保护胃粘膜的药物可选用枸橼酸铋钾颗粒。用药时请遵医嘱。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
幽门螺旋杆菌怎么治疗

幽门螺杆菌主要寄生在胃的幽门上，有时呈螺旋状，有时呈杆状，因此被称为幽门螺杆菌。临床治疗包括胃三联和胃四联药物。胃三联主要指抑酸药物，如奥美拉唑和雷贝拉唑。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
幽门螺旋杆菌是怎么引起的

幽门螺杆菌是一种产生于胃粘膜的革兰氏阴性细菌。幽门螺杆菌本身可以通过接触传播。比如幽门螺杆菌感染患者使用不干净的餐具，会导致幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌也存在于幽门螺杆菌严重的患者的呼吸中，也可对抵抗力差的婴幼儿造成感染。有些患者还会因为吃了不干净的食物或生食而引起幽门螺杆菌感染。一定要积极的服用药物来治疗，可以进行四联疗法，两种抗生素加一种自制泵抑制剂，一种铋剂来进行药物治疗。另外近期一定要注意饮食卫生，不要和他人混用餐具。用药时请遵医嘱。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
幽门螺旋杆菌碗筷怎么消毒

幽门螺杆菌的餐具一般可以用高压蒸汽灭菌，一般需要10-15分钟或者开水，一般需要半小时，或者消毒柜内臭氧消毒一般需要半小时以上。对于幽门螺杆菌，如果是DPM 700以上的患者使用，需要积极消毒；如果DPM低于200，幽门螺杆菌患者的餐具不需要特别消毒。因为每个患者都有一定程度的幽门螺杆菌，只要没有达到致病性，没有明显的溃疡，不需要特殊治疗就可以继续临床观察。根据目前的指南，幽门螺杆菌不是人体的直接致病因素，而是同时寄生在人体内的一种细菌。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
幽门螺旋杆菌怎么检

为了检查幽门螺杆菌，需要碳14呼气试验。目前，比较先进的医院有碳13呼吸试验进行检查。原则基本上是一样的。碳13呼吸试验优于碳14呼吸试验。两者均能检测幽门螺杆菌。一旦发现幽门螺杆菌，就需要进行抗幽门螺杆菌治疗.治疗方法为四联疗法，阿莫西林、特拉莫西林、左氧氟沙星等两种抗生素，以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑、雌唑仑和铋试剂，如柠檬酸铋钾等。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
幽门螺旋杆菌怎么检查

检测幽门螺杆菌感染的方法有很多，最常用的方法是碳13或碳14呼气试验。这种检查相对容易，只要病人在空腹状态下吹气两次并比较两种气体，就可以获得是否有幽门螺杆菌感染。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
胃幽门螺旋杆菌怎么治疗

如果患者幽门螺杆菌感染阳性，建议患者首先改善胃镜检查，排除上消化道器质性疾病的存在，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌或淋巴瘤等。如果胃镜检查时发现胃癌或胃淋巴瘤，建议患者到外科或血液科进一步治疗。如果患者是胃炎、消化性溃疡等良性疾病，建议患者定期应用抗幽门螺杆菌治疗的四联疗法，即质子泵抑制剂加铋加两种抗生素。雷贝拉唑和埃索美拉唑目前被推荐为质子泵抑制剂。