血清高密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事

病情描述：

我朋友生病住院了，我去医院看他在他病床旁边的桌子上看到他的化验单，上边显示血清高密度脂蛋白胆固醇偏高，想知道这是怎么回事？

吴护群
吴护群 主任医师

西电集团医院

高血清HDL胆固醇一方面与遗传有关，另一方面与某些人非常健康的生活方式和使用某些药物有关。血清高密度脂蛋白胆固醇是血脂四兄弟之一，但它是一种良好的血浆蛋白，使血管中的斑块和血脂成分进一步转运回肝脏进行代谢。它是血管中的清道夫，有利于控制动脉粥样硬化。通过对高密度脂蛋白胆固醇的研究，科学家发现它与心脑血管疾病有相反的关系，即如果高密度脂蛋白低，患心脑血管疾病的风险就会增加。

刘星君
刘星君 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

如果患者血清HDL胆固醇高，是好事。高密度脂蛋白胆固醇升高意味着患者不容易患动脉粥样硬化疾病。之所以会出现这种情况，大概是因为患者平日经常运动，平日总是吃新鲜的水果蔬菜，总是保持良好的心情。这样的人容易出现高密度脂蛋白和胆固醇升高。部分老年患者也可能长期服用他汀类降脂药物，也可能引起高密度脂蛋白胆固醇，因为他汀类本身可以增加高密度甾醇，其代表药物有普伐他汀、瑞舒伐他汀等。用药时请遵医嘱。

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刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
血清高密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事

如果患者血清HDL胆固醇高，是好事。高密度脂蛋白胆固醇升高意味着患者不容易患动脉粥样硬化疾病。之所以会出现这种情况，大概是因为患者平日经常运动，平日总是吃新鲜的水果蔬菜，总是保持良好的心情。这样的人容易出现高密度脂蛋白和胆固醇升高。部分老年患者也可能长期服用他汀类降脂药物，也可能引起高密度脂蛋白胆固醇，因为他汀类本身可以增加高密度甾醇，其代表药物有普伐他汀、瑞舒伐他汀等。用药时请遵医嘱。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
血清低密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事

高LDL胆固醇与生活方式、遗传因素、精神因素或压力过大有关。精神因素或压力过大，以及受到刺激后，会用多吃的方式来缓解精神压力，过度消耗糖或脂肪，导致血脂过高。其他问题，如甲状腺功能减退或肾病综合征，也可导致高血脂。另外，血脂偏高的一个重要原因是生活中每一种胆固醇偏高的饮食都很美味。比如猪，牛，羊肉，油炸食品，炸鸡腿或者肯德基都是脂肪含量很高的食品。过量食用这些食物是血脂偏高的原因。知道这些问题后，就应该避免或不吃，少吃引起高血脂的食物。在引起高血脂的食物中，四条腿的动物比两条腿的动物，如鸡鸭，血脂含量和饱和脂肪酸含量高。另外，没有腿的动物，比如鱼，血脂含量低，建议高血脂的朋友多吃鱼基蛋白，少吃蛋黄。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么回事

低密度脂蛋白是血浆中胆固醇的主要载体，也称为高胆固醇脂蛋白。其中，胆固醇约占50%。低密度脂蛋白胆固醇的主要功能是将胆固醇转运到肝外组织，与低密度脂蛋白受体结合，介导胆固醇的吸收和利用。高胆固醇血症发生时，胆固醇浓度的升高与血清低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平平行，低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的主要危险因素，因此在临床诊断和预后评估中常作为血脂异常的主要指标。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
低密度胆固醇偏高是怎么回事？

高低密度胆固醇是一个不好的现象。其主要功能是将胆固醇转运到肝外组织细胞。胆固醇是生物膜的重要组成部分。油脂过多，运动不足，导致低密度胆固醇高。可能是因为遗传因素，存在家族性高胆固醇血症，导致高低密度胆固醇，暴饮暴食导致肥胖，肥胖还导致高低密度胆固醇，导致动脉粥样硬化，斑块形成，血管狭窄，冠心病。要改善饮食，避免暴饮暴食，吃低盐低脂饮食，平时多运动，配合药物治疗降低低密度胆固醇，减少心血管疾病的发生。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
血脂高是什么意思

如果血脂升高，说明血液中胆固醇，甘油三酯等指标偏高。如果胆固醇偏高，很可能是高密度脂蛋白胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇偏高。高密度脂蛋白胆固醇临床上称为好胆固醇，可以延缓动脉粥样硬化的发生发展。低密度脂蛋白胆固醇在临床上被称为坏胆固醇，可加速和加重动脉粥样硬化的发生和发展。如果甘油三酯升高，可能会加重动脉粥样硬化的进程，并可能引起脂肪肝甚至胰腺炎。一旦出现血脂升高，就要尽快去心内科门诊就诊，最好去血脂异常的专科门诊就诊。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
高密度脂蛋白胆固醇偏高怎么回事

LDL胆固醇升高容易引起心脑血管疾病。临床上，医生会使用一些他汀类药物来降低它。高密度脂蛋白胆固醇负责清理体内垃圾，将脂质运走，所以对每个人来说，高密度脂蛋白越高越好。但很多糖尿病、高血压、高血脂患者的HDL胆固醇非常低，可能是先天代谢不足所致。临床上没有好的升高高密度脂蛋白的药物，所以一般建议患者养成良好的饮食习惯，不要摄入过多的胆固醇，增加肝脏的负担。此外，运动是改善高密度脂蛋白的一个非常好的方法，所以鼓励大家每天运动或每周坚持做有氧运动，不仅可以改善高密度脂蛋白，还可以提高身体清除胆固醇的能力，避免心脑血管疾病和肥胖。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么回事

低密度脂蛋白胆固醇是胆固醇的一种，在血脂谱中占非常重要的地位。与动脉粥样硬化、斑块的形成、管腔的狭窄关系最为密切，可能是饮食中脂肪摄入过多，吸烟饮酒，加上日常运动较少，导致体内过多的脂肪堆积。

孙国成
孙国成主任医师

空军军医大学西京医院
血脂高是怎么回事

血脂，包括胆固醇和甘油三酸酯。胆固醇还包括低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，脂蛋白A和脂蛋白B。如果血脂高，则表示胆固醇或甘油三酯的升高。如果两者都增加，则称为混合性高脂血症。总胆固醇> 5.72mmol / l，称为高胆固醇血症。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
高密度脂蛋白胆固醇高是什么意思

高密度脂蛋白(HDL)是血清中颗粒密度最高的一组脂蛋白。它的主要功能是将胆固醇从肝脏以外的组织转运到肝脏进行分解代谢，可以防止游离胆固醇在动脉壁和其他组织中积累。高密度脂蛋白的增加对预防冠状动脉粥样硬化有一定作用。高密度脂蛋白与总胆固醇和冠心病发病率呈负相关，即高密度脂蛋白水平高的个体患冠心病的风险较低。此外，慢性肝炎和原发性胆汁性肝硬化患者也可见到高密度脂蛋白的增加。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
血清低密度脂蛋白胆固醇偏低怎么回事

血清低密度脂蛋白胆固醇低，是胆固醇的一种，高血清低密度脂蛋白胆固醇的人比较常见。如果你是偏低的，你需要找出原因，是什么导致血脂消耗增加或者血脂合成减少。低密度脂蛋白胆固醇主要在肝脏合成。如果有慢性肝病，如肝硬化或慢性酒精性肝病，可以减少低密度脂蛋白胆固醇的合成，从而降低血液中的胆固醇。此外，如果你长期吃素，你的油摄入量会减少，这也将降低你的低密度脂蛋白胆固醇。其他有甲亢等内分泌疾病。甲状腺激素是一种全身代谢激素，能增加脂肪燃烧，降低低密度脂蛋白胆固醇。此外，使用他汀类降脂药物的患者，如误用他汀类降脂药物的患者，也可能导致低密度脂蛋白胆固醇降低。自然界也有天然的他汀类药物，比如红米，长期摄入可能导致低LDL胆固醇。