出现脑供血不足应该怎样调理?
西安交通大学第二附属医院
脑供血不足是由于各种原因引起大脑血流量减少导致缺血性脑卒中的发生。对于脑供血不足的病人要积极的控制血压,戒烟,禁止过度的饮酒。饮食规律、加强运动、控制体重,多吃蔬菜水果和富含膳食纤维的食物。
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脑供血不足多发于40岁以上的中年人。首先忌吃肥甘油腻的食物,以清淡饮食为主,不要大喜大悲等,情绪要相对稳定。低盐低脂饮食,少吃动物内脏,适当进行体育锻炼,必要时也可口服软化血管的药物。
脑供血不足多与脑血管动脉硬化有关,动脉硬化多与高血压、高血脂、糖尿病有关。饮食调理,早餐一定要吃,清淡,少吃糖、盐和猪油,可适当多吃食用菌、黑芝麻、香菇、黑米、海带、鱼等食物。避免辛辣、油炸、高胆固醇食物,注意饮食食物,多吃大蒜,可以缓解大脑供血不足的症状。如果你有糖尿病,你需要糖尿病饮食。主食一天不要超过半斤。应加强膳食纤维的摄入。
年轻人脑供血不足少见。如果患脑供血不足,要服用阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板药物和使用他汀抗动脉硬化降血脂治疗。平时可以加强体育锻炼,运动是增加全身血液循环,改善脑供血不足的最有效的方法,如散步、慢跑、打太极拳,做一些体育运动等。
大脑供血不足的患者要调理,养成良好的生活习惯,多吃新鲜蔬菜水果,可以补充维生素,还可以对抗中动脉粥样硬化。对于大脑供血不足的患者,要积极控制血压,戒烟,禁止过量饮酒。也可以口服抗血小板聚集药物,可以预防血栓形成,促进血液循环,如口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等。对于脑供血不足的患者,如果血管狭窄程度超过75%,必要时可进行内膜剥脱治疗,口服他汀类药物保护血管内膜。
脑供血不足常见于中老年人,是脑动脉硬化的一种表现。大多数患者没有明显的症状和体征,不需要特殊治疗。有些患者可能会出现脑供血不足的症状和体征,这与相应的血管有关。治疗主要包括改善血液循环和控制危险因素。脑动脉硬化的主要危险因素包括高脂血症,高血压和高血糖。
颈椎引起的脑供血不足可选择药物、牵引、按摩。颈椎引起的脑供血不足是由于邻近组织压迫血管造成的局部管腔狭窄,导致脑供血不足。常见疾病有宫颈增生、宫颈变形,主要症状为头晕。药物可以是西比灵或尼莫地平,因个体差异作用不同。宫颈增生不严重可以选择牵引。牵引可以缓解或缓解血管压迫。当血流通畅时,头晕症状就会减轻或消失。如果宫颈增生严重,可以选择针刀清除增生组织,头晕症状很快缓解。活血化瘀药,如川芎,可扩张局部血管,改善供血不足。
脑供血不足是一个结论性的诊断,其本身并不代表病因,只是单纯指的脑血管以及脑组织缺血缺氧改变。如果要改善脑供血不足,改善循环、扩张血管、活血化瘀的药物是首选。在急性期可以静点输血宁注射液、丹红注射液、血栓通等改善脑循环治疗,静点胞二磷胆碱、脑苷肌肽等营养脑神经治疗。患者自身要改善不良生活方式,规律服药,定期复查。平时多进行些有氧运动每次30分钟以上。用药时请遵医嘱。
当出现脑供血不足的症状时,应首先使用对症药物,缓解症状,减轻患者痛苦。头晕不是脑供血的主要症状,头晕伴有视觉旋转,严重者出现恶心呕吐。常用的对症药物有倍他汀或地芬尼多,有一定程度的止头晕、止呕吐的作用。其次,根据患者的病因,脑供血不足是由动脉粥样硬化引起的,导致斑块或血管狭窄甚至闭塞,影响大脑的供血。此时,可以使用扩张血管的药物,如贝前列素钠和长春碱。用药时请遵医嘱。
脑供血不足是指大脑局部的血液供应不足引起的脑功能障碍,在脑血管方面,尤其是血压,血糖和低密度脂蛋白,要对症处理,可以与他汀类药物强化降脂治疗,同时,管理好血糖血压。另外需要口服抗栓的药物,比如阿司匹林,需要长期坚持服用。
在临床实践中,对心脏供血不足的诊断通常是不准确的。很多患者因为心电图检查被诊断为心脏供血不足,但经过进一步的冠心病检查,如CT或冠状动脉造影,发现血管内没有病变,所以,如果对心脏的供血是真实的,比如经过一些确切的检查,如冠状动脉ct、冠状动脉造影、心肌核素、血管的狭窄或心肌供血的确切证据,这种情况下就要对冠心病进行一些标准化的二级预防治疗。
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