心肌梗死的临床症状与梗死的大小、部位和侧支循环密切相关。许多患者在心肌梗死前有明显的临床体征，50%-81.2%的患者在心肌梗死前几天出现疲劳和胸闷。心悸、气短、气促、心绞痛等主动性症状。其中，新心绞痛或原心绞痛的加重最为突出。心绞痛发作比以前更频繁，更剧烈，持续时间更长。硝酸甘油疗效差，无明显诱发因素。疼痛伴有恶心、心动过速，或部分患者伴有心功能不全。

人一旦发生心肌梗死，最初的表现主要是心前区不适，即前胸有不适感，甚至呼吸困难、恶心呕吐、上腹部不适、出汗等。当然也有一些低血压的症状，属于典型症状。但可能出现一些非典型症状，如头痛、牙痛、上颌骨疼痛、咽喉疼痛、左上肢瘫痪、腹胀等。还可能出现休克、晕厥和心脏骤停。所以心肌梗死的表现有很多，但只要出现胸痛、胸闷，就可能是心肌梗死的早期症状。