(男,57岁)最近一直觉得恶心呕吐,害怕自己得了心梗,想问一下心梗的症状初期表现是什么
空军军医大学西京医院
发生心肌梗塞最初的表现主要是心前区不适,即胸前有紧胀感,甚至出现呼吸困难、恶心呕吐、上腹部不适、出汗等。当然,也有一些低血压的表现,这是比较典型的症状。但可能会出现一些不典型的症状,如头痛、牙痛、上颌疼痛、咽喉痛、左上肢瘫痪、腹胀、休克、冷汗、甚至心律失常、晕厥和心搏骤停。所以心肌梗死的表现比较多,但只要胸痛、胸闷,就可能是心肌梗死的早期症状。
西安交通大学第二附属医院
心肌梗死的临床症状与梗死的大小、部位和侧支循环密切相关。许多患者在心肌梗死前有明显的临床体征,50%-81.2%的患者在心肌梗死前几天出现疲劳和胸闷。心悸、气短、气促、心绞痛等主动性症状。其中,新心绞痛或原心绞痛的加重最为突出。心绞痛发作比以前更频繁,更剧烈,持续时间更长。硝酸甘油疗效差,无明显诱发因素。疼痛伴有恶心、心动过速,或部分患者伴有心功能不全。
急性心肌梗死发病前几天,可能出现胸闷、心悸、气短等症状,或者原发性心绞痛的症状可能恶化。当时,急性心肌梗死通常没有诱因。伴有出汗、濒死感或烧灼样疼痛的突发性剧烈胸痛,不能持续缓解,通常无明显放射性疼痛。此时服用硝酸甘油等硝酸盐效果不好,持续时间通常超过30分钟。这是一种严重的疾病。
心梗的症状还有前兆是,病人可能会有心绞痛的发生,例如说在活动、劳累后,病人会有心前区疼痛不适、胸闷、气短等表现,但病人的症状通常较为轻,通过休息后是可以自己缓解的。有一些病人的症状不是很典型,是非常隐匿的,可能会出现牙疼、嗓子疼、肚子疼等表现,这些都有可能是心梗的前兆,只有做心电图检查后才可以发现。对于心梗病人来说,如果无法有效的判断,就需要及时到医院就医,让专业的医师来帮助诊断、治疗。
心梗约50%-80%以上的患者,发病数日前会感觉乏力、胸闷,活动时有心悸、气促、烦躁、心绞痛等所有前驱症状;其中出现了新的心绞痛,或原来的心绞痛加重是最突出的表现。心绞痛发作比以前更频繁,性质剧烈,持续时间较长,硝酸甘油治疗效果差,诱导因素不明显,疼痛时伴有恶心、呕吐、大汗和心动过速。
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化引起的冠脉严重狭窄或者冠脉紧急闭塞,导致的心肌缺血、缺氧、坏死,发生急性心肌梗死前,有一部分病患可表现为频繁发作的胸闷,胸疼,发作次数较以前增加,活动耐量较以前明显减退,或者是安静休息状态下也频繁发作心绞痛。
心梗的早期症状主要会表现为心前区的不适。心前区疼痛,如闷痛,压榨性疼痛,往往是急性心肌梗死最早出现的症状,多见于早上,休息或活动时都可能发生,可表现为持续长时间不缓解。病情急性发作期间疼痛非常剧烈。必要的时候需要进一步进行动态心电图和心肌酶谱等各方面的检查,是否有异常建议日常注意控制情绪,多做有氧运动,营养均衡等。
心肌梗死是心血管内科的一种急症和严重疾病。急性心肌梗死严重危害人类健康。早期识别心肌梗死症状非常重要。在心肌梗死发病前,患者往往有反复发作的心绞痛。当心肌梗塞发生时,疼痛可能比以前的心绞痛更严重,主要位于胸骨后或前胸区。这种疼痛程度会明显加重,到中度甚至重度疼痛,发作时会伴有肩背部疼痛或发闷。
一般会在生病前出现前驱疼痛,后背疼痛,胸闷胸骨后不适,一般持续20分钟以上,不缓解,并且伴有大汗,恶心呕吐,甚至有平时干,所以这种情况应该积极的用一些速效救心丸,或者是硝酸甘油,也有一些患者会出现一些不太明显的表现,可能会出现左肩背部疼痛,上腹部疼痛,后背疼痛,正发性发作,每次持续20分钟左右,一旦出现这些情况,如果含两次助教就行完都没有作用的情况下,建议到医院进行就诊。
心梗前兆的表现主要有有乏力、胸闷不适、活动时气急、心悸、烦躁、心绞痛等症状。特别是新发生的心绞痛或者是已经原有的心绞痛加重最为突出。还有就是心绞痛的发作比以前更加的频繁,持续的时间也比以前长,疼痛时还会伴有恶心,呕吐,出汗和心动过快,或有心功能不全,严重的心律失常,血压大幅度的波动等。
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