我最近不知道为什么经常会感觉身体不舒服，去检查发现是血小板减少，我想知道该怎么治
西安交通大学第二附属医院
血小板减少症分为原发性血小板减少症和继发性血小板减少症。治疗原发性血小板减少症，一线治疗药物为激素治疗，常用激素为地塞米松、泼尼松；二线药物治疗包括丙种球蛋白、TPO、血小板生成素、免疫抑制剂、长春新碱、环磷酰胺等。如果以上治疗效果还是不好，可以采取脾切除术。而继发性血小板减少症，常见的可继发于感染，使用某些药物后或肝炎、肝硬化、脾功能亢进，当然，也可见于流行性出血热等疾病。所以针对继发性血小板减少症，主要是治疗原发病。用药时请遵医嘱。
西安市中心医院
血小板减少在原发性免疫性血小板减少症中最常见。处理方法如下:1.当血小板不低于3万且无明显出血倾向时，可暂时不需要治疗，并可定期复查血常规；2.如果血小板低于50× 10 9/L或合并出血，需进一步治疗。糖皮质激素是治疗的首选。目前推荐大剂量地塞米松40mg，连续四天观察治疗效果。如果血小板上升到正常，可以定期复查。如果治疗效果不好，半个月后可以反复使用地塞米松。如果治疗效果仍不理想，可考虑使用血小板生成素或白细胞介素-11或免疫抑制剂(如长春新碱、利妥昔单抗)；3.急性和重度血小板减少症，当血小板小于10× 10 9/L时，可给予血小板输注，同时使用丙种球蛋白。用药时请遵医嘱。
