朋友胸骨骨折去医院了,想知道胸骨骨折怎么治疗啊?
北京大学第一医院
胸骨位于心脏前方,骨折多为直接暴力所致。胸骨骨折后,胸骨会出现充血、肿胀、压痛、叩诊疼痛、搓骨和活动异常。严重的骨折脱位会损伤心脏和后面的心包,造成致命的伤害。胸部骨折发生后,应立即送医院,给予卧床休息、心电图监测,并密切关注心跳和呼吸状态。如果骨折脱位不严重,对周围器官无损伤,可采用保守治疗。如果脱位明显合并胸部和心脏损伤,建议尽早进行内固定治疗。
锁骨呈S形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的惟一骨性支架。受到间接外力的时候,容易出现锁骨骨折,占全身骨折的5%-10%左右。对于这类患者,一般要拍肩关节的正位片,了解具体骨折的情况。选择手术治疗可以较好的复位骨折,并能够给予固定骨折,早期进行患侧肩关节的功能训练,对于儿童移位不大的,以及婴幼儿骨折一般给予保守治疗。
西安交通大学第二附属医院
胸骨骨折后一般很难自愈,因为如果不进行石膏固定或手术内固定,骨折端会有应力反应,时间长了骨折端会移位,随着活动,会导致骨折端之间硬化,导致骨折端不愈合或延迟愈合。正确的方法应该是石膏外固定或手术内固定,使骨折断端充分接触,无应力反应和位移,然后口服连接骨的药物,如跌打生骨胶囊,可以起到连接骨、舒筋活络的作用,有效促进骨的愈合。此外,还应口服如大七厘胶囊、活血止痛胶囊,以增加局部血液循环,促进炎症代谢物的吸收。口服非甾体类抗炎镇痛药,如尼美舒利、洛索洛芬钠,可有效控制局部炎症,减轻炎性水肿,减轻疼痛。一定要保暖,不要着凉。着凉后,血液循环会变慢,炎症代谢产物堆积,导致愈合困难。用药时请遵医嘱。
胸部中间的骨头压痛,也就是胸骨柄位置压痛。造成这种情况的原因主要有两个:有可能胸骨柄处有很多肌肉、肌腱、韧带等软组织的附着点。如果保持姿势时间过长或受凉,举起重物,可能会导致这些软组织劳损,有可能形成无菌性炎性病变,刺激周围神经,引起疼痛。用手按压时会直接刺激病灶,所以会出现按压疼痛的症状。有可能是胸骨柄位置受外力撞击,造成胸骨柄骨折或周围软组织损伤,会引起明显的淤血、肿胀、炎性水肿。按压时会引起明显的刺激和疼痛。
肋骨产生骨折,一般症状会有疼痛感,而且还会有咳嗽,在深吸气时,痛疼加剧。次之病人害怕干咳、吸气浅快,此外当胸骨压力大时,胸骨会突起。提议:痛疼加重时,应先就诊查验。
可以考虑从以下几个方面来分析胸骨中间的疼痛:一是由于胸骨骨折或胸骨部分软组织损伤所致的创伤;二是由于胸骨本身的内部损伤所致的,例如某些血液疾病或骨髓瘤;三是考虑到食管疾病、纵隔疾病或心脏疾病,胸骨后方疼痛所致的,如胸骨后的疼痛。另一点,中医学上说,胸骨中间,两乳头连线出现压痛,可能是由于气不足造成的,可以回忆一下自己最近是否有气不顺的情况。
胸骨痛,可能是胸部遭受外伤导致的,胸骨出现骨折也会有疼痛的病症,必须拍攝肺部ct开展查验。也可能是消化道的病症,如胃炎、胆汁反流性食道炎,会出现烧心的症状,也会造成胸骨痛。
锁骨呈S形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的惟一骨性支架。锁骨骨折,因为靠近肺部,锁骨的下面有很重要的神经和血管。多数是由于直接暴力或者间接暴力造成的。发生锁骨骨折后,多数是可以采取保守治疗的。使用八字绷带或锁骨固定带进行外固定,要注意松紧程度,尽量选择平卧位休息,避免患侧卧位休息,这样有助于减少对局部骨折的压迫。
空军军医大学西京医院
外部胸部按压是最常见的紧急治疗方法。外部胸部按压的右侧按压位置是胸骨中下部的1/3,即两个乳头之间的线的中点。抢救患者时,应将两只手放在重叠的受压点上,用力掌指掌,手指应离开胸壁,身体应向下压,肩膀和手不应垂直弯曲,沉降深度应至少为5cm,太轻而无法达到效果,太重而导致肋骨骨折,压缩频率应每分钟100次以上。婴儿的受压部位是在胸骨和中位胸骨的两个乳头交界处的横指,受压深度为2cm,频率与成人相同。
徒手心肺复苏轻按位置是胸骨中下段1/3,两乳房联线的中心点,大约是胸骨上两横指的部位。徒手心肺复苏是用以心脏骤停的急救措施,徒手心肺复苏不能在平常人的身上演试,假如技巧把握不太好,可能会造成患者胸骨骨折。
外科