低钠血症的临床表现

病情描述：

朋友最近一直不太舒服，去医院查出是低钠血症，想知道低钠血症的临床表现有哪些？

吴护群
吴护群 主任医师

西电集团医院

钠的范围为135-145摩尔/升。当我们的血钠低于135mol/L时，就会发生低钠血症。低钠血症的症状常见的，尤其是老年人，最容易出现一些症状，如虚弱、恶心、呕吐、疼痛、想睡觉、可逆的供应不平衡等。，也可能有抽搐、僵硬、昏迷、颅内压增高等症状。在严重的情况下，可能会发生天幕疝。这些是一般低于125 mmol/L时可能出现的一些严重症状。

刘星君
刘星君 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

低钠血症是指血清钠离子低于135毫摩尔/升，当钠离子在125-130毫摩尔/升之间时，表现为胃肠道症状。当血钠降至125mol/L以下时，易发生脑水肿，主要症状为头痛、嗜睡、肌肉痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调。如果脑水肿进一步加重，可能出现脑疝、呼吸衰竭甚至死亡。如果48小时内出现低钠血症，是非常危险的，很快就会出现抽搐、昏迷、呼吸骤停或死亡，可能导致神经系统永久性损伤。

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刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
低钠血症的临床表现

低钠血症是指血清钠离子低于135毫摩尔/升，当钠离子在125-130毫摩尔/升之间时，表现为胃肠道症状。当血钠降至125mol/L以下时，易发生脑水肿，主要症状为头痛、嗜睡、肌肉痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调。如果脑水肿进一步加重，可能出现脑疝、呼吸衰竭甚至死亡。如果48小时内出现低钠血症，是非常危险的，很快就会出现抽搐、昏迷、呼吸骤停或死亡，可能导致神经系统永久性损伤。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
低钠血症简单补钠方法

当出现低钠血症时，医生一方面会查找原因，另一方面会鼓励患者积极补钠。如果病情不严重，可以吃，医生会告诉患者正常饮食，同时吃一点盐。泡菜、八宝菜、酱豆腐都是增加食物盐分的好形式，也是人们最喜欢的形式。因为过量饮水导致的低钠血症，医生会告诉他们限制一天的饮水量。此外，部分严重低钠血症患者，特别是血钠低于120mol/L时，且临床表现严重，需要输液补钠，可选择更浓的生理盐水。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
低钠有什么症状和危害

钠的范围为135-145摩尔/升。当我们的血钠低于135mol/L时，就会发生低钠血症。低钠血症有哪些症状？常见的，尤其是老年人，最容易出现一些症状，如虚弱、恶心、呕吐、疼痛、想睡觉、可逆的供应不平衡等。，也可能有抽搐、僵硬、昏迷、颅内压增高等症状。在严重的情况下，可能会发生天幕疝。这些是一般低于125 mmol/L时可能出现的一些严重症状。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
肠胃炎的症状

胃肠炎症状的类型和严重程度取决于微生物或毒物的类型和数量。最常见的症状是腹泻。其他症状包括腹痛、恶心、呕吐、发烧、食欲不振、体重减轻（可能有脱水迹象）、出汗、皮肤冷湿、肌肉疼痛或关节僵硬、大便失禁等。严重的呕吐和腹泻会很快导致脱水，表现为虚弱、极度口渴、少尿或尿色加深、皮肤干燥、口干、眼球凹陷，婴儿哭闹时也会少流泪。严重的呕吐或腹泻可导致低钠血症、低钾血症、低血压等。低钠血症特别常见于饮用大量含盐或不含盐的水补充体液的患者。存在水和电解质紊乱的潜在风险，特别是在重病、虚弱、年轻或年老的患者中。严重者可导致休克和肾功能衰竭。

王竹
王竹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
缺钠吃什么补的最快？

缺钠喝点生理盐水就可以快速补充。如果低钠是平常钠盐限制太厉害，此时多摄入一些食盐、吃咸点即可。如果处于缺钠的状态可以从输液状态改为口服钠盐，口服盐可以用胶囊，平常要注意预防，特别是容易造成缺锌的人群，严重低钠血症必须要到医院查找病因去科学合理补充。如果是长期用利尿剂所致的低钠血症，需要考虑及时停用利尿剂。如果过快的纠正低血钠，可以引起大脑不可逆的损伤。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
尿酸高能吃菠萝蜜吗

假如你体检两次及以上尿酸高，就可以诊断高尿酸血症，尿酸高的患者尽量不要吃菠萝蜜，因为菠萝蜜含糖量较高，不宜多吃。高尿酸血症病人在生活中应多饮水，每日最少喝2000ml水，应留意低热量、低钠饮食和低嘌呤饮食，不可吃海产品、动物肝脏和豆类食品。

张键
张键副主任医师

西安交通大学第一附属医院
水中毒症状

水中毒也称为稀释低钠血症,主要画了障碍,或者是人体在水中的数量太多,导致大量的水潴留在体内,引起的血浆渗透压下降,增加血液循环,主要表现在急性中毒的症状,非常紧急,严重的脑水肿,导致颅内压增加,头痛、呕吐、烦躁不安、昏迷,如果有脑疝,也可有相应的临床表现，而且是慢性水中毒常被包涵的原发疾病，可出现虚弱、恶心、呕吐、嗜睡、唾液增多、体重也明显增加

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
电解质紊乱的症状

电解质紊乱主要是指体内各种离子的高低、异常和电解质紊乱。不同电解质的临床表现不同。如果病人有低钠血症，也是一种电解质紊乱。病人可能会头痛、困倦和反应迟缓.

李和程
李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院
速尿片的作用及副作用

速尿是一个俗名，通用名叫呋塞米，是强效的利尿药，可以影响水和电解质的排泄作用，可以增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷的排泄，可以用来治疗充血性心力衰竭和各种引起的水肿。在慢性心衰患者当中，一部分病人需要长期服用速尿，其利尿效果比较强效，对于其它利尿药无效时，可以使用此类利尿药。常见的副作用是可以引起离子紊乱，如低钾血症，低钠血症，低氯血症，低钙血症等等，同时可以伴有乏力，尿量增多。用药时请遵医嘱。

刘昳
刘昳主任医师

西安交通大学第一附属医院
甘露醇的副作用有哪些

甘露醇的副作用包括以下几个方面:第一，水和电解质紊乱，大量甘露醇快速进入，可导致甘露醇在体内积聚，导致血容量迅速增加，甚至导致急性心力衰竭。甘露醇在体内的蓄积会引起稀释性低钠血症，偶尔会导致高钾血症；二、寒战、发热如快速静脉滴注甘露醇，可能引起过敏反应，即输液不良反应，具体表现为寒战、发热。不仅如此，还有骨质增生引起的头晕眼花、口渴、血栓性静脉炎等；三、甘露醇外渗可导致组织水肿、皮肤坏死；四、过敏可引起皮疹、荨麻疹，严重者甚至会发生过敏性休克。用药时请遵医嘱。