男性,60岁,近期足跟越来越痛是怎么回事?
西安市红会医院
足跟痛首先要排除是不是外伤造成的,足跟受到外伤,不可避免的会产生疼痛。排除外伤后,足跟处的疼痛则可能是由劳累是引发的足底筋膜炎,随着时间长的增长,就会感到疼痛。
西安交通大学第二附属医院
足跟痛一般是两方面的原因引起的。首先是由于外伤或是着凉导致的足底筋膜炎,是一种慢性损伤无菌性的炎症。另外随着年龄的增长,足跟部会发生退变,足根部有可能长骨刺,进而引发疼痛。
临床上将足跟位置发生的疼痛症状,统称为跟痛症。外伤和劳累是引发足跟疼痛最常见的原因。生活中足部一旦受到损伤或者出现炎症,就很有可能会导致足跟出现疼痛。出现这些情况,最好及时的治疗,避免病情恶化。
如果发现长时间活动后或者走路之后会导致足跟痛,这时候如果不去休息,势必要加重疼痛的程度。所以患有足跟痛的人要经常休息。如果休息后疼痛无法缓解,可以在疼痛处打封闭针,但效果因人而异。对于合并骨刺,病情严重者,可采取手术治疗。
足跟痛,常用的药物是非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠。但服用止痛剂治疗足跟疼痛的效果并不是特别理想,因为足跟疼痛的原因是跟骨附着处足底筋膜劳损变性引起的无菌性炎症反应,一般持续时间较长。除口服药物治疗外,还可进行其他治疗,如痛点封闭注射、复方倍他米松全身注射等。注射1-2次后,疼痛问题可以完全缓解。如果不想阻滞注射,也可以在痛点使用冲击波疗法。用药时请遵医嘱。
治疗足跟痛的方法有保守治疗和手术治疗。保守治疗分为理疗和药物治疗,如做足疗或口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗。手术治疗,适用于有骨刺的患者,根骨刺切除术对于顽固性更痛疗效较好。
北京大学第一医院
脚跟痛最常见的原因就是跟痛症,医学上称为跖腱膜炎,也是最为常见的跟痛。这种疾病可以在你一生中发生过,有时疼痛并不重,也常见的是骨质增生、骨质退行性的改变,也就是局部有骨刺形成。不能排除是由于日常生活中脚部过多摩擦、过度挤压,局部磨损严重而引发出现疼痛。骨髓炎、骨炎、痛风、肿瘤以及跖管综合症等均能引起足跟痛。建议平时多注意休息,穿着合适舒服的鞋子。
西安交通大学第一附属医院
归芍地黄丸是常用的补肝肾药物,足跟痛属于肾气不足,所以可以治疗足跟痛。可引起腰膝酸软、踝关节、膝关节、腰腿疲劳,以及头晕、全身疲劳、手脚发热等其他身体症状。一旦确定足跟痛属于肝肾亏虚型,可以用归芍地黄丸治疗。对于其他类型的足跟疼痛患者服用归芍地黄丸不会有明显的效果,所以归芍地黄丸确实可以治疗足跟疼痛,但在服药前,需要选择针对性的药物进行对症治疗,最好配合外用药物、针灸治疗、按摩等治疗方法进行综合治疗。用药时请遵医嘱。
产后足跟痛的原因:一是足跟血不活。这类患者的症状是:早上起床走下地面时,或者在沙发上坐一会儿,脚后跟像针一样疼,但走后的疼痛会逐渐消失。在沙发上坐了一会儿然后走下地面一次又一次的疼,就这样反复;第二,脚后跟受风湿影响。这些病人受天气变化的影响很大。天气忽冷忽热的时候,走脚后跟的疼痛让人难以忍受;第三,跟腱腱炎和足跟骨刺。这些患者的症状是地面行走时疼痛,脚跟最严重时脚跟侧肿胀。
脚后跟疼痛多见于足底筋膜炎或跟骨骨刺,是一种无菌性炎症。治疗时首先要注意休息,减少负重活动或走远路,可以用热水泡脚,改善局部血液循环,促进炎症和水肿的吸收。也可以用手指按揉足底筋膜,经常做牵拉足底筋膜的动作,避免筋膜紧张、挛缩引起疼痛。
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