朋友说她最近体检,尿检白细胞1+,我想知道白细胞1+什么意思?
西安交通大学第二附属医院
尿常规检查项目之一是白细胞。根据白细胞数量,一般分为三个等级,一到三个加号是定性标准。如果患者的尿常规有白细胞的加号,则说明尿液中有少量白细胞,往往说明患者可能有轻度尿路感染。但尿路感染患者通常会出现尿频、尿急、尿痛等症状,或出现发热、血尿、腰痛等症状。结合尿常规白细胞阳性患者的症状可以大致判断可能是尿路感染。诊断的方法还需要清洁中段尿培养,只有细菌生长时才能确诊。
尿常规检查可有多项,1+表示尿液中有少量红细胞。血尿的表现有很多,其中之一是隐血,其次是红细胞的数量。比如尿常规中的1+为定性,1+、2+、3+为血尿。详细的尿常规检查还包括通过显微镜下观察红细胞数量来观察尿沉渣的显微镜表现。1+没有统一的形式。尿液含1个红细胞,定性可能显示1+;1个+红细胞可能变成2+。显微镜下,全视野红细胞在3+以上。
尿常规可显示红细胞、白细胞数量,用数字1+、2+、3+作为一种定性表示,在门诊中经常会遇到病人拿着尿液的化验单来找我们,尿液化验单上面写的是尿白细胞(+)。则可能存在有感染或者可能存在尿液被污染的情况,临床症状上可能会出现全程肉眼血尿,镜下血尿,尿频尿急,尿痛等尿路刺激征的现象。女性是做白带常规检查以后,提示白细胞(+),有可能是属于正常的生理性表现。
尿常规里白细胞(+)是可能有炎症的表现,因为正常情况下,在人的尿中,白细胞应该没有或很少,通尿培养明确致病微生物的种类和药物敏感性以后,选择敏感的抗生素,比如左氧氟沙星片,阿奇霉素片,尿白细胞(+)提示体内有细菌或真菌等病原微生物感染,引起白细胞卫士保护性地增多,去战胜细菌。如果是重度炎症,那么白细胞的数量可能会进一步的增加,形成(+++)或者(++++)。
西安交通大学第一附属医院
上皮细胞表示加号。如果是白带常规检查发现上皮细胞的加号,往往说明患者雌激素水平不高,脱落的上皮细胞不多。随着月经周期的变化,阴道上皮细胞会周期性变化,在雌激素的作用下脱落。作为阴道分泌物的检查,上皮细胞的加号不能说明特殊情况,需要根据其他检查值进行综合判断。此外,常规尿液检查可能发现少量上皮细胞,常规尿液中上皮细胞的加号意义不大,需要结合其他检查结果综合判断。
尿常规里显示白细胞3+,提示尿常规示白细胞数目比较多。尿常规中的三个加号代表中度和重度尿路感染。对于孕妇来说,要注意是否有尿频、尿急、腰酸或发热等症状。如果没有这种症状,可以使用对孕妇影响相对较小的抗生素,如磷霉素,进行口服抗感染治疗。如果有发热或腰痛等症状的孕妇需要进一步超声检查排除其他疾病,如泌尿系结石引起的感染,如果症状比较严重,可以考虑输液抗感染治疗。
尿常规检查白细胞弱阳性,怀疑存在尿路感染。需要再次取尿样复检,需要取干净的中段尿进行细菌培养进一步诊断。当发生尿路感染时,如果显微镜下尿液中的白细胞数量大于3,则表明存在尿路感染,然后白细胞呈阳性。但如果在0-3之间,则为弱阳性结果,需要结合患者的症状和辅助检查结果进一步判断。如果患者出现尿路刺激症状,且尿白细胞呈弱阳性,则需要进行抗感染治疗。
白细胞为WBC,红细胞英文缩写为RBC,尿液中的潜血缩写为BLD,尿液中的维生素缩写为VC,维生素c为水溶性维生素,小便中维生素c的含量跟血液中的维生素c的含量有关。 如果是白细胞中 ,证明是比较严重的尿路感染, 当发生有泌尿道感染,尿液中存在有病原菌,这时白细胞就会吞噬病原菌,会造成尿液中白细胞数目升高,一般来讲,需要经过正规的抗感染治疗才能好转。
尿检白细胞(+-)表明尿常规发现白细胞呈弱阳性,这种情况有可能是尿路感染的潜伏期,在进行尿常规检查的时候,如果检查指标当中白细胞为弱阳性,提示患者存在泌尿系感染。一般在人体抵抗力低下时,细菌经尿道逆行感染尿路黏膜,从而引起局部的炎症反应,使得白细胞增多,这时候要结合多饮水、勤排尿的方式来减轻感染,不需要用药,症状也有可能会自动恢复。
白带常规检查发现白细胞两个加号,说明有轻度的阴道炎症。白细胞是一种炎症细胞,尿常规检查,如果尿液中白细胞两个加号,通常说明存在尿路感染。白细胞为抗炎主力军,尿液检测出白细胞++,提示尿液中有白细胞释放或细菌感染。如果患者伴有尿频、尿急、排尿疼痛、尿不尽感、腹痛、腰痛等症状,则可以确诊存在有尿路感染。
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