我一个朋友肛周脓肿去做了手术，我想知道肛周脓肿必须要做手术吗？
西安交通大学第一附属医院
肛周脓肿是临床常见疾病。如果早期即急性期肛门周围形成炎性肿块，经彩色多普勒超声检查肛门周围未形成脓液，可采取保守治疗和药物治疗。首先要注意饮食，避免辛辣刺激性食物；其次可以给予中药熏蒸治疗，如荆芥熏洗液，起到清热解毒、消炎的作用；此外，患者可口服抗炎药物，如头孢菌素和抗厌氧菌甲硝唑、替硝唑；如果肛周脓肿形成脓液，必须通过手术、肛周脓肿切开引流、术后抗炎、镇痛、止血等治疗。用药时请遵医嘱。
西安市第四医院
肛周脓肿是否需要手术取决于以下因素:患者局部症状是否液化，是否有波动感，临床检查时全身感染，b超检查时局部脓肿是否液化，液化病灶的范围和大小。小脓肿，如果暂时不液化，可以保守治疗，如局部应用抗感染软膏或高锰酸钾坐浴。有些患者可能出现肿块消退，不需要手术治疗。另一部分如果局部液化明显或感染进一步加重，就会发生坏死性筋膜炎。这种情况需要切开减压或脓肿切开引流，视实际情况而定。
