刚发现小孩待在房间里,很热的天气还盖着被子,一摸才发现是发烧了,还打冷颤,应该怎么办呢
首都儿科研究所附属儿童医院
一般发烧前会有冷颤。冷颤的时候,你可以在他体温上来之前给他一些温开水。儿童发高烧时,四肢的血容量和循环都小于内脏。所以四肢供血不足,四肢血液循环减少,会导致手脚冰凉,甚至冷战。冷颤后发烧一般是高烧。要积极保暖,洗温水澡,避免用冷水洗澡,尤其注意四肢的保温,避免喝冷水。高温后要及时降温,服用退热药,防止热性惊厥。如果发烧持续48小时,或者出现气短、咳嗽剧烈,最好去医院治疗。
西安交通大学第二附属医院
孩子发烧,手脚凉,知道发烧好转之后,手脚的温度才渐渐地高起來。它是一种“假冷真热”的状况,三岁下列婴儿尤其多见。“假冷真热”的缘故主要是小孩、尤其婴儿的四肢血量低于心血管,因为血供不够,人非常容易发冷。再加上小孩中枢神经系统生长发育并未健全,高热会使孩子血管痉挛性收缩,从而导致孩子发冷。许多父母不了解这类状况,用厚衣服包囊小孩,使小孩内火不能立即释放,情况变得更糟。
发热是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。孩子如果发烧打冷颤,处理不当就会有危险。因为宝宝年龄比较小,中枢神经系统发育不完善,尤其是体温调节中枢还不健全,出现打寒战或冷颤说明孩子的病情发生了变化,病情较前加重。可以在控制体温以后物理降温,即喝水或者洗温水浴,减少盖被,体温很快会调节下来,这没有太大的危险。
孩子发烧时手脚冰凉,头也发烫,可能处于体温上升期。发烧有三个阶段,即体温上升、高烧持续时间和体温下降。体温上升期,体温很高,但外周血管收缩。这个阶段产热大于散热,外周血管收缩会导致四肢发冷。此时应应用退烧药,积极补充温水和液体。出汗后,孩子达到体温过低期,皮肤血管扩张,四肢变暖。随着出汗,体温会逐渐降至正常。如果孩子病情比较严重,合并休克,也会导致四肢冰凉、状态极差等。
发烧是生活中最常见的症状。根据发烧程度,可分为低烧,中烧,高烧和超高烧。一般来说,低热为37.4℃-38℃,中热为38.1℃-39℃,高热为39.1℃-40℃,而40℃以上则称为超高热。
宝宝发烧打冷颤一般见于温度上升期间,这个时候说明孩子的温度还没有达到最高,有许多家长把打冷颤与惊厥相混淆,其实这是两个概念,打冷颤的时候孩子意识是清楚的,而惊厥的状态下孩子是意识不清楚的状态,大部分是介于四肢对称性的抖动。 孩子打冷颤的时候家长要注意,如果体温已经开始上升需要赶快给孩子进行降温、及时就医,这种情况下可能需要做血常规、C反应蛋白甚至做血培养来进行病因的判断,如果是惊厥,那么是很危险的,打冷颤本身并不是很危险,但是因为打冷颤之后孩子肌肉收缩,释放大量的热量,孩子的温度会非常高,要小心高热惊厥。
没有发烧,但发冷。这是中医阳虚的原因。阳虚导致血液循环不顺畅,无法到达四肢,四肢会感到寒冷。在中医指导下,可以服用一些补肝养气汤,独肾汤等养气汤。您也可以服用一些中成药,如右归丸和金归参芪丸,并适当锻炼
为了消除感冒病毒引起的感染,我们需要检查血液常规和C反应蛋白,并观察嗜酸性粒细胞和C反应蛋白是否增加。如果确实有增加,很可能是病毒感染,导致全身发冷无力的现象。
减少发烧的最好方法是中西医结合,物理疗法。如果体温超过38.5℃,可使用吲哚美辛栓剂或口服布洛芬,扑热息痛和其他解热镇痛药。口服中成药,如普地兰消炎口服液,兰沁口服液,清开灵颗粒,板蓝根颗粒,灵羊角颗粒等。
如果处于体温上升阶段,可以多盖被子保暖。如果体温已经到了持续时间,出汗的时候不要盖太多被子。发烧时是否需要盖被子,主要看发烧是在哪个时期。如果体温在上升,为了让体温尽快达到新的体温设定点,患者可能会有畏寒、畏寒、震颤等症状,会不自觉地多盖被子,这样可以保暖。如果体温已经到了持续期,患者的血管就会扩张,导致潮红,心率加快,气短。
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