最近感觉感觉到肋骨附近痛,有人又说那地方应该是肝痛,肋骨痛和肝痛怎么区分?
北京大学第一医院
肋骨痛和肝痛的疼痛位置的深浅不一样。如果是肋骨痛的感觉比较浅表,接近于皮肤,而肝痛的感觉位置比较深,是从腹腔内部穿出来的。肋骨痛的时候感觉到疼痛,触摸的时候也痛,而且触摸时疼痛更厉害,肝痛的时候感觉到疼痛,触摸的时候不一定有疼痛感,稍用力按压的时候才有疼痛感。建议患者去医院进行检查肝,胆以及胸部检查,排除肝脏和肺部病变引起的疼痛,及时治疗。
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肝痛和胆囊痛是指局限于右上腹或者右侧季肋部的疼痛,胆囊的疼痛往往呈现一种持续性的钝痛,往往比较剧烈。肝区疼痛是由于肝脏疾病引起的疼痛,往往是隐痛、钝痛,伴有胀满等不适,很少有发烧。
肝脏引起的疼痛主要是在上腹部。疼痛的性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛。正常情况下,是触摸不到的,但是儿童期除外,在右侧肋骨的下方1-2cm处是可以摸得到的。
北京积水潭医院
判断是否存在肝痛取决于几个方面,第一疼痛的部位,肝痛主要在肝区,也就是右肋骨下方或右后背;第二疼痛的性质,肝囊有丰富的神经,但肝脏没有神经,特别是没有疼痛感觉,因此,大多数患者患有肝痛,仅表现为肿胀性疼痛。
临床上引起肋骨疼痛的原因很多,如肋骨软骨炎或肋间神经痛,可引起肋骨疼痛。因为肋骨区域神经血管丰富,比较敏感,受到撞击也会引起疼痛。除了肋骨本身的疼痛外,肋骨疼痛的症状也可能出现在胸膜炎或肺部感染的早期,有时很难与肋软骨炎和肋间神经痛区分开来。如果患者症状频繁。可以去医院骨科治疗。如果伴有咳嗽、咳痰、胸闷,不排除是心血管疾病或肺部疾病所致,可以去医院心血管科或肺部科进一步治疗。
需要躺几天与骨折损伤程度直接相关。如果因轻度创伤导致肋骨出现一至两处肋骨骨折,一般不会有移位,无需卧床休息。保持正常的日常活动,但要避免剧烈运动和体力劳动,以防再次出现局部牵拉损伤。如果多根肋骨骨折或多根肋骨骨折在暴力作用下局部发生,导致明显移位或剧烈疼痛和呼吸异常,一般需要卧床4-6周。拍照后有明显的骨痂形成,然后恢复正常活动。
肝脏的位置在人体的右胁肋区,它的前、后、右侧都是右侧的肋骨。正常的肝脏很少超出肋弓,可以得到肋骨的保护避免肝脏受损。肝的膈面和前面分别有左、右三角韧带,冠状韧带,镰状韧带和肝圆韧带。
肝痛的部位是在右肋部或者剑突下。症状有刺痛、上腹疼痛两种,疼痛的性质可以表现为隐痛、钝痛、刺痛以及剧烈的绞痛。出现肝区疼痛的情况应该及时到医院系统检查。
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阵发性疼痛出现在心脏上方。如果疼痛的性质是钝痛和阵发性疼痛,则疼痛的时间约为数分钟,并在疲倦或情绪激动后出现。休息或硝酸甘油可以缓解。首先,要注意心绞痛。此时,可以使用ECG做出明确的诊断。如果疼痛的本质是像针刺一样的疼痛,持续几秒钟左右,则考虑肋间神经元和其他病变,患者可以服用B族维生素来滋养周围神经。如果疼痛与上肢运动和患者深呼吸有关,则可以使用胸骨和肋骨的CT检查来做出明确的诊断。
肾痛和腰痛的部位在一般人来讲,是不好区分的,但它们的疼痛性质是有区别的。肾痛一般由结石、感染、出血、肿瘤等引起,结石引起的疼痛呈绞痛,疼痛难忍,呈持续性,阵发性加重,伴有恶心甚至呕吐,叩击腰部疼痛明显,拒绝叩击。感染引起的肾痛,多考虑急性肾盂肾炎,一般叩击痛,伴发热。肿瘤引起的肾痛,常表现钝痛,肿瘤破裂,疼痛突然加重。腰痛多是腰肌劳损或椎间盘突出引起,面积较大,按摩或休息后会缓解。
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