我朋友压缩性骨折,平时需要注意什么?
西安市红会医院
压缩性骨折的注意事项,一般是依据病情决策医治的方案,而且也要看是不是出现了神经压迫,在养病期内要留意防止运动和压力,而且饮食搭配还要留意要营养,那样病症才可以获得不错的效果。
西安交通大学第二附属医院
在产生压缩性骨折以后,应当卧床休息,不可以太早的下地活动,并且应当挑选睡硬床。中后期渐渐地下地开展训练的情况下,应当配戴腰围,如果是比较严重的骨折,还应当尽快做手术医治。
北京大学第一医院
压缩性骨折恢复最快的是手术。如果是腰椎脆性骨折,即腰椎骨质疏松压缩性骨折,可以进行经皮椎体后凸成形术,即在腰部后方做一个小切口,注射骨水泥。压缩性骨折采用球囊扩张复位,椎体内注射骨水泥固定骨折。骨水泥可以固定骨折,缓解疼痛。如果是年轻患者的压缩性骨折,应选择腰椎骨折复位内固定,植入椎弓根螺钉,然后用连杆连接螺钉打开椎体。切开后可以恢复骨折高度,防止腰椎后凸。
腰椎压缩性骨折是老年人常见的骨折类型,其治疗与骨质疏松有很大关系。过去治疗腰椎压缩性骨折需要卧床2-3个月,但在这个过程中,也可能导致腰椎骨折进一步压缩。根据目前的治疗方案,腰椎压缩性骨折首先需要进行核磁共振(MRI)检查,以确定压缩性骨折是否为新鲜骨折。如果是新鲜压缩性腰椎骨折,建议早期进行局麻下腰椎椎体成形术的微创手术。通过手术和局部麻醉,将针从皮肤插入骨折的椎体中,穿过后通过该针将骨水泥注入椎体中,具有恢复椎体高度解剖形状的优点。此外,内部的疼痛症状可以通过胶结后的热效应消除。
压缩性骨折多发生在干骺端或松质骨,如椎体和根骨。因为这些部位属于松质骨,强度不够,在外力的压迫下会塌陷出现压缩性骨折。压缩性骨折可以自行愈合,但又可分为异常愈合和正常愈合。压缩性骨折无法自行恢复正常高度。必须通过手术或手法复位治疗,使压缩的骨骼尽可能恢复到以前的解剖形态。因此,如果没有专家的治疗,压缩性骨折患者无法恢复到正常的状态和结构。
对于脊椎压缩性骨折的治疗,首先要看压缩程度。小于1/3可考虑保守治疗,大于1/2可能需要手术。骨折后应先禁食水,因为腰椎骨折后会形成腹膜后血肿,影响肠蠕动。如果不禁食水,最终会发生肠梗阻。所以腰椎骨折患者一定要戒酒,等通气排便正常后再开始正常饮食。保守治疗是绝对卧床休息,可以仰卧,骨折处可以垫垫,帮助伤椎复位。这是保守治疗。还有骨块突入椎管内的骨折,有神经症状的骨折,需要手术,切开减压,用钉棒固定。钉棒固定由于椎骨间没有融合,所以在受伤椎骨骨折愈合稳定后必须取出钉棒。
胸椎12节压缩性骨折,所以治疗方法要根据骨折的严重程度来选择。如果单纯压缩性骨折不超过1/2,那么手术是不必要的。可以卧床6到8周,卧床可以俯卧,也可以使用塔垫,有利于骨折复位。如果压缩性骨折超过1/2,或伴有脊柱不稳,这种情况需要切开复位内固定。经皮椎体成形术和手术切口可用于固定。经皮椎体成形术一般适合老年人,椎弓根螺钉固定多用于青壮年。
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。如果只是单纯的腰椎压缩性骨折,这种情况一般来说不会留下明显的后遗症的。若腰椎压缩性骨折较严重,大量出血形成血肿或骨碎片向后移至椎管处,可能出现较严重的后遗症,如不完全瘫痪甚至完全瘫痪等。
外科