我今天早上血压突然升高,是什么原因?
中国中医科学院西苑医院
血压突然升高可能是情绪激动、服用药物或者是身体疾病引起来的一种并发症。有高血压病史的患者忘记服用降压药物,情绪过度激动、精神过度紧张等,都可以引起血压突然的升高。
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血压突然升高分为很多种情况。一、血压假性升高常见的一种情况就是平时根本不测血压,在测血压的过程中突然发现血压高,这种突然高有可能是一种假性的血压高,也就是说患者平时的血压是高的,但是没有什么明显的不舒服,所以没有发现血压是高的,只是在偶尔检测的过程中发现血压是高的,这种是假性的升高。二、其他原因还有一种血压高,就是平时血压是正常的,偶尔检测的过程中血压变高,这种高影响因素比较多,最常见的是情绪的刺激,患者特别的生气、特别的愤怒,还有就是晚上休息不好、焦虑的睡不着这种情况。还有就是其他的一些疾病的影响,比如说急性的肾功能恶化,突然出现肾功能一些问题,还有一些内分泌的疾病,比如说嗜铬细胞瘤,这些疾病可以导致血压突然的升高。第三种情况也比较常见,就是病人在服药的过程中出现血压不稳定,突然升高的情况,这种情况要考虑是不是有一些情绪的影响,是不是有夜间休息不好等,是不是身体伴发了其他的疾病,比如说肾功能急剧恶化、嗜铬细胞瘤等情况,如果没有这些情况,要考虑口服降压方案是不是合理,是不是匹配患者的血压高度,另外就是有没有按时吃药等,排除这些因素之后,血压高就需要进行相应的药物治疗。
西安交通大学第二附属医院
血压升高的原因有很多。如果是原发性高血压,这种情况没有确切的原因,主要与动脉硬化有关,特别是长期吸烟、饮酒、肥胖、高血脂,可能导致血压升高;通常长期紧张、焦虑、工作压力大、交感神经活跃都会导致血压升高。有些疾病会引起血压升高,如甲亢。一直有同情心会导致血压升高。一些疾病,尤其是肾脏疾病、急慢性肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤和皮质醇增多症,可能导致血压升高。
血压突然升高大致可以分为三个原因:第一,与日常生活的变化有关,如剧烈运动、情绪突然激动、睡眠不好、严重失眠等。这会引起血压升高,而季节性变化,如天气寒冷,也会带来血压的变化。这些情况需要稳定情绪的同时调整降压药。二是身体有其他全身性疾病,如消化道不适、呼吸道不适、外伤等。这些身体上的不适会带来血压的变化。第三,有高血压疾病,如嗜铬细胞瘤,是由儿茶酚胺间接释放引起的。
患者如果血压忽然升高,有可能是发生了急性的脑出血或脑梗死。如果患者出现血压忽然升高时,必须应该给血压进行监测,要明确高血压生成的原因,引起血压升高的原因,主要是心肌收缩力和血管弹性差,又分为原发性高血压和继发性高血压。伴有心慌、面色潮红或者苍白,需要做相关的检查排除嗜铬细胞瘤的可能。精神和环境的因素也会引起血压升高,比如长期工作压力比较大,精神紧张,外界的噪音刺激等。
这个原因可以分为两类:第一是生理因素,例如突然的愤怒,突然的紧张,焦虑等不良情绪会使血压突然升高。第二类病理因素,原发性高血压患者需要明确,如果漏服或突然停药,可使正常血压恢复能力增强
女性和男性高血压注意的事项基本上是类似的,主要是生活方式的调整和长期医生处的随访,要排除是否是由于更年期导致的,女性在绝经后或者是月经紊乱的时候,会出现血压的波动,跟激素分泌调节有着一定的关联。女性血压突然升高的原因,多可能与情绪有关。环境因素也会造成高血压,例如长时间精神紧张、工作压力比较大,或者休息、睡眠质量不好。
血压突然升高可能是由于药物剂量逐渐减少,自行改变剂量以及血压控制不佳造成的。或者是因为这段时间太累,甚至剧烈运动,使血压突然升高。此外,这可能是因为天气。有时天气突然变冷,这也会导致血管收缩和血压升高。
如果只有一两次睡眠不好,血压一般不会上升,但如果长期睡眠不好或睡眠质量差,血压就会改变。初始阶段可能是血压的突然上升和下降,而后期阶段可能导致血压的持续上升。血压升高的原因主要与患者长期失眠有关,导致自主神经功能障碍,或其他原因如神经衰弱,或激素水平分泌异常,从而导致血压升高。
血压突然升高180有可能是和患者的情绪过于激动、紧张、生气或者过度的兴奋、寒冷刺激、惊吓等因素有一定的关系;也有可能是和嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤等疾病有关,除此外,也可能是与阵发性的血压升高有一定的关系。
血压突然升高,必须留意查验是不是高血压急症,另外也必须留意观查是不是发生高血压脑部疾病,对于血压忽然上升,一般考虑到有精神刺激或是过多兴奋等引起的,务必要留意维持心情愉快,注意休息,不可以过度活动,另外依据病况挑选降血压药物,如果有高血压危症也必须手术治疗。
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