总胆红素偏高

病情描述：

出现总胆红素偏高，还有点腹痛，是怎么回事？

张超
张超 副主任医师

西安市第三医院

一般胆红素偏高主要是肝细胞性引起来的胆红素增高，比如胆管阻塞或者肝外的胆管阻塞，胆汁就会反流到血液里导致总胆红素偏高。可能是溶血引起的，会出现贫血。反复的发作也会继发感染，这些人需要调整自己的饮食。

邹百仓
邹百仓 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

总胆红素升高时，最主要的看是直接胆红素和间接胆红素有没有同时出现增高的情况。比如胆管阻塞或者肝外的胆管阻塞，一般可以通过调整饮食和适当的运动，就可以达到很好的缓解。有条件的话建议可以到医院检查腹部超声，排除肝胆占位性病变。

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许君望
许君望主任医师

西安交通大学第一附属医院
总胆红素偏高怎么调理

高总胆红素多由红细胞过度破坏、肝细胞损伤或胆汁排泄障碍引起。因此，及时发现和纠正高总胆红素的病因是治疗的关键。由于总胆红素是肝功能的重要指标，因此在日常生活中避免肝功能损害，同样对调理总胆红素偏高有重要作用。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
总胆红素多少算偏高

总胆红素的正常值为1.7-17umol / L，因此，如果临床检查的值超过17，则可以认为总胆红素的升高，直接胆红素或间接胆红素的升高或两者皆有之，可引起高总胆红素，总胆红素升高的原因很多，可能是生理性或病理性的，若为病理性的，可能是由良性疾病或肿瘤疾病引起的。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
总胆红素偏高如何治疗

高总胆红素可用熊去氧胆酸和茵栀黄颗粒治疗。高总胆红素首先见于肝病，如急慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝硬化等疾病。其次，在肝外疾病中也可以发现它，例如胆结石、溶血性疾病、胰头癌、输血中的血型错误和新生儿的高生理胆红素水平。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
总胆红素偏高的原因

胆红素升高是血浆中的胆红素水平高于正常值，可以通过肝功能检测，临床上引起胆红素的生成、摄取、结合、排泄任何环节出现异常，均可以导致血中总胆红素的增多。病理性增高见于肝脏疾病，胆管疾病和溶血性疾病等。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
总胆红素偏高怎么办

总胆红素升高时可能是肝脏细胞功能损伤，胆红素代谢异常而造成，可能是由于体内红细胞的破坏而产生，一般可以通过调整饮食和适当的运动，就可以达到很好的缓解。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
血清总胆红素偏高

根据你描述的，体检发现肝功能项目中胆红素偏高，而其它指标均正常，在没有自觉症状的情况下，是不需要治疗的。一般情况下，胆红素增高多见于肝胆疾病，急慢性肝炎，肝硬化，药物性肝损害，酒精肝，自身免疫性肝炎等，这些疾病除胆红素升高外，均有其他明显的症状，可通过检查来排除。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
总胆红素偏高的原因和危害

根据总胆红素水平和间接胆红素与直接胆红素之比。如果直接胆红素是主要原因，常见的原因是胆管肿瘤、结石、胆管炎、胆道蛔虫病等。如果间接胆红素是主要原因，应考虑先天性溶血或葡萄糖醛酸酶功能异常。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
总胆红素和间接胆红素偏高的原因

胆红素增加的原因很多，包括血液系统疾病、肝脏疾病、胆系统疾病等，胆红素分为总胆红素，间接胆红素和直接胆红素，肝在胆红素的代谢中起重要作用，包括肝细胞吸收，结合和排泄血液中未结合胆红素的三个过程，如果这些过程中的任何一个受阻，胆红素将在血液中积聚并出现黄疸。

徐心
徐心副主任医师

西安交通大学第二附属医院
总胆红素和间接胆红素偏高的原因

胆红素是人体的正常代谢产物。它在衰老和受损的红细胞中从血红素转化而来。胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素加间接胆红素称为总胆红素。总胆红素的增加可分为直接胆红素增加型，间接胆红素增加型和混合型。直接胆红素增加型主要见于梗阻性黄疸，梗阻性黄疸可分为肝外梗阻和肝内梗阻，肝外梗阻多见于胆结石，肝内梗阻多见于肝内胆汁淤积。

许君望
许君望主任医师

西安交通大学第一附属医院
总胆汁酸偏高怎么办

总胆汁酸偏高，一般反映了肝细胞有损伤。因为当肝功能受损时，胆汁代谢会受到影响，TBA值会升高。假如纯总胆汁酸偏高，不必太担心，只要定期复查肝功就可以了。如伴有氨基转移酶、胆红素等增高，要引起足够的重视。