一般眩晕症是怎么引起的?
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眩晕症的原因主要分为中枢性眩晕和周围性眩晕。比如屈光不正、眼肌麻痹及视力减退,都可以引起眼性的眩晕。可以有内耳的耳蜗和前庭病变引起。心血管疾病,脑血管疾病,贫血,尿毒症等全身系统疾病引起。
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眩晕症是一种比较笼统的称谓,病因上应该分为中枢性和周围性。最多见的是良性阵发性位置性眩晕,就是耳石症,患有美尼尔氏综合症,精神过度紧张,过度劳累熬夜,脑血管意外等等。
前庭性眩晕通常以旋转性眩晕为特征,根据不同的疾病伴随不同的症状。最常见的是耳石,临床上称为良性阵发性位置性眩晕。眩晕的特点是头部突然运动到一定位置,引起旋转性眩晕伴眼球震颤。另外,周围性眩晕是梅尼埃病。患者主要表现为复发性眩晕,伴有波动性听力下降,常伴有耳鸣或耳闷,症状反复出现,最终导致永久性听力下降。约20%的患者可能会引起双侧耳梅尼埃病。
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眩晕应明确其病因,无论是中枢性还是外周性,70%的患者可能是外周性的,即由耳部引起。最常见的是耳石,它是良性阵发性位置性眩晕。其特点是头痛时有明显的眩晕感,无听力损失,无耳鸣等。
眩晕患者往往会感觉到天旋地转,如坐舟船,出现对于这种情况的感觉后应及时到医院信息进行救治。 眩晕的病因较多,涉及内科,眼科,耳鼻喉科及骨科疾病..眩晕包括中枢性眩晕,如脑血管疾病可能引起头晕;还包括外围眩晕,诸如耳蜗,耳疾病和颈椎病可能引起头晕。由于该病病因研究较多,所以我们应到具体科室信息进行诊治,不能通过自行在家服药,以免耽误病情。
眩晕是患者自身或者周围景物旋转感、晃动感、升降感,也就是运动性和位置性的幻觉。病人觉得天翻地覆,常会伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色、苍白、不敢睁眼睛、活动受限、平衡失调。引起眩晕有多种原因,一种就是周围性疾病,如内耳的疾病,常见美尼尔氏综合症、耳石症,这是耳鼻喉科经常所见的症状。中枢神经系统的病变也可以发生,如患者有高血压病、糖尿病,突然发生脑供血不全,椎-基底动脉供血不足,也叫后循环缺血,伴恶心、呕吐。或者脑内的占位性病变,特别是小脑的占位性病变,也可引起眩晕。或者是颅内感染也可引起眩晕,所以它是综合征。
所谓的位置性眩晕在临床上也称为良性阵发性位置性眩晕,也称为耳石。这是因为内耳半规管膜迷路中的碳酸钙颗粒脱落,导致内部淋巴在相对于重力方向的位置改变时流动,例如翻身,低头和抬起头。
如果眩晕明显与体位有关,如翻身时突然出现头晕,时间短,则需要考虑良性体位性眩晕,使用手法复位。如果是前庭神经炎引起的头晕,需要给予脱水、改善脑循环的药物治疗。如果是急性脑血管病引起的头晕,需要到正规医院神经内科检查,确定诊断和规范治疗。
引起头突然眩晕的原因有很多,可能是脑部功能性障碍。还有前庭神经元炎、贫血、低血糖、内分泌紊乱,脑部供血不足等疾病都可以引起这种症状的发生。出现这种情况下建议完善头颈部血管多普勒超声看看是否有异常的情况。
前庭性眩晕属于外周性眩晕,是由前庭感受器和颅外前庭神经病变引起的。患者发作时天旋地转,会感到头晕,常伴有恶心呕吐、面色苍白、全身出汗等明显症状,常见于前庭神经炎、迷路炎、梅尼埃病和良性阵发性位置性眩晕。治疗方案如下:1.对症治疗。口服地芬尼多或肌肉注射异丙嗪可抑制前庭功能。2.病因治疗。良性阵发性位置性眩晕需要耳石复位;神经性炎需要激素治疗来减轻前庭神经的炎症反应。用药时请遵医嘱。
其原因可能是深感觉系统的病变,如头部、下肢肌肉、膝关节等本体感受器的病变,可引起体位性感觉眩晕。这种病变可以发生在脊髓,但没有炎症。最常见的是前庭系统病变,是眩晕的主要原因。可伴有恶心、明显的旋转感或倾倒。
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