侄子查出孩子视力4.7，想知道这算近视吗？
首都儿科研究所附属儿童医院
孩子4.7的视力，只意味着他的裸眼视力是4.7，不一定和近视有关，也可能是近视、远视、散光或弱视。所以要判断4.7的视力是否近视，要进行科学的散瞳验光，还要判断屈光度。如果4.7有100度或200度的近视，则近视的度数被认为是近视。但是有的孩子视力是4.7，他可能是远视，也就是远视的度数可能是100度，也可能是200度，也可能是4.7。
西安交通大学第二附属医院
近视（Myopia）是一个视力概念，指目光所及的范围，近视眼是一种常见的眼科疾病，远视力表检查4.8，4.8只是一个视力检查的结果，正常情况下，成年人的裸眼视力应该达到5.0及以上，想要知道具体的度数，需要验光检查才能得到准确的答案。视力是4.7指的是视锐度，而平时戴眼镜的度数是屈光度。如果原来视力是正常的，那就很有可能是近视引起的远视力下降。
正常眼睛的裸眼视力为1.0。如果孩子的视力低于1.0或0.6，就可能存在近视。建议带孩子去正规医院的眼科检查，包括测量眼睛轴向长度，测量角膜曲率，电脑验光，然后综合验光判断孩子是否近视。第一次验光，散瞳验光，服用托吡卡胺滴眼液三次，半小时后验光。第二天进行复光，复光的度数作为眼镜度数，这样检测出来的度数就比较准确。近视后要注意近视度数可能增加的情况，平时注意避免近距离用眼。
视敏度4.7指视力表的检查数据，换算成十进制记数法约为0.5度。而且这个视力程度大概是近视。但无论是近视、假性近视还是真性近视，还是需要去医院散瞳验光。如果检查是假性近视，可以用矫正眼镜治疗。如果是真近视，需要根据度数戴眼镜。如有必要，也可考虑激光治疗。视力4.7为0.5，视力检查是眼科最基本的检查方法，但记录方法可分为五点记录法和十进制记录法。视力表两边一般都有对应的数值，视敏度4.7对应0.5。正常情况下，成人视力应达到1.0以上。目前年龄44岁，视力4.7低于正常。
小朋友们假如出现视力降低，那么最先要到医院做视力检查，仅有那样才可以分辨小孩双眼是不是有近视眼和眼睛度数。儿童近视4.8不一定是近视眼。如果是三到五岁的少年儿童，眼睛视力4.8便是正常的；如果孩子超过五岁了，视力有4.8就得考虑有轻微的假性近视了，很有可能存有远视眼和或散光眼或眼睛斜视等。而针对学龄前期的少年儿童，眼睛视力4.8，假如原先没有假性近视，可能是近视眼造成的眼睛视力下降，必须配眼镜。立即开展纠正，防止眼疲劳。
儿童眼睛的视力为4.6，是视力表的五分位数表达式，对应的十进制表达式为0.4。3岁以下，因检查不配合无法确认。3-5岁正常儿童视力为0.5，6岁及以上儿童视力为0.7，所以儿童眼睛视力为4.6，属于异常。视力只有4.6，无法判断孩子的屈光状态。需要去眼科医疗机构检查。排除无眼器质性疾病后，散瞳验光判断。如果验光是近视，需要用近视眼镜矫正。散瞳验光如果是远视，要用远视眼镜矫正。
儿童视力4.7，他的屈光状态可能是多种多样的，4.7的视力是用对数视力表检查的结果，相当于平常用国际标准视力表检查的0.5的视力状况。考虑屈光不正的原因，对于患儿进行扩瞳麻痹，检验出准确的度数。同时要排除其他眼部疾病，散瞳验光为准，才能看出是多少度。如果孩子已经大于三岁，甚至是四岁以上的孩子，0.5就不是这个年龄可以接受的达标视力。
视力4.8仅表示视力稍差，与5.0正常标准视力差一行，不一定是近视，有可能是由于视疲劳引起的。近视只不过是一种屈光。在临床上，一般近视、远视和散光都能导致4.8级视力。但一些眼科疾病，如角膜病、白内障、眼底视网膜病等也可引起视力下降。建议就医后要明确病情。普通视力在5.0以上，只要低于5.0就可能出现近视。裸视为4.8，近视度数在100~200度之间，属轻度近视。
观察眼睛时发现视力为4.9，不能确定是近视，或远视或散光，导致患者视力下降。如病人视力为4.9，建议应作综合验光，明确屈光度类型及屈光度不正度。透过此项检查，可判定引起病人视力4.9，到底是不是近视。视网膜4.9这种情况视力还是很好的，一般不算近视，但也有一些人在50度左右近视，也会有视网膜4.9这种情况，所以说需要门诊验光，看看具体的视网膜度数。
眼睛是否近视，不能单纯用肉眼视觉来判断，要验光才能知道。如果验光后眼睛有近视，裸眼视力下降到0.8，即使验光度数只有25度，也说明眼睛近视。但如果验光后眼睛没有近视，可能是假性近视的表现。所以所有的诊断方法都要去正规医院，经过专业验光师的检查才能明确。如果因为近视导致裸眼视力下降到0.8，说明近视的程度不是很大，一般不需要戴眼镜。保持合理的眼部习惯，控制近视的进一步发展。
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