怎么判断痔疮还是息肉

病情描述:

我前段时间就一直有大便不畅的情况,然后喝了很多水也不管用,就还是拉不下,结果这几天大便之后,用卫生纸擦,发现肛门那个地方有个小肉疙瘩,我怎么判断这个是痔疮还是息肉呢?

王曙逢
王曙逢 主任医师

西安交通大学第一附属医院

痔疮和直肠息肉是肛肠科的常见病,都是良性病变,但不同的是息肉有恶变的可能。如果将1期内痔与没有脱垂的息肉进行对比,则需要进行肛肠检查,外部表现无明显差异。对于肛口外的痔疮,其外观和颜色与周围基本相同。是一个突起的肉球,摸起来很软。排便时出来的息肉呈红樱桃状,接触面光滑柔软。息肉出血少,颜色鲜红,一般无临床症状,有时可引起腹痛、腹泻。息肉通常通过结肠镜或直肠镜来识别。息肉呈乳白色,痔疮呈草莓鲜红色。

张华
张华 副主任医师

西安市第四医院

痔疮是血管扩张引起的,而息肉是实质性肿瘤的一种,两者明显不同。如果诊断为息肉,应早期手术切除,因为息肉有恶变的可能,应常规进行病理检查。对于痔疮,应根据临床分期选择一般治疗和药物治疗,必要时应选择手术治疗,因为对于轻度痔疮、原发性和继发性内痔,可选择保守治疗,或粘膜下注射硬化剂。两者在外在表现上没有太大区别。肛门外的痔疮,外观颜色与周围皮肤基本一致,为突起的球形肿块,手感柔软。带蒂的红色樱桃状息肉,息肉排便时出来,表面光滑柔软。

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