巨结肠大便特点

病情描述：

我朋友家宝宝大便感觉不顺畅，去医院查是巨结肠，想知道巨结肠大便特点是怎样的？

刘欣
刘欣 主任医师

西安交通大学第二附属医院

最常见的先天性巨结肠是先天性巨结肠。先天性结肠主要是由于患病肠段的痉挛。管腔狭窄导致大便无法通过患病的肠段，或通过困难影响肠道或正常运动，导致大量大便聚集在上结肠，导致大便堆积在上方，导致婴儿排便困难、腹胀甚至呕吐，严重影响生长发育。经常需要人工辅助排便。此外，大便在结肠中的长期积聚甚至可能导致结肠炎和腹泻。对于先天性巨结肠，排便困难。孩子经常不能自己排便，腹胀。

张超
张超 副主任医师

西安市第三医院

巨结肠多为先天性疾病，是一种肠壁无神经节细胞的肠道发育畸形。其主要表现为胎粪不排出或延迟排出，顽固性便秘和腹胀。通过直肠的数字化检查可以发现直肠壶腹是空的，大便停留在膨胀的结肠中。以手术治疗为主，因为巨结肠便秘难以缓解，基本上是顽固性便秘。通过一些保守治疗很难缓解症状，大多采用手术治疗，主要是切除病变的肠段。如果发现先天性巨结肠，建议去正规专科医院进行系统检查。

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刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
巨结肠大便特点

最常见的先天性巨结肠是先天性巨结肠。先天性结肠主要是由于患病肠段的痉挛。管腔狭窄导致大便无法通过患病的肠段，或通过困难影响肠道或正常运动，导致大量大便聚集在上结肠，导致大便堆积在上方，导致婴儿排便困难、腹胀甚至呕吐，严重影响生长发育。经常需要人工辅助排便。此外，大便在结肠中的长期积聚甚至可能导致结肠炎和腹泻。对于先天性巨结肠，排便困难。孩子经常不能自己排便，腹胀。

牟宽厚
牟宽厚主任医师

西安交通大学第一附属医院
巨结肠症状

一般巨结肠是先天性巨结肠，可见于婴幼儿，轻度的只有到儿童才有症状，原因是先天性疾病引起的肠神经节缺失。患儿可能会标下为不完全性肠梗阻、胎粪延迟、腹胀、呕吐、结肠炎，继而营养不良、消瘦、贫血等；婴幼儿期腹胀逐渐加重，便秘反复发生；老年人每周排便一两次，每次需要灌肠或开塞露辅助排便时，很多大便会一次排出，也可能会出现营养不良，便秘时，腹部可触及粪便肿块，易误诊为肿瘤。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
结肠癌大便特点

结肠癌大便形状多样。最常见的类型是便秘，因为刚开始大便不出来，所以被认为是便秘。实际上有腹泻，人们可能会忽视，认为只是腹泻，但肯定不是肠梗阻。因为肠癌在想象中占据了肠道，不应该拔出来，但不是。很多人被堵后，肠液其实是可以出来的，但大便不一定能出来。所以很多人以水样便为主，表现为腹痛，水样便。也可能表现为典型的大便变细。但如果大便变细，并不代表不是肠癌。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
巨结肠有什么症状

巨结肠主要是指由于各种原因和因素引起的蠕动缓慢或结肠异常生长引起的表现，通常，通过影像学检查可以发现降结肠、直肠或乙状结肠的直径大于正常的直径，如果不及时治疗，可能会引起肠梗阻，肠套叠或肠梗塞和穿孔。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
慢性结肠炎的症状

慢性结肠炎起病缓慢，症状包括腹痛、腹胀、腹泻、便秘，大便次数增多、脓血便等，严重者出现中毒性巨结肠、消化道出血以及穿孔。选择一些补脾中成药，配合益生菌类的药物进行调理。

邹百仓
邹百仓副主任医师

西安交通大学第二附属医院
肠癌粘液便特点

肠癌粘液脓血便的主要特征是痢疾样脓血便，大便带血带脓，鲜红色或粉红色，相互混杂，难以分离。在常规的实验室检查中，经常有白细胞和红细胞，以及一些肠粘液，数量不等，常伴有自我感觉的症状，如大便次数多，大便排出不尽等。痔疮往往是排便后的新鲜血液，与大便分离，不与大便混合，极少有肠粘液。但是，粘液脓和血便的出现并不意味着肠癌或肿瘤。细菌、阿米巴原虫和支原体病毒引起的肠道炎症，特别是溃疡性结肠炎、细菌性和阿米巴痢疾，也会引起肠粘膜改变，出现粘液脓和血便，临床表现基本相同。因此，必须通过结肠镜检查并进行病理切片，才能对肠道恶性肿瘤做出100%的诊断。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
巨结肠临床有哪些症状？

胎粪排出延迟，顽固性便秘，腹胀。由于患病肠道长度不同，儿童有不同的临床表现。痉挛段越长，出现便秘症状越早越严重，比出生后48小时内无胎儿排出的多，或仅排出少量粪便，2-3天内出现低部分甚至完全性肠梗阻、呕吐、腹胀、不排便等症状。痉挛状态的老年人，经直肠检查或温盐水灌肠后，可排出大量胎粪和气体缓解症状。痉挛段太老，梗阻症状往往得不到缓解，有时急需急诊手术。肠梗阻症状缓解后，便秘和腹胀仍存在，排便前需经常扩肛灌肠。严重者不灌肠不排便，腹胀逐渐加重。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
满月宝宝两天没大便老放屁

满月的宝宝两天没有大便，经常放屁，考虑可能是肠道里有点消化不太好，因为肠道里的异常发酵，容易出现产气增加的现象。但仍需注意预防先天性巨结肠或机械性不完全性肠梗阻，建议进一步观察。如果婴儿哭闹不安，考虑是腹痛。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
婴儿不拉大便怎么回事

宝宝不拉大便要看具体是多长时间。如果它刚出生，我们通常需要观察它是否在24小时内排便，如果超过24小时，我们应该警惕一种叫做巨结肠的疾病。如果您在24小时内排便，通常会导致排便时间延长。这取决于您的孩子最近是少吃还是少喝。这种情况改善后，看排便时间仍是延长，如果仍延长，仍看有无哭闹或烦躁情况，此时最好能做一次腹部b超。此外，过敏引起的小孩排便时间延长也比较常见。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
两岁宝宝大便干结粗硬怎么办

两岁宝宝大便干结粗硬属于胃肠功能紊乱引起的便秘。宝宝大便粗硬一般多见于便秘，在临床上把持续性排便困难。建议带宝宝去医院做一下腹部拍片检查，看是否有无巨结肠。先要给孩子养成良好的饮食习惯，多吃粗纤维的蔬菜、水果，给宝宝适当多喝水，可以通过生活调理进行改善，给孩子多吃膳食纤维丰富的食物，像芹菜、韭菜。药物上口服乳果糖（一次10ml，一天三次）润肠通便。