距骨坏死最佳治疗方法

病情描述：

表弟距骨坏死，我想知道最佳治疗方法是什么？

张富军
张富军 主任医师

西电集团医院

距骨骨坏死多发生于外伤性距骨骨折。由于距骨是全身唯一没有肌肉附着的骨骼，其血液供应仅由周围的滑膜囊提供，非常脆弱，骨折后容易死亡。少数原因是药物或其他原因引起的，如激素、高血脂或骨营养不良。治疗方法包括非手术治疗，减重6-8个月，用拐杖或支具辅助患肢3个月。如果距骨只是部分坏死，可以在支具保护的情况下部分负重(6个月)，避免外翻。对于保守治疗无效或接近完全坏死的患者。

李锋涛
李锋涛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

距骨坏死在临床上较为常见，基本上是日常生活中的外伤或车祸造成的，导致距骨周围血液供应不畅，无法滋养骨骼。骨坏死发生后，及时去医院检查，根据检查结果选择最佳治疗方案。根据严重程度，给予适当的治疗措施，去医院检查，早期给予保守治疗措施，如减轻负荷、给予适当的活血化瘀、消炎止痛药物等。去医院检查病情严重的患者可以考虑局部减压，促进距骨周围血液供应的恢复，从而有助于改善症状。

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李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
距骨坏死最佳治疗方法

距骨坏死在临床上较为常见，基本上是日常生活中的外伤或车祸造成的，导致距骨周围血液供应不畅，无法滋养骨骼。骨坏死发生后，及时去医院检查，根据检查结果选择最佳治疗方案。根据严重程度，给予适当的治疗措施，去医院检查，早期给予保守治疗措施，如减轻负荷、给予适当的活血化瘀、消炎止痛药物等。去医院检查病情严重的患者可以考虑局部减压，促进距骨周围血液供应的恢复，从而有助于改善症状。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
距骨在什么位置

距骨是踝关节的构成骨，距骨的上部是胫骨远端和腓骨，距骨的下部是跟骨，距骨的上部和下部是跟距关节，距骨的关节面和软骨上下均有。距骨周围有跟距韧带、胫距韧带、距腓韧带，以稳定踝关节，创伤可导致距骨骨折及周围韧带受损，距骨骨折移位明显，需行手术治疗，距骨骨折易发生坏死，导致踝关节疼痛，功能障碍。距骨位于踝部，它和胫腓骨远端以及跟骨一起构成关节。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
股骨头坏死最佳治疗

肱骨头坏死是一种常见的髋骨疾病。根据股骨头坏死的不同阶段，治疗方案也不同。对于1期和2期股骨头坏死患者，通常避免负重和拐杖。切断股骨头坏死的病因，戒烟戒酒，停止服用激素类药物。日常饮食以清淡为主，不吃辛辣油腻的刺激性食物，多吃水果蔬菜，多吃牛奶、鱼、虾等高钙食物。对于3、4期股骨头坏死的患者，由于股骨头已经塌陷，需要人工关节置换来提高生活质量。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
股骨头坏死的治疗法？

股骨头坏死是骨科中常见疾病，又称无菌性骨坏死、无血管性骨坏死，常位于腹股沟、大腿内侧，并放射到膝部。股骨头坏死保守治疗的方法不是很多，主要是根据病情的进展进行对症治疗。最佳的治疗方法就是减少局部的负重活动，可以通过针灸、按摩、理疗，缓解周围肌肉的紧张，也能够减轻股骨头的压力。采用消炎止痛药缓解病人的疼痛，比如说用依托考昔、塞来昔布等。用药时请遵医嘱。

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
怎么判断眼镜瞳距不对

瞳孔距离主要指两只眼睛视轴之间的距离，即两只眼睛看远处的物体时，眼睛中点产生的距离称为瞳孔距离。瞳距可近可远，通常相差约2-3毫米。如果人的脸很宽，瞳距可能相差更多，如果脸更小，瞳距可能相差更少。如果觉得瞳距不合适，可以先戴眼镜，看东西会头晕，尤其是远近交替的时候。一般这种情况下，可能很难衡量自己。你应该去医院或眼镜店测量眼睛和眼镜之间的瞳距。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎盘下缘距宫颈内口多少正常

胎盘下缘距宫颈内口7厘米以上是正常的情况，如果孕妇做彩超检查时，发现胎盘下缘距离宫颈内口比较近，这种通常是异常的表现，对于胎盘低置的患者来说，一定不能同房，并且平时要尽量减少引起宫缩的活动，也不要久坐久站。

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
瞳距一般是多少

正常人的瞳距是58-64mm，而近视眼的病人瞳距是出现异常的，病人要配戴眼镜来开展纠正。平常要防止长期玩手机或是电脑，吃味道淡的、好消化的食物，维生素成分丰富的食材，要确保充足的睡眠。

邓捷
邓捷主任医师

西安交通大学第二附属医院
心脏早搏最佳治疗方法

要注意找出早搏的原因，早搏分为房性早搏、室性早搏、边界性早搏，是经常发生还是偶尔发生，早搏患者是否有成对的早搏。也要了解早搏的原因。早搏的许多原因与患者的心肌缺血直接相关。冠心病患者在心肌缺血或心肌细胞坏死后可诱发室性早搏或房性早搏。心功能不全和心力衰竭患者也可诱发室性早搏，早搏的发生表明患者预后极差。功能性早搏患者，如休息睡眠不好、情绪激动等，也可诱发早搏。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
脑梗恢复期最佳时间

一旦发生脑梗死，应给予积极治疗，如溶栓、抗凝、改善循环、清除自由基、保护脑细胞等措施。预防并发症、营养支持疗法等。应该在两周内进行。两周内是其急性发病机制，控制好，促进脑梗死的丢失，减轻脑水肿，减少坏死细胞的丢失，促进半暗带细胞尽快恢复。两周左右是最好的时间。控制好了，流失减少了，脑细胞功能恢复了，半暗带脑细胞功能修复了，就会更好的治疗，预后更好，并发症也就预防了。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
肛周脓肿的最佳治疗方法

一旦确诊为肛周脓肿，需立刻手术治疗，药物治疗只能缓解症状，而无法根治，感染病灶仍存在于肛门内部，如果未能及时解除，病灶会越来越深，甚至可能导致阴囊等邻近器官出现坏死性筋膜炎，如果不及时处理，可能会导致感染性休克，甚至危及生命，目前临床手术治疗肛周脓肿主要是进行切开引流，排脓后患者的症状会很快减轻，早期通过积极的手术治疗，绝大部分肛管直肠周围脓肿可获得治愈，高位脓肿病情复杂，存在反复发作可能。