朋友检查出梅毒1:4，挺担心的，想知道这样会有传染性吗？
首都医科大学附属北京天坛医院
梅毒血清学试验滴度1:4可能仍有传染性。梅毒是一种主要由不洁性行为引起的性传播疾病，也可通过血液和母婴传播。梅毒1:4是梅毒非特异性血清学试验的滴度测定结果，提示机体可能处于病原体复制的上升期。如果不进行积极有效的治疗，滴度会上升，传染性会增强。要去医院规范治疗，注意卫生，避免性生活，防止感染。应尽快治疗并定期复查。
梅毒1:4具有传染性，梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性全身性传播疾病。梅毒螺旋体感染人体后，人体免疫系统会产生多种针对梅毒螺旋体的抗体，其中抗心磷脂抗体或血浆反应素可以用效价来定量表达，效价往往与梅毒的活性和传染性成正比，也就是说效价越高，梅毒的活性和传染性越强。梅毒滴度测定显示1:4不是很高，但也不是很低，所以还是有传染性的。
注射用苄星青霉素是临床治疗梅毒的首选，苄星青霉素是临床上最常用的一种。苄星青霉素每周240万单位，每周1次，3次为一个疗程。但并不意味着梅毒患者已经注射过三次青霉素，即梅毒已经完全治愈。梅毒的治疗一般需要较长的治疗周期和较长的滴度观察期。绝大多数梅毒患者需要坚持抗生素治疗，直到效价能控制在1∶4以下，方可停药观察。然后患者进入较长的滴度观察期，一般3年左右。
西安交通大学第一附属医院
梅毒是一种性病。是否确诊梅毒需要检测梅毒抗体和梅毒滴度。如果两者都是(+)，则可以诊断梅毒，如果梅毒检测滴度为1:1(+)。然后建议检查梅毒抗体。如果抗体也是(+)，那么就需要治疗，第一种治疗药物是注射用苄星青霉素。治疗后1个月至1.5个月复查。然后，每三个月复查一次。如果连续复查一年以上滴度仍为1:1，说明血清已经固定，即不具有传染性，无需进一步治疗。
梅毒抗体阳性不一定会传染，梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的传染病，梅毒是否会传染需要梅毒抗体检测。梅毒抗体有两种，一种是非特异性抗体PRP，一种是特异性抗体TPPA，PRP和TPPA都是阳性，说明梅毒正在被感染，需要及时治疗，具有一定的传染性。如果TPPA阳性，PRP阴性，说明梅毒过去感染过，已经治愈，但目前没有传染性，不要治疗。梅毒感染的主要途径是性接触传播、血液传播和母婴传播。
隐性梅毒也有传染性。梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的系统性慢性性传播疾病。梅毒螺旋体感染人体后，可通过血液扩散到全身所有器官和体液。因此，梅毒螺旋体存在于未经治疗的梅毒患者体内，如血液、精液、阴道分泌物、乳汁、唾液等。有些梅毒患者可能没有明显的临床症状，但只有血液检查才能证实其感染了梅毒螺旋体，称为隐性梅毒或潜伏梅毒。
正常情况下梅毒是传染的，而主要通过性接触传播的。在临床上如果是未经治疗的病人在感染后的一年内也是最具传染性。还有在潜伏梅毒患者体内仍然是有梅毒螺旋体病毒的，这种情况下也是有传染的可能性的。
西安交通大学第二附属医院
梅毒患者也可能在日常生活中感染他人。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性传染病，是人体最常见、最有害的疾病之一。梅毒感染的唯一来源是梅毒患者、患者皮肤、血液、精液和唾液中存在梅毒螺旋。除了性传播感染和母婴传播外，还有其他途径，例如输血、吸毒、接吻、握手、哺乳或接触衣服等，都有可能传染。
皮肤性病科
