我有个朋友腰部长期疼痛,也不知道是腰肌劳损还是腰椎间盘突出,这两者有区别吗?
西安交通大学第二附属医院
腰椎间盘突出与腰肌劳损的区别:腰椎间盘突出是腰椎退行性病变引起的,发病机制是纤维环破裂后,髓核突出至椎管以及骨赘形成,韧带肥厚及钙化等因素,刺激或压迫硬膜囊及神经根引起腰臀部酸痛,下肢麻木甚至肌肉萎缩等症状。腰肌劳损酸痛只限于腰部及腰骶部,不会因此引起下肢肌肉酸痛,麻木及萎缩症状。通过腰椎间盘CT检查及腰椎磁共振检查可以进行鉴别。
腰椎间盘突出症可分为腰椎间盘突出症、腰椎间盘膨出、腰椎间盘髓核分离症等。腰椎间盘膨出就是腰椎间盘已经有突出,腰椎间盘纤维环分为内、外两层,或浅层和深层。浅层仍完好无损,但深层纤维环部分破裂。因此,腰椎间盘髓核向后或向外部分突出,导致一系列症状。
铁腰板治疗腰椎间盘突出症一般是有效的,但也需要根据病情的严重程度来确定。如果是大型医院想采用铁腰板治疗仪,可以达到治疗效果,治疗的时候也可以结合针灸牵引。腰椎间盘突出症可能是由创伤因素、腰肌劳损或腰椎先天性发育不良引起的。常见症状是腰部和腿部疼痛,也可能导致腰部活动受限。铁腰盘通过软化血管,舒张毛细血管,促进血液循环,祛瘀。
腰椎间盘突出症,从中医的角度来看,可能是由于腰部冷凝气滞,气血循环不良所致。这也可能是由于长期腰部劳损和气血循环不良所致。针灸具有疏通经络的作用,因此针灸在理论上是有效的。在临床实践中,针灸是治疗腰椎间盘突出症的常用方法,疗效较好。
腰椎间盘突出症其病理特征是上下腰椎之间的缓冲,解剖学上称为腰椎间盘。可能是因为腰冷、血液循环不流畅导致的,也可能是给腰部太大的压力,长期的劳损。针灸治疗腰椎间盘突出症主要取局部穴位,如大长舒、关元舒等。在临床上,针灸是治疗腰椎间盘突出症的常用方法,效果相对较好。或者自己可以去当地医院的针灸科了解一下具体详情。疾病的临床治疗注重综合治疗,因此针灸治疗也应与药物治疗相结合。
北京大学第一医院
腰椎间盘突出属于腰椎的退行性改变。腰间盘突出的治疗包括非手术治疗和手术治疗。腰椎间盘突出就是椎间盘突出之后,导致的局部的神经受到压迫,保守治疗主要是对轻微的腰间盘突出症通过理疗、腰背肌的功能锻炼,必要的情况下可以使用腰围外固定,限制腰椎的活动,避免症状的加重。如果是严重的腰椎间盘突出,一般来说需要考虑手术治疗。保守治疗主要是行腰椎的牵引 和神经营养药物治疗。
腰间盘突出,最先要进行椎间盘核磁共振检查,确立腰间盘突出的程度。如果没有压迫神经,可以进行保守治疗。假如已压迫神经,并造成腿部的放射性疼痛和发麻,必须进行手术医治。
腰椎间盘突出,主要原因还是平时劳累或者是受到外伤,体重过大对于腰椎压力非常大,也容易造成腰间盘突出,经常弯腰搬抬重物或者搬运重物扭腰。腰间盘突出早期的原则为宁卧勿站,宁站勿坐。
腰椎间盘突出症是最常见的疾病之一,主要是由于腰椎间盘各部位(髓核、纤维环和软骨板),尤其是髓核,在外界因素的作用下有不同程度的退行性改变。椎间盘纤维环破裂和髓核组织突出(或脱出)后或椎管破裂部位的突出导致邻近脊髓神经根受到刺激和压迫,导致腰痛、一侧或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
女士病人有腰间盘突出的病症,会造成腰部酸痛、肢体麻木、腰部活动受限等问题。病人可能是因为长期低头或过度劳累造成的腰间盘突出。可以通过腰椎牵引治疗法、物理治疗法以及康复锻练医治。
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