稍强回声多大要清宫

病情描述：

我药流后听说还要做个稍强回声，看看要不起清宫，想知道稍强回声多大要清宫？

杨筱凤
杨筱凤 主任医师

西安交通大学第一附属医院

决定是否清宫的主要因素是看宫腔回声有多强。正常情况下宫腔内回声大于1cm，说明残留物较多。口服药物没有办法帮助排出残留物。需要人工流产，即清理子宫，帮助吸出宫腔内的残留组织，避免长期残留组织种植在子宫内，可能需要宫腔镜残余电切术。所以，当发现稍强回声超过1cm时，尽量尽快清宫，以免长期刺激，真的会种在宫腔内。稍强的回波小于1cm时，就少了。

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

回声有多强需要清宫，宫腔内的异常回声是否需要清宫，取决于回声的大小、回声周围的血液供应以及临床表现。正常情况下宫腔内稍强回声小于1cm，无临床症状，只需临床观察，无需立即清宫。通常在下一次月经来潮后，月经干净后，我们会做超声复查，然后根据大小决定进一步治疗。如果宫腔内稍强回声> 1cm，则说明残留组织较多，为了避免宫腔内长期残留组织，需要对残留组织进行清理。

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高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
不均质回声多大要清宫

如果有不均质回声超过了2厘米，通常情况下建议要做清宫手术。如果流产不完全，或药物流产后子宫腔内残留异质回声，则有必要进行子宫清除手术。2厘米以上的残留物很难通过药物自然排出，因此需要使用手术刮匙将其直接从子宫腔中刮除。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
乳房结节多大要手术

这是没有一标准可言的，根据定期复查变化的情况来定。如果是比较小的乳房结节，一般来说小于一厘米，可以暂时不用手术。但是需要定期复查，三个月到半年复查，如果长得比较快或者是伴有疼痛不适等症状时，那就需要手术切除，术后病理确诊。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
清宫手术要多少钱

子宫切除术是一种侵入性手术，适用于妊娠早期流产、宫内回声异常、子宫内膜增厚或其他流产失败的补救措施。宫腔内容物需要在无菌条件下，宫颈扩张的前提下，用电吸引或刮勺取出体外。如有必要，宫腔内容物需要送去检查。而且宫腔清理手术会有些疼痛，怕疼的患者也可以选择不疼的清理子宫。正规医院清宫手术比较常见，费用也不是很高，一般在500元左右。但是，有可能会出现一些异常情况，比如感染、大出血等。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲状腺结节多大要手术

随着检查技术的提高，甲状腺结节的检出率逐年增加。甲状腺结节可分为良性甲状腺结节和恶性甲状腺癌。甲状腺和结节的大小不是手术的唯一标准。对于良性甲状腺结节，如果结节直径超过2-3cm甚至更大，一般会出现压迫症状。胸骨后的甲状腺结节等特殊部位，即使甲状腺结节直径很小也会引起压迫症状，建议手术。另外，对于恶性甲状腺肿瘤，也就是甲状腺癌，目前的学术标准是1cm，这是一个常用的标准。直径小于1 cm的甲状腺癌可归为微甲状腺癌。很多情况下，是否需要手术可以根据淋巴结转移和术前b超来确定。直径< 1 cm甚至< 5 mm且无淋巴结转移的甲状腺结节，可不考虑手术，直径> 1 cm的甲状腺癌一般考虑手术。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
药流不干净有什么症状?

药物流产适用于宫内妊娠49天以内的患者。口服后7-10天阴道出血停止，出血量与月经相同或略多。如阴道出血较月经流量明显增多，伴有血凝块，或药物流量后7-10天阴道出血不尽，考虑不完全流产。需要去医院做彩超检查，如宫腔内回声不均匀或子宫内膜明显增厚，回声不均匀，流产不全等。需要清宫，之后口服抗生素5天，口服益母草胶囊5天。观察阴道出血情况。如果阴道出血停止，可以在下次月经干净后检查彩色多普勒超声。用药时请遵医嘱。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
怀孕两个月没有胎心是怎么回事

怀孕两个月B超显示没有胎心的话，考虑胚胎停育的可能性比较大，因为一般情况下在怀孕四十天左右B超检测宫腔内就可以探测到孕囊回声，怀孕50天左右B超检测就可以看到胎心博动。建议确诊后遵医嘱及时清宫处理。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
子宫肌层回声不均匀是为什么

正常情况下，B超检查子宫肌层回声应该是均匀的，这是符合正常子宫肌层的回声。做B超的时候，B超的报告单出现子宫肌层回声不均匀，原因是比较多的，正常情况下，子宫肌层的回声应该是均匀一致的，可能是子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜增生等。再次就要考虑子宫肌层内有子宫肌瘤生长形成的迹象，对于年纪比较轻，有生育要求的患者，可以考虑使用药物进行治疗。

黄艳红
黄艳红主任医师

空军军医大学西京医院
药流后需要清宫吗

药流后假如干净，则无需开展清宫手术治疗。针对药流不全的女性，必须去正规医院妇科开展清宫手术治疗。假如耽误病况，很有可能会造成感染。不但会提升医治的难度系数，还会继续对本身导致负面影响。假如药流后胎囊没有排出来，子宫腔也有许多残余物，或是很多流血等状况，必须开展清宫。药流之后还要留意维护保养健康身体，要注意休息，不可以强烈活动。多进行锻炼，提高身体的抵抗能力，吃一些新鲜的水果、蔬菜等食物。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
清宫后需要休息几天

清宫术后需要休息2周，避免剧烈活动1个月，术后1周可以正常的走动，出门散步等，但不能剧烈活动，而且需要注意保暖，避免着凉感冒等。清宫术后会有少量阴道出血，一般持续3-7天干净，如果出血多，出血时间超过14天或有明显腹痛，都需及时医院检查治疗；出血期间一定要注意保持外阴清洁卫生，避免感染。清宫术后可以淋浴，不能盆浴，不能性生活1个月。饮食上也不能吃寒凉生冷的食物和水果，不能饮酒，辛辣刺激的食物也要少吃。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
子宫回声不均匀是怎么回事

子宫回声不均多由子宫腺肌病、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫肌间肌瘤、子宫内膜癌、药物流产或人工流产后子宫内少量残留、早孕、宫内炎症及感染等引起。如果是早孕引起的，则伴有停经、恶心、呕吐等早孕反应，所以早孕测试可以做出明确诊断。如果宫腔内有残留物，都是有过药流或人工流产史的，只要刮宫治疗，就能解决问题。如果排除上述原因，则应进一步行宫腔镜诊断性刮宫检查，以明确诊断，找出原因。专科医生应根据病因采取相应的治疗措施，以免延误病情，失去最佳治疗时机。