数胎动是平躺还是侧卧

病情描述：

最近医生告诉我可以在家数胎动，我想知道数胎动是侧卧还是平躺呢？

杨筱凤
杨筱凤 主任医师

西安交通大学第一附属医院

数胎动可以平躺，也可以侧卧，但建议怀孕中后期少平卧，多侧卧。平卧时，由于胎儿压迫母亲的下腔静脉，导致下腔静脉回流减少，心输出量减少，会使胎盘血供减少，诱发宫缩。而且胎盘血供的长期减少会影响胎儿的生长发育。所以怀孕中后期建议侧卧，不要平卧。如果胎动明显减少，应排除胎儿宫内缺氧的可能性。胎动减少大多是胎儿睡眠的原因，但应排除宫内缺氧，并做进一步的胎心监护检查，这是判断胎儿宫内安全性最敏感的检查。如果胎心监护检查显示有明显异常，如长期基线变异、缺失等，需要紧急剖宫产抢救孩子。

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杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕晚期注意事项

一般建议孕妇在怀孕7个月的时候就开始准备包包，慢慢挑选准备，这样在紧急情况发生的时候就不会着急了。孕晚期要特别注意睡姿。最好选择侧卧位，左侧最好，靠近床的腿要保持弯曲，腹侧贴在床上更安全。经常腿肿的孕妇，侧卧可以放松腿部，这样血液循环会更好，减少疲劳。避免在妊娠晚期俯卧或平躺睡觉。趴着睡会压垮胎儿，对胎儿和孕妇都不好。睡在增大的子宫上会压迫血液循环，导致孕妇血压降低，甚至胎盘早剥。我们也要非常注意孕晚期的食谱，因为孕晚期胃肠压力会降低，食欲会再次旺盛。孕晚期母亲应增加蛋白质摄入，尽可能多吃大豆食品，适量摄入必要的氨基酸。另外，孕晚期的女性要特别注意数胎动。如果胎动过于频繁或过少，应及时就医。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
怎么数胎动?

正常情况下孕18-20周之间开始出现胎动，在孕28周开始自数胎动，胎动一个小时3～5次是正常的。每天早、中、晚各计1小时胎动次数，3次相加乘以4即为12小时胎动数。胎动其实就是胎儿在母体子宫内的躯体活动，因冲击子宫壁而使得孕妇自我体会到的一种感觉，采取左侧卧位姿势，记录10次胎动所需的时间。孕期一定要合理膳食，按期孕检。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
23周是几个月了怀孕

怀孕后一般按怀孕月份计算，一个怀孕月份是四周，23周是五个月以上。现阶段可以预约4D彩色多普勒超声，可以消除胎儿各种器官的畸形和轻微的发育异常。孕妇的糖尿病筛查要根据以后的日子一步步来，所以孕妇要按时做产前检查。产前检查28周之前每月一次，28到36周之间两周一次，36周后每周一次。孕妇一定要注意休息，保证睡眠，加强营养，数胎动，注意左侧卧位，不要平躺。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
1小时数胎动的正确方法

正常情况下，计数胎动从妊娠第28周开始。胎动次数一小时可以数出来。一般一小时胎动次数为3-5次，不少于3次为正常胎动。如果在胎动次数中发现5分钟内连续胎动，则为胎动。孕妇要注意双手紧贴腹壁，在安静的环境下数胎动。如果发现一小时内胎动少于3次，要及时去医院，做胎心监护和b超检查，了解胎儿在宫腔内的发育情况。判断胎儿宫腔缺氧后，要及时给予低流量氧疗，注意保持侧卧位在左侧位，有利于胎盘的供血。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇平躺着睡觉对胎儿有影响吗

孕妇仰卧睡觉，对胎儿的影响与妊娠周数有关。如果是在怀孕的前三个月，由于子宫尚未伸入盆腔，无论采取何种睡眠姿势，胎儿的发育都不会受到影响，仰卧、俯卧或侧卧都可以。在怀孕12周至20周之间，尽管据说子宫从盆腔突出，但子宫并不是很大，可以仰卧或仰卧位休息。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
开塞露用完平躺还是侧躺

开塞露主要用于治疗便秘。使用时，患者应采取侧卧位或俯卧位，并适当抬高臀部。丢掉开塞露顶部，挤出一点甘油润滑肛门。让开塞露的球部慢慢插入肛门，在开塞露的颈部快速挤压。使用开塞露时，让患者深呼吸。挤完液体后，一只手托住肛门，另一只手快速拉出外壳。用量为30-40毫升。拔完之后把病人保持在原来的位置是正确的，用1-2根棍子就能达到治疗效果。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
数胎动怎么数

胎动是肚子中的宝宝向外界传递信息的方式，可以掌握胎儿情况，胎动的速度及次数，可以反映宝宝是不是安全。所以数胎动应该是每个孕妇的必修课，最好每天3次，早、中、晚各1次，每次1小时，计算宝宝胎动次数，将3次胎动时间相加，再乘以4，就是12小时的胎动结果。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
如何数胎动

平时的自数胎动的方法是随机的，如果数1个小时的胎动计数，1小时之内胎动数不能少于3-5次。最好可以在早、中、晚各数1个小时的胎动数。所以一般在妊娠28周以后，也就是进入围产期以后，建议孕妇可以在家里自行数胎动。可以随时掌握宝宝的情况。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
怎么数胎动才是正确的

自数胎动的意义是由于绝大多数胎儿在发生宫内缺氧，宫内窒息的前提之下，很久之前就会先出现胎动的减少，所以需要数胎动，通过数胎动绝大多情况下就可以避免胎儿窒息发生的时间过长。一般怀孕28周后，医生将建议定时数胎动，以观察胎儿的健康状况。在进行自测胎动的时候可以分为早，午，晚三个时期，每次各数一个小时，将该值乘以4可得出该时间段内胎儿运动的次数。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎动如何数？

数胎动是每个孕妇的必修课。胎动是肚子里的宝宝向外界传递信息的一种方式。它可以掌握胎儿情况、胎动速度和胎动次数，反映婴儿是否安全。孕前28周没有意义，孕后28周才有价值。每天数三次胎动，早上一次，中间一次，晚上一次，每次一小时，算出宝宝胎动次数，三次胎动相加，乘以4，就是12小时胎动的结果。建议饭后一小时比较合适。不要累。安静的时候算。疲劳和饥饿会影响结果，医院需要及时就诊。