卵巢巧克力囊肿怎么治疗比较好

病情描述：

我大学舍友结婚几年没怀孕，前几天去医院检查身体时查出来卵巢巧克力囊肿，想知道巧克力囊肿怎么治疗好？

杨筱凤
杨筱凤 主任医师

西安交通大学第一附属医院

卵巢巧克力囊肿临床上主要采用手术治疗。因为卵巢囊肿术后复发，如果打算怀孕，建议尽早做好怀孕准备。否则一旦巧克力囊肿复发，临床上会导致不孕。建议没有打算怀孕的患者，术后3个月到6个月可以用水仙花治疗，避免巧克力囊肿复发。此外，还可以使用宫内节育器，如用曼月乐环治疗巧克力囊肿复发，主要可导致子宫内膜萎缩。这将导致临床闭经，抑制巧克力囊肿的复发。

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

卵巢巧克力囊肿应根据其大小进行对症治疗。囊肿大小一般小于3-4cm，可以口服药物治疗，需要定期检查。如果囊肿大小较大，应手术治疗4-5厘米以上。目前，外科治疗主要分为两种方式，一种是开腹囊肿剥除术，另一种是腹腔镜囊肿剥除术。目前腹腔镜属于微创手术，广泛普及。这种手术方法出血少，术后恢复快，无明显疤痕。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，剥离后易复发，主要是药物控制和定期体检所致。

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杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
卵巢巧克力囊肿怎么治疗比较好

卵巢巧克力囊肿临床上主要采用手术治疗。因为卵巢囊肿术后复发，如果打算怀孕，建议尽早做好怀孕准备。否则一旦巧克力囊肿复发，临床上会导致不孕。建议没有打算怀孕的患者，术后3个月到6个月可以用水仙花治疗，避免巧克力囊肿复发。此外，还可以使用宫内节育器，如用曼月乐环治疗巧克力囊肿复发，主要可导致子宫内膜萎缩。这将导致临床闭经，抑制巧克力囊肿的复发。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
卵巢囊肿怎么治疗才能恢复

卵巢囊肿分为生理型和病理型。生理学包括卵巢黄素囊肿，与妊娠有关。如果妊娠结束后2-3个月自然消退，这种情况下不需要治疗。卵巢囊肿的病理情况有两种，一种是炎症引起的，可以静脉注射头孢菌素，配合相应的物理治疗；如果是巧克力囊肿，也叫卵巢子宫内膜异位囊肿，建议腹腔镜或剖腹治疗。另外，如果卵巢囊肿突然出现腹痛，考虑到卵巢囊肿蒂扭转，卵巢囊肿破裂的可能性比较大，所以要及时去医院。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
巧克力囊肿怎么治疗

女性有巧克力囊肿，其治疗方案因人而异。对于从未生育过的女性，有生育要求，有巧克力囊肿。囊肿小于5cm且无不适者，可随访观察。随访期间，建议最好能在短时间内怀孕，解决生育问题。若因巧克力囊肿导致不孕，或囊肿已长至直径5cm以上，应考虑保留卵巢功能的腹腔镜囊肿切除手术。如果已经分娩且无生育要求的妇女囊肿已长到5厘米以上，应考虑保留卵巢功能的囊肿切除手术。术后应去满岳乐欢控制月经来潮，防止巧克力囊肿复发。如果更年期女性有巧克力囊肿，且囊肿大于5cm，应考虑做阑尾切除术。因此，患有巧克力囊肿的女性根据年龄和生育要求有不同的治疗选择。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
卵巢囊肿怎么治疗

卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄，是否恶性，囊肿的部位，体积，大小，生长速度，一般生理性的都会自己消失。如巧克力囊肿、畸胎瘤，还有其他性质的囊肿。一般是建议连续观察3-5个月。如果这个囊肿持续存在，直径增加大于5公分，就需要进行手术。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
巧克力囊肿怎样治最好

巧克力囊肿是目前医学难题。它是由子宫内膜异位至卵巢形成的卵巢子宫内膜异位囊肿。是良性疾病，但有恶性行为，容易反复发生。巧克力囊肿一旦确诊，建议尽早手术。手术治疗后可考虑GnRH-a类药物，可能有助于短时间内预防复发。孕三烯酮也可用于预防巧克力囊肿术后短期复发。但是对于复发性巧克力囊肿的患者，目前还没有好的医学方法。如果患者有生育要求，这种情况下也可以考虑巧克力囊肿穿刺手术。用药时请遵医嘱。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
卵巢囊肿需要做手术吗?

卵巢囊肿并不一定必须做手术。卵巢囊肿是女性较为常见的妇科疾病。卵巢囊肿，在临床中可分为生理性的和病理性的两类。卵巢是人体内比较小的器官，而且是肿瘤多发的部位，长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大等因素都可以导致卵巢的病变。如果是生理性卵巢囊肿，与月经期及分泌激素相关，会自行消失，无需进行手术治疗。但是如果是患有卵巢巧克力囊肿，做完手术之后复发的可能性是比较大的。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
卵巢囊肿怎么治疗比较好

卵巢囊肿的治疗需要根据卵巢囊肿的类型和大小来决定。正常情况下，卵巢囊肿是否为生理性囊肿，应先排除。一般需要在月经干净后2天内检查，必要时复查排除生理性囊肿引起的囊肿。但生理性囊肿一般不治疗三个月左右就会消失。只有当肿瘤严重时才需要手术治疗，应根据卵巢囊肿的类型和大小选择不同的治疗方法。一般情况下，如果是囊性的，肿瘤大小小于10cm，只能做腹腔镜手术。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
附件囊肿是怎么形成的？

附件囊肿有可能是慢性炎症刺激，也有可能是内分泌失调引起的。附件包括双侧输卵管和卵巢以及周围的系膜组织。副囊肿是卵巢和输卵管上的囊性肿块，也可能是阔韧带或其他韧带上的肿块。附件囊肿一般以输卵管和卵巢囊肿为主，卵巢组织复杂。卵巢囊肿多种多样。良性囊肿通常包括浆液性囊肿或粘液性囊肿、巧克力囊肿和纤维上皮肿瘤。良性皮样瘤也可能是畸胎瘤，都是良性肿瘤。恶性肿瘤有很多种，一般生长很快。它们是单侧的、不稳定的、实性的或囊性的，通常伴有腹水。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
巧克力囊肿可以怀孕吗？

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。巧克力囊肿是可以怀孕的，但是有巧克力囊肿一般怀不上。由于巧克力囊肿对卵巢的功能会造成一定的破坏，也影响到卵巢的排卵，差不多有一半以上的巧克力囊肿无法自行怀孕，如果巧克力囊肿形成的时间较长，出现有双侧卵巢巧克力囊肿的话，囊肿内反复出血，输卵管伞端粘连包裹，输卵管不通畅，考虑怀孕的可能性不会很大。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
巧克力囊肿是什么

巧克力囊肿一般就是指子宫内膜异位症的一种类型，又可以称为卵巢子宫内膜异位囊肿。在正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内。受受体内女性激素的影响，每月会脱落一次，形成月经。如果子宫内膜碎片在经期脱落，会随着经血通过输卵管流回盆腔，植入卵巢表面或骨盆其他部位，形成异位囊肿。这种异位子宫内膜也会受到性激素的影响，并会随着月经周期反复脱落出血。如果病变发生在卵巢上，每个月经期都会有局部出血，导致卵巢增大，形成一个带有老血的囊肿，呈褐色，粘稠，像巧克力，所以叫巧克力囊肿。囊肿可逐渐增多，有时月经期间或月经后破裂，但很少恶性，所以巧克力囊肿大多是良性的，当然恶性转化也不排除，但大多是良性的。