梅毒硬下疳怎么辨别

病情描述：

我的龟头有点不舒服，有丘疹形成，怀疑是梅毒硬下疳，想知道梅毒硬下疳该怎么辨别？

王晓彦
王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院

硬下疳是指一期梅毒，主要通过性行为传播。梅毒螺旋体存在于患者的皮损、血液、精液、乳汁和唾液中。硬下疳多见于男性的冠状沟、龟头、包皮和阴茎系带。女性多见于大阴唇和小阴唇、阴唇系带、会阴和宫颈。硬下疳是怎么发展的，首先可以看到是一小块红斑，迅速发展成无痛性丘疹。几天后丘疹会变成结节，结节表面坏死，形成圆形或椭圆形无痛性溃疡，直径约1-2cm。基部变肉红色，表面有很多浆液分泌物。

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王晓彦
王晓彦主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
梅毒硬下疳怎么辨别

硬下疳是由梅毒螺旋体侵入部位引起的无痛性炎症反应，发生于外生殖器，多见于男性的阴茎、冠状沟、包皮、龟头和系带。女性多见于大阴唇、唇裂、会阴、宫颈，很少发生在外生殖器，容易误诊或漏诊。典型的下疳是初期的小红斑，然后迅速发展为无痛性炎性丘疹。几天后，丘疹会膨胀，形成硬结，表面坏死，形成直径1-2厘米的单个圆形或椭圆形无痛溃疡。

王晓彦
王晓彦主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
梅毒前期症状

梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病。临床可分为一级梅毒、二级梅毒和三级梅毒，其中一级梅毒、二级梅毒和三级梅毒称为获得性优势梅毒。梅毒的一个阶段属于梅毒的前期。原发性梅毒的标志性临床特征为硬下疳，易发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口等。二期梅毒以梅毒疹为特征，通常在硬下疳消退后出现。二期梅毒可造成多部位损害，可侵犯皮肤、内脏等。

李晓莉
李晓莉副主任医师

西安交通大学第二附属医院
硬下疳是什么样子

硬下疳是梅毒最典型的表现之一，是一种圆形的溃疡。90%的患者发生在外生殖器，典型的硬下疳初起为小片红斑，皮疹直径在1-2cm。逐渐发展为无痛性的炎症丘疹，然后表面发生坏死，出现溃破。

张键
张键副主任医师

西安交通大学第一附属医院
梅毒症状 女性

一般情况下女性症状和男性症状基本是没有差异的，如果是梅毒孕妇也有可能通过母婴传播，将梅毒病毒传播给胎儿的。如果是感染梅毒后2-4周左右，局部有可能会出现硬下疳，这些硬下疳表现为境界清楚，大多数情况下不痛不痒，如果是不治疗的情况3-8周左右也是可以自然消退的。

蔡芝芳
蔡芝芳副主任医师

西安交通大学第二附属医院
女性硬下疳

硬下疳是梅毒的初期表现。这种情况通常发生在性器官周围，例如，男人在龟头上或者冠状动脉沟里有像皮疹一样的颗粒时。但同性恋者可能长在肛门或直肠上。女人的话可能对外阴或子宫很难说。例如：手、嘴和胸部接触感染也可能导致这些疾病。

王晓彦
王晓彦主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
女性梅毒的症状有哪些

梅毒螺旋体是由梅毒螺旋体引起的。梅毒螺旋体几乎可以侵入人体的任何器官和组织，是一种性传播疾病。女性症状和男性症状几乎没有区别。不同的是，由于生殖结构的特殊性，女性生殖器部位出现的症状比男性更加隐蔽，不易被发现。患有梅毒的孕妇可以通过母婴传播将梅毒传染给胎儿。梅毒感染后2-4周，局部可能出现硬下疳。硬下疳的特点是边界清楚，腐坏面红肉，一般无痛，不治疗3-8周可自然消退。

王晓彦
王晓彦主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
梅毒的症状是什么样

梅毒是皮肤科的一种高级模仿大师病，以全身红斑、生殖器溃疡和皮疹为特征。皮疹可多可少，可轻可重，一般无自觉症状。通常根据发病期可分为2年内早期梅毒和病程> 2年的晚期梅毒。早期梅毒包括一期下疳、二期梅毒和早期潜伏梅毒。第一期硬下疳是生殖器或性接触区出现硬溃疡，无疼痛和不适。二期皮疹为弥漫性，可出现红斑、扁平湿疣、脱发、淋巴结肿大等。

牟宽厚
牟宽厚主任医师

西安交通大学第一附属医院
一期梅毒症状

一期梅毒的主要表现是硬下疳。一般梅毒螺旋体感染后2-4周，外生殖器开始出现红色丘疹和浅表糜烂，数天后形成溃疡，无明显疼痛。典型的表现为单个或多个轻微隆起的圆形和椭圆形溃疡，直径1-2厘米，边界清晰，基底坚硬如软骨。溃疡面干净，挤压后会有稀薄的浆液渗出。硬下疳多见于外生殖器，如男性包皮、系带或阴茎头；女性的阴唇、阴蒂和子宫颈可能涉及乳房、肛周管、直肠和生殖器外的嘴唇。

王晓彦
王晓彦主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院
女性梅毒病是什么症状

女性感染梅毒后，会在感染后一周至两个月内出现感染症状。主要表现为生殖器皮肤和粘膜感染中的硬下疳，常见部位为大阴唇、小阴唇、小阴唇、会阴或宫颈。通过肉眼观察，可见1-2厘米圆形或椭圆形的无痛性浅溃疡，溃疡边缘肿胀，表面有浆液性分泌物出现。硬下疳出现后1-2周，可能伴有附近淋巴结肿大的症状。如不及时治疗，几周后全身可能出现二期梅毒疹，表现为多发、散在、玫瑰色的丘疹，无任何疼痛。