最近感觉到耳朵有点不舒服,特别难受,想知道如何判断是不是耳石症
西安交通大学第一附属医院
判断是否是耳石症,需要到专业的诊疗机构做一个耳石变位试验,这样就可以明确诊断是否是耳石症了。当耳石症发作时,头部旋转到一个位置,会突然出现一个短暂的头晕症状,这种情况不会超过一分钟,最常见的就是起床翻身的时候,有的时候剧烈活动也会导致耳石症的发生,可以去专业的医院进行耳石复位术,只要耳石回到原来的位置,眩晕的症状就不会出现。
耳石病,耳科大量眩晕患者都是耳石引起的。耳石症有个专业名称叫良性阵发性位置性眩晕。它的临床症状很有特点。例如,在特定的头部位置突然出现旋转性眩晕,伴有观察和视觉旋转。摆脱特定的头位后,眩晕是可以恢复的,持续时间不长,一般1-2分钟,大部分在10秒左右或更长。检查就是去耳鼻喉科,让医生用仪器做前庭功能检查或者位移测试来判断耳石的位置。确诊后其治疗也很简单,如手法复位或器械复位。
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,是指头部快速移动至一定头位时伴有炎症的短暂阵发性眩晕,临床症状典型。从症状来看,最好的办法是去医院检查前庭功能,做位移测试,以便进一步诊断。正常情况下,耳石附着在耳石膜上,在存在一定诱因的情况下,导致耳石脱落。掉落的耳石在半规管内的淋巴液中流动,刺激半规管的毛细胞,引起明显的眩晕,伴有炎症,持续时间较短,眩晕明显会持续几十秒或1-2分钟。
西安交通大学第二附属医院
耳石症多发于中年人,女性略多,发病突然,症状的发生常与某种头位或体位变化有关。临床治疗可采用复位疗法,即把脱位的耳石重新复位到椭圆囊,眩晕症状也可随之消失;部分较轻微的耳石症患者可能会自愈,该病有一定的自愈比例,部分耳石症不做特殊处理,耳石也有可能会自行还纳,但如果病情较为严重,或眩晕持续时间较长,则应及时就医治疗,就目前来说复位疗法效果较好。
耳石的治疗相对简单,主要是通过复位治疗,通过改变患者的体位,淋巴内耳石恢复到原来的位置,不刺激前庭半规管,症状就会消失,复位包括手动复位和机器复位,对于难以成功复位且手动复位效果差的人,机器复位效果更稳定,恢复更快,还有其他药物治疗,主要是针对特殊患者,如老年人,通过中医治疗活血化瘀也有一定的效果。
耳石症是耳石掉入半规管,刺激淋巴液,引起视觉旋转、恶心呕吐等症状。盐酸氟桂利嗪胶囊可口服,缓解眩晕症状。但药物不是耳石最重要的治疗方法,需要人工复位。怀疑耳石时,进行体位诱导试验,确诊后进行手法复位。滴到半规管的耳石回到耳蜗,然后保持身体直立6小时。之后,卧床休息,避免剧烈翻身和移动。如果减量有效,第二天头晕等症状就会消失。用药时请遵医嘱。
耳石症是一种有自愈倾向的疾病,又称为良性阵发性位置性眩晕。此病为良性疾病,有一定的自愈倾向,但不是所有人都能够自愈,如果情况比较严重的,那只能是到医院,通过专业的耳鼻喉人员进行手法复位。
耳石症即医学上所说的良性阵发性位置性眩晕,人内耳中负责感受平衡的器官,球囊和椭圆囊有一种碳酸钙结晶,即俗称的耳石。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当其因为各种原因发生刺激性移位,从固有部位移位到半规管中,就会导致强烈的眩晕,就是我们通常说的耳石症。需要注意,耳石并不是耳屎,而是一种碳酸钙结晶,在电子显微镜下放大数万倍才能观察到的一种粉金。耳石症病程时间长短不一,临床常可通过复位治疗。
临床上耳石症也叫良性姿势性眩晕。当患者头部快速转向指定位置时,会出现短期严重头晕。一般来说,掉落的耳石可以慢慢吸收或排出耳朵外的结石,眩晕症状会逐渐消失。但患者反复出现眩晕症状,需要去医院做耳石减容。耳石症主要是由于耳石错位,导致严重眩晕、旋转视力、头晕、恶心呕吐、耳鸣。这种病属于前庭障碍,一般有自愈。因此建议患者去医院及时给予耳石减量,同时给予抗眩晕、抗呕吐药物,如异丙嗪、胃复安等,积极治疗。用药时请遵医嘱。
耳石症锻炼身子跟普通人相同,没有任何要特别注意的。耳石症全名应当称为良好阵发颈性眩晕,主要是因为头位改变引起的反复病发的短暂性眩晕,并具有特征眼球震颤为临床症状的外周性前庭性病变。治疗上主要以手法复位为重。后右前庭功能耳石症临床医学上最多见,所以说复位主要是以后右前庭功能的手法复位为重,通常都能获得不错的实际效果。
耳鼻咽喉科