甲状腺穿刺后回家了,需要注意些什么?
西电集团医院
多喝点水,饮食搭配尽可能清淡一些,少吃高热量食物和高脂食品类,留意创口清理和消毒,手术后要观查是不是有显著的发胀,若有呼吸不畅、肿胀过于明显,可能是毛细血管破裂的病症,必须立即手术治疗。
西安交通大学第二附属医院
防止头颈运动幅度过大。穿刺位置覆盖的纱布要保留24h,3天内禁止创口接触水,防止出现感染发炎,避免强度大的健身运动,避免创面撕裂引起流血不止,一般需要多饮水、不闹脾气、维持心态平稳、注意休息、不熬夜。
西安交通大学第一附属医院
进行甲状腺穿刺后,通常在3个小时之后即可说话,具体时间因人而异。甲状腺穿刺是一个手段,目的是诊断甲状腺结节到底是良性,还是恶性的情况。甲状腺穿刺是行B超引导下或CT引导下细针细胞学穿刺的方式,因此其创伤较小,只是短时间内,比如一天或半天内,不要用很大的声音喊,比如唱歌之类要尽量避免,一般情况下在比较正规的三甲医院,甲状腺穿刺结果都需要七个工作日才能最终的明确。
甲状腺穿刺没必要过分紧张。一般情况下,疼痛是可以忍受的,出血会非常有限。临床上,高度怀疑甲状腺结节为恶性结节的患者常采用甲状腺活检。穿刺时会注射局麻药。超声引导后,较细的穿刺针会从麻醉部位刺入皮肤,在超声引导下将肿瘤穿刺部位吸出,从而形成穿刺。穿刺一般需要3-5次。虽然局部伤口小,但穿刺是有创性的,局部有少量出血和疼痛。因为穿刺针细,一般可以耐受。麻醉药品恢复后,局部不会感觉到伤口的剧烈疼痛。
甲状腺结节穿刺手术是针对病因不明,怀疑高度恶性的情况下进行手术的。细针穿刺一般在超声下进行,选用7mm的针来进行穿刺,穿刺完了以后有可能穿刺孔有疼痛,总体来说一般在30分钟之内就可以完成。穿刺难度也比较大,这种情况需要的时间可能就比较长。甲状腺结节穿刺后,一般来说穿刺点局部持续加压至少六到八个小时。如果患者的穿刺结果为甲状腺良性肿瘤,只需要对甲状腺结节,行单纯的切除术便可。
甲状腺结节确诊后,无论是国内指南还是国外指南,都要做甲状腺结节的针吸活检。针吸活检也有其适应症。正常情况下,如果彩色多普勒超声报告可疑病例超过1cm,我们建议患者做甲状腺结节穿刺。如果在1cm以下,包括0.5-1cm,高度怀疑为恶性,也建议活检。具体而言,穿刺活检的费用与穿刺方法和实验室检验的检验指标有关。最常用的是细针活检,国内或国外的指南中都有明确规定。细针活检包括穿刺前检查费用、彩色多普勒超声引导费用、穿刺针材料费用、穿刺后病理检查费用,约1000元。有的医生会用粗针做针活组织检查,会比较贵。另外,在做病理检查时,现在建议做基因检测,因为有些患者会发现基因突变,比如BRAF基因,基因突变检测对后续治疗很有帮助。一般基因突变的患者预后会更差,基因检测可以指导后续治疗。检测基因的成本会更高,一个BRAF基因大概需要近1000元。
甲状腺结节可疑时,建议局麻下穿刺,一般无明显痛感。没有临床可疑特征的结节不需要穿刺。穿刺的目的是对可疑结节的组织进行穿刺,送病理科进一步检测,以查明是否有肿瘤细胞,结节的性质。甲状腺结节穿刺是细针抽吸,10mL注射器大小。需要先注射局麻药,然后在b超引导下用细针穿刺3-5次,以获取足够的组织送病理科。所以不用太紧张,局部麻醉下穿刺甲状腺结节不会引起明显疼痛。
甲状腺穿刺一般都是在超声引导下用细针进行穿刺,从而抽出一些甲状腺组织,方便进行甲状腺的病理检查。有风险,但风险并不大,相对安全,进针部位会通过注射局麻药减轻穿刺过程中的疼痛,甲状腺的穿刺是临床上常常用于甲状腺肿大以及甲状腺结节性疾病的常规检查方法。最常见的是局部出血,皮肤会出现一片青紫,腺体里出血会造成局部疼痛。术后局部给予适当的压迫止血,一般情况下非常安全。
甲状腺穿刺是临床上为了明确甲状腺病变的良恶性的一个常用的检查方法,一般通过超声引导下进行穿刺,准确率很高。或者对甲状腺病变的性质不能够肯定的时候,需要用甲状腺穿刺抽取少量的组织,做病理检查。
甲状腺结节穿刺可能存在一定的风险,如出血、感染等情况,具有一定的概率,建议选择专业医院进行甲状腺结节穿刺,以保证穿刺的安全性。一旦诊断出恶性肿瘤,就需要立即手术治疗。
甲状腺结节穿刺是常见的甲状腺有创检查手段之一,可以用来对可疑结节进一步明确诊断。甲状腺结节穿刺时,需要采用彩超来对病灶进行定位,特别是体积比较小的结节,可以准确判断结节的位置和内部结构。
内科