昨天有个同事突然急性脑梗，想知道急性脑梗最佳治疗时间是什么时候？
西安交通大学第二附属医院
急性脑梗死的最佳治疗时间为4.5小时内，尤其是发病前3小时内。4.5小时内可以到达医院完成头部的CT检查。如果适合溶栓，可以在4.5-6小时内给予阿替普酶溶栓治疗和尿激酶溶栓治疗。如果属于大血管病变，特别是前循环的大血管病变，可以在6-8小时内给予动脉内溶栓加搭桥治疗；若为后循环梗死，可在6-24小时内进行动脉溶栓、取栓治疗。
对于脑梗塞，需要及时康复，经过一段时间的康复，脑梗塞是可以恢复的。康复的最佳时间是指急性发作至2周后，2周至3个月，发病后2周至3个月，均属于脑梗死康复的最佳时间。目前临床上还没有明确的时间定义。有患者表明，恢复时间越长，后期功能恢复越好。从急性期后两周开始，可以长期进行脑梗死的康复训练。通过这一段时间的康复训练，可以有效改善头晕、头痛、肢体运动障碍和肢体功能障碍。
一旦发生脑梗死，应给予积极治疗，如溶栓、抗凝、改善循环、清除自由基、保护脑细胞等措施。预防并发症、营养支持疗法等。应该在两周内进行。两周内是其急性发病机制，控制好，促进脑梗死的丢失，减轻脑水肿，减少坏死细胞的丢失，促进半暗带细胞尽快恢复。两周左右是最好的时间。控制好了，流失减少了，脑细胞功能恢复了，半暗带脑细胞功能修复了，就会更好的治疗，预后更好，并发症也就预防了。
急性脑梗死的严重程度应根据梗死范围和梗死部位来判断。如果脑干梗死或大面积脑梗死更严重，建议服用活血化瘀药、抗凝药、抗血小板药进行治疗；一般脑梗死的最佳恢复时间在发病后6个月内，抓住时间，去医院针对性治疗，配合术后康复训练，是有可能恢复的；平时康复期间保证身体健康，注意低盐低脂饮食，多做室内活动。要是情况严重的话一定要去医院问清楚医生情况。
脑梗塞有时限性，脑梗塞的时间窗是6个小时。脑梗塞的治疗尤为重要，最佳治疗是由多学科治疗团队组成，及时进行相应检查、溶栓治疗、取栓治疗等，再口服天麻素，这样症状很快会缓解。吞咽困难的患者，预防吸入性肺炎。如果治疗效果良好，患者的脑梗塞临床缺损症状可以迅速恢复，达到临床治愈的目的。针对严重的脑梗患者，应选择立即手术，后期配合相应的功能锻炼以及饮食来进行调节。
脑梗塞的治疗主要是活血化瘀，扩充血管，改善脑部的供血。最佳治疗方法是动脉或静脉溶栓治疗。针对脑梗塞的治疗都应该控制在三小时以内。对于吞咽困难的患者，还需要预防吸入性肺炎。
脑梗死旧称脑梗塞，最佳的治疗方法是进入卒中单元进行综合治疗，应该在早期改善脑缺氧以及血液循环障碍，可以进行溶栓治疗，包括动脉溶栓和静脉溶栓，最好应该控制在三小时以内，最多不能超过6小时。
脑梗塞的治疗方案需要根据具体梗塞情况进行判断。可以有肢体、感觉等功能障碍。所有已经发生脑梗死的患者一般都需要进行抗血小板治疗。超早期的治疗指的是发病3-4.5小时之内治疗。
空军军医大学唐都医院
轻度脑梗死治疗后恢复效果明显，只要你按时服药，多锻炼。常用的治疗方法是药物治疗，主要包括抗凝剂双香豆素和肝素，可有效防止脑血栓的扩散。在正常饮食中，你可以吃一些海鲜，尤其是海带、海鱼和鱼。这些食物富含蛋白质，可以预防脑梗塞等脑部疾病。
内科
