血小板总数高是怎么回事

病情描述：

我在朋友的体检报告上看到了血小板计数高，我想知道血小板总数高是怎么回事

杨云
杨云 主任医师

西安交通大学第二附属医院

血小板计数高的原因可分为继发性血小板增多、自发性血小板增多和原发性血小板增多。继发性血小板增多症常见于贫血或失血、感染、恶性肿瘤、风湿性免疫疾病、创伤、应激、药物和脾切除术，可导致血小板反应性增加。自发性血小板增多症见于一些骨髓增生性肿瘤，如原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症和骨髓增生异常综合征，可导致血小板增多症。原发性血小板增多症是以巨核细胞增殖为主要疾病的造血干细胞克隆性疾病。疾病的确切原因尚不清楚。

李光
李光 副主任医师

西安市中心医院

正常人外周血血小板总数为10-30万/ml，根据临床规定高于40万/ml。临床上血小板总数高的情况有两种:一是反应性高；第二，小学高。反应性增加是由其他原因引起的，如感染、大手术、创伤和溶血。原发性增加常见于各种骨髓增生性疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、早期骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病加速期等。所以血小板计数升高的原因很多，需要鉴别诊断。如果慢性粒细胞白血病患者的血小板数量明显增加，往往是疾病进展的标志之一。

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杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
中性粒细胞高是怎么回事

中性粒细胞是人类白细胞最重要的组成部分。白细胞的临床分类，一种中性粒细胞，约占白细胞总数的60%-70%，超过70%则明显增多；还有淋巴细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞。中性粒细胞升高要注意两点。第一，绝对值是否上升。如果白细胞总数上升，中性粒细胞绝对值也上升，认为是急性感染状态；中性粒细胞总数不高，但比例比较高，临床意义上往往不是很大。白细胞总数没有增加，但中性粒细胞比例略有增加。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
宝宝淋巴细胞高是怎么回事

婴儿血象的特点是出生时白细胞总数相对较高，八岁后接近成人水平。出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占30%。随着白细胞总数的减少，出生后4-6天中性粒细胞和淋巴细胞的比例大致相等，1-2岁时淋巴细胞的比例约占60%，中性粒细胞约占35%。之后中性粒细胞比例逐渐增加，4-6岁时中性粒细胞和淋巴细胞比例又相等。在后期白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的比例与成人相似，以中性粒细胞为主。因此，婴儿淋巴细胞比例高可能是正常的。当然，当许多病毒被感染时，淋巴细胞的百分比会增加，超过儿童年龄的水平。所以儿童淋巴细胞百分比高要看具体情况，要观察儿童是否有临床症状。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
血小板积压高是怎么回事

血小板血细胞比容高是指血小板量相对于外周血容量的百分比增加。血小板减少的最常见原因是血小板数量增加，例如原发性血小板减少，真性红细胞增多症和其他骨髓增生性疾病。同时，急性感染性疾病，如急性阑尾炎，急性胃肠炎等。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
血小板高是怎么回事

血小板高很有可能与红细胞增多症、白血病、骨髓增生病症等相关，假如另外伴随白细胞升高，很有可能与炎症感染、贫血等因素相关。建议患者及时就医，以防耽误医治。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
血小板分布宽度稍高是怎么回事

患者血小板宽度稍高是由于反应性血小板大小不等所致很正常。是的血小板宽度不同，因为有些血小板特别大，有些血小板特别小，提示患者的一些血小板年龄较大，并慢慢产生一些新的血小板，这种情况常见于巨幼细胞性贫血，通常是由于机体缺乏维生素B12和叶酸所致身体。病人如果血小板持续被消耗，则血小板的分布宽度也会出现倾斜。如果没有临床症状等，建议定期复查血常规打开。通常多喝水，多运动，保暖，预防感冒。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
宝宝血小板高是怎么回事

宝宝外周血象中血小板增高是否具有临床意义，需要做一些分析。宝宝血小板正常值为(100-300)×10^9个\/L，高于正常值提示血小板高，通常在感染情况下可能会造成血小板增多，比较多见的像感染、病毒、细菌或者真菌感染，感染后血小板会降到正常，部分缺铁性贫血患者也可以出现一过性增高。最后就是原发性血小板增高，如果症状比较严重，就需要用抗凝药治疗。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
平均血小板体积偏高是怎么回事

血小板平均体积，英文缩写为MPV，主要用于判断出血的风险和可能性以及骨髓造血的一般情况。正常情况下，外周血小板破坏增加(血液中血小板破坏增加)引起的血小板减少症患者，MPV会增加。高平均血小板体积常见于以下疾病:MDS病(骨髓增生异常综合征)、急性白血病(缓解期)、巨幼细胞性贫血、肺栓塞、脑梗塞、急性心肌梗塞等。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
血小板高是怎么回事?

血小板高度是指外周血中的血小板数量高于正常范围。临床上有两种血小板高度的情况。反应性血小板增多；原发性血小板增多症。反应性血小板增多症是由其他疾病引起的，如感染，如急性阑尾炎、肺炎、大手术、外伤、急性出血等。这些外因刺激血小板数量的反应性增加，但这种反应性增加往往是短暂的。原发病控制后，血小板数量会逐渐恢复正常。血小板原发性增加，一种常见的疾病是原发性血小板增多症，这是一种骨髓增生性疾病，与基因突变有关。血小板数量往往达到异常高的水平，需要用羟基脲或干扰素治疗。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
血小板容积偏高是怎么回事呢？

血小板增多是由遗传因素或病毒感染引起的。对于血小板体积大的患者，可以根据病情进行治疗。血小板升高也容易引起糖尿病、高脂血症或糖尿病血液过浓。血小板体积大的原因可能是机体免疫力低下，以及支原体感染引起的炎症反应。建议去当地正规医院检查，看具体原因，不要积极治疗。另外，治疗过程中要注意清淡饮食，尽量不吃辛辣和高脂肪食物。你可以参加一些体育锻炼来增强你的抵抗力。

杨云
杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院
血小板计数高是怎么回事

血小板计数可显示生理变化，如正常人1天内血小板计数为6%-10%个人。它表现为午后高，午后低早上高，冬天高，春天低，高原高区域。静脉血液比毛细血管高10%，在运动中后期，血液都会升高怀孕。病理学上高血小板计数见于骨髓增生异常综合征、慢性白血病、急性感染、急性失血、急性溶血和感染后脾切除术。怎么样如果血小板数量过多，如果血小板数量轻度升高，考虑生理变异的可能性就大一些。