朋友的膝盖长了骨刺，一直没好，想知道这个病怎么能根治？
北京大学第一医院
膝关节长骨刺，即膝关节骨质增生，多由膝关节软骨退变引起，是人体骨骼正常老化现象，多见于老年人。对于膝关节骨质增生的治疗，通常采用保守治疗，以减轻患肢重量，避免过度劳累。在疼痛方面，口服NSAIDs可用于抗炎镇痛治疗，如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等。和口服软骨保护剂，如硫酸氨基葡萄糖胶囊，可用于促进软骨合成，抑制软骨分解，并具有抗炎作用。
西安交通大学第二附属医院
膝关节骨刺实际上是老年人骨质增生、骨关节炎的治疗，结合具体的严重程度。可关节腔内透明质酸钠治疗，热敷理疗，中药熏蒸，小针刀治疗。平时注意避免膝盖上下楼梯、爬山、羽毛球等磨损动作。症状较重的病变明显不保守治疗，膝关节镜下可去除骨刺。如果骨质增生非常明显，关节间隙消失，可以考虑进行关节置换手术。
脚跟长骨刺可以这样处理:尽量穿宽松的鞋和厚底鞋。理疗可以经常泡脚，微波理疗或远红外线的治疗，对缓解骨刺引起的疼痛有一定的作用。可用口服药物治疗，如口服抗炎镇痛药物，美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。也可以口服抗骨质增生药，如抗骨质增生片、龟芪壮骨颗粒等。如果以上方法都不好，可以去中医科看看有没有肾虚的迹象。因为肾虚，脚跟骨刺也容易出现，所以需要补肾的药物。
35岁以后人体骨骼会出现大量的钙流失和骨质疏松。骨质疏松后会长骨刺，也叫骨质增生。骨刺一旦长出来，有些地方不疼不痒，不引起症状，所以不需要治疗。平时要加强补钙，减少活动。但是脚后跟长骨刺会影响走路，走路时间长了会疼。更换软底厚底的鞋子，减少与地面的缓冲，穿一些舒适的鞋子。可以口服一些消炎镇痛药或补钙药，补充大量流失的钙，降低骨刺生长的速度和程度。
如果你没有出现明显症状或不适的体症，可以暂时予以观察，不做任何治疗。对于有明显症状的患者，则需要治疗，在治疗原发病的同时，多采取对症治疗。如果骨刺压迫了神经，可能需要手术治疗。
腿痛和膝痛比较普遍，要分清病因，具体问题要具体考虑。腿痛和膝痛是由不同年龄引起的，如青少年，膝痛或运动后腿痛，首先要考虑儿童膝关节以下有胫骨结节，可能骨骺炎症。对于许多老年人，如50-60岁和60-70岁的人，他们有腿痛和膝盖痛，他们必须考虑膝盖退化、骨关节炎。很多人说膝关节有骨刺。事实上，长骨刺只是骨关节炎的一种表现。膝关节类似于机器的轴轮。它在日常生活中进行屈伸活动，经过几十年的磨损，损伤会逐渐发生，而受损的身体可能出现增生和炎症的反应，会引起相应的腿痛和关节痛等症状。
老年人拍x光会发现长骨刺。本质上是身体衰老的表现，是骨骼的表现。长骨刺的部位都在活动部位，即关节或椎体的边缘。长骨刺的主要原因是关节不稳定或椎体和椎间隙不稳定。随着年龄的增长，人体的软骨会越来越薄。软骨变薄后，关节患者关节囊和韧带的长度基本不变。软骨磨损过薄，会导致韧带相对较长，关节不稳定。为了恢复关节的稳定性，身体会在关节边缘长出骨刺，这是一种代偿性变化，是衰老的正常表现。
足关节痛最常见的原因是走路太多，活动太多，导致足关节周围的肌肉韧带和关节囊软组织损伤，无菌性炎症引起的关节痛。当然，这和多走路时对脚缺乏保护有关。有的人喜欢穿鞋底很软的鞋子，前后都没有硬度。他们可以无限期地把脚的前后叠起来。这双鞋对他们的脚不太好。它对脚的韧带和肌肉没有保护作用，所以走得多容易引起脚关节疼痛。有些人用脚太多。随着年龄的增长，足部各个关节出现软骨磨损和长骨刺，引起足部关节疼痛。当然还有其他原因，比如有的女性穿高跟鞋，拇外翻。拇外翻后，很多相邻的足关节会半脱位，进而发生严重的骨关节病，也会引起疼痛。
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