做了骨转移的有什么症状
北京大学第一医院
骨转移发生在恶性肿瘤中,首先患者会感到局部疼痛、肿胀和活动受限,局部压迫疼痛较明显,尤其是在夜间疼痛症状较明显,但运动后疼痛会减轻。此外,还会导致血液学方面的改变,如血沉率增高,c反应蛋白增高,造成骨源性碱性磷酸酶增高。四肢和关节的活动受到限制,骨骼受到更严重的侵蚀,从而导致病理性骨折。
西安交通大学第二附属医院
其实肺癌骨转移后,有的患者有症状,有的患者完全没有症状。主要症状是骨痛,特别严重。如果患者在骨的固定位置持续疼痛,而不是阵发性疼痛,则应高度警惕肺癌骨转移的发生。虽然有些患者有骨转移,但没有疼痛,所以肺癌骨转移不一定有症状。在临床实践中,很多患者因为骨痛而进行体检。目前老年人恶性肿瘤的发病率比较高,很多疾病都发生在较高的年龄,都发生在50-60岁或者60-70岁甚至80岁以上的老年人,老年人得肿瘤的概率比年轻人高。很多都是因为骨痛和关节痛去看医生。拍片后发现骨头被破坏了。经过进一步检查,进一步检查发现胃长肿瘤或者肺长肿瘤,最后被诊断为肺癌骨转移。一旦发生骨转移,部分患者会出现疼痛,需要对症止痛;部分患者无疼痛,需要通过相关检查,如骨扫描、造影或CT、MRI等检查肺癌是否有骨转移。
前列腺癌细胞具有明显的骨特征,因此前列腺癌容易发生骨转移。对于前列腺癌的骨转移,骨痛、病理性骨折和截瘫是最常见的临床表现。前列腺癌发生骨转移时,通常发生在骨盆、轴心骨或四肢骨,这些部位的骨骼在转移过程中会出现疼痛症状,往往表现为固定压痛或局限性疼痛。可能会导致一些截瘫,主要是在脊柱骨。对于部分患者还可以因为多发性的骨转移而引起贫血和全血象下降的情况。这些都会出现在相关的临床症状中,有贫血、白细胞减少、出血、凝血功能异常等表现。
乳腺癌骨转移的主要症状是骨痛和病理性骨折。乳腺癌最常见的骨转移部位是骨盆和脊柱,因为这两个部位血供丰富。当肿瘤细胞转移到骨骼时,会表现出深度隐痛或间歇性疼痛。起初这些症状在休息时可以缓解,但随着转移灶的增加,骨转移后期疼痛会加重,呈现持续疼痛的状态,疼痛会更加剧烈。有些骨转移患者会出现病理性骨折,而长骨转移则可形成病理性骨折。脊柱转移时,肿瘤可能突入髓腔或形成病理性压迫骨折,最终可能压迫脊髓,造成截瘫。
一般来说,骨转移患者可能出现在多种癌症中。有些癌症患者骨转移较多,如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等。在这种情况下,有更多的骨转移。这类患者一开始并没有什么特别的表现,因为病灶比较轻,也没有造成承重骨的骨折,所以如果不是因为承重骨,感觉也不是特别明显。如果按压神经引起刺痛和疼痛,如果不按压神经会引起酸痛。在神经受压的情况下,麻木痛和放射痛更严重。如果患者没有发现放射痛和骨折,症状也不是特别明显。一般来说,承重骨疼痛明显。由于体位改变时承重骨更疼痛,如果承重骨有骨转移,患者必须更积极地处理,才能控制病情。否则,患者病情得不到很好的控制,情况可能会恶化,从而导致更多的症状。为了控制症状,为了止痛患者应坚持治疗。骨转移患者的疼痛和刺痛应得到控制。酸痛和刺痛都是症状,必须控制。用止痛药可能会好一点。控制或消除骨转移可能更重要。放疗,手术,骨髓移植都可以。
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌晚期好发的转移位置包括肝转移、脑转移以及骨转移等等。当肿瘤细胞血行转移到骨时,可以表现为深层的钝痛或者间歇性的疼痛。如果疼痛出现了,都是比较晚的,因为有症状的疼出现了,就已经有破坏和压迫症状。对于晚期乳腺癌病人积极的治疗,一般可以延长1-3年寿命。
癌症可能发生在身体的各个部位。如果发生骨转移,主要症状可能是疼痛,但并不是所有的骨转移都会有疼痛。很多早期骨转移可能没有明显的疼痛。常规体检或局部MRI、CT检查发现骨质破坏,进一步病理检查确认骨转移。这样的痛苦不明显。随着病情的进展,骨转移的疼痛可能表现为持续性疼痛。此外,如果护理不当,患者还会再次出现其他意外伤害,可能会出现病理性骨折。对于骨转移引起的疼痛,可以用强效阿片类药物缓解疼痛,也可以用双膦酸盐抑制骨细胞的破坏。
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是常见的乳腺恶性肿瘤,给人们的身体健康造成很大的危害。一般患者出现这种症状,说明病情已经达到了晚期,乳腺癌骨转移能活多久因人而异,因病情而异,但是乳腺癌出现骨转移属于晚期,四期的患者,可能生存期在一两年以内。一般术后需要进行辅助的化疗、放疗、靶向药物治疗。单纯的骨转移并不会影响患者寿命。
许多肿瘤都可以发生骨转移,常出现骨转移的恶性肿瘤有肺癌,乳腺癌,恶性淋巴瘤,恶性黑色素瘤。癌症刚刚转移到,骨头的时候一般没有什么症状,只是在常规检查的时候发现,有的人会有轻度的疼痛,以下午、晚间为主,安静情况下更甚,疼痛慢慢加重,最后不能忍受,脊髓转移引起的疼痛,可在后背的正中,或出现脊髓的压迫症状。所以应该早期发现肿瘤,早期治疗,尽可能避免出现癌症骨转移。
癌症的骨转移表明疾病的进展,可能属于第四阶段。但如果骨转移是单个病灶,可能还能存活很长时间,因为骨转移不是重要器官的转移,一般不会直接影响生命健康。当然,骨转移也可能导致病理性骨折或截瘫,这也是危险的,但不确定能活多久。有些乳腺癌骨转移患者可以存活3年5年以上,只能边看边治疗。骨转移病灶位于单个椎体,可考虑手术治疗,如单个椎体切除、骨水泥固定等。
外科