我经常感觉膝盖刺痛,到医院检查,医生说我膝盖有骨质增生症,骨刺膝盖怎么治疗
北京大学第一医院
膝盖骨刺也叫做膝关节骨质增生,是由于人体正常退变形成的骨质异常增生。膝盖骨刺,医学上称为膝关节退行性骨性关节炎,是老年性的一种退行性疾病,膝关节出现了骨刺是在X光片上表现为尖尖的影像学特征,主要是因为血脉运行不畅,引起局部骨质的增生,从而变为骨刺。保守治疗最主要是吃药,主要服用的是非甾体止痛药,要减轻负重,减少膝关节软骨的负担,同时要进行恰当的功能锻炼。
骨刺,是骨质增生的俗称,又称骨赘,是一种常见的骨科疾病,膝盖出现骨刺以后最常见的原因是膝关节的退行性变引起的,膝盖骨刺,狭义指髌骨退化以后导致了骨刺,治疗上也是以治疗骨性关节炎为主,如果没有任何症状,只是在体检中或者其它检查中出现膝关节有增生的骨刺,如果没有任何症状,只是在体检中或者其它检查中出现膝关节有增生的骨刺,按摩对治疗骨刺也有很好的效果。
膝关节骨刺主要见于膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎在中晚期会产生关节边缘骨刺增生的变化,原因在于骨性关节炎。治疗上以骨性关节炎为主,轻度骨刺可通过减少过度活动、局部热敷、理疗、电加热等方式缓解症状,关节内注射药物可缓解疼痛。如果是严重的骨刺和骨关节炎,保守治疗效果不明显。手术可以去除骨刺,去除磨损的关节面,替代金属人工关节面,可以一劳永逸的治疗骨刺和骨关节炎。
西安交通大学第二附属医院
膝关节骨刺,医学上称为膝关节退行性骨关节炎,是老年人的一种退行性疾病,是骨科的常见病和多发病。早期症状主要是上下楼梯或蹲下时疼痛,然后扁平化行走时开始出现疼痛。非手术治疗是避免过度劳累、负重和感冒的首选治疗方法。同时,口服软骨营养药物盐酸氨基葡萄糖等辅助治疗,如果疼痛明显,可采用口服抗炎镇痛药物洛索洛芬钠进行治疗。如果治疗效果不好,可以在膝关节腔内注射透明质酸钠和曲安奈德。用药时请遵医嘱。
膝骨刺提示膝关节存在退行性骨关节炎,治疗方案需根据疼痛程度和局部退行性变程度综合确定。如果不是严重的膝骨刺,可以口服一些葡萄糖胺来保护关节软骨。生活中避免长距离步行、剧烈运动和过度屈膝。如果明显超重,你需要及时减肥。对于严重退行性膝骨刺,甚至影响正常行走的关节变形,可以考虑进行全膝关节置换手术。
膝骨刺或膝骨关节炎的治疗方法如下:一、药物治疗,常用非甾体类抗炎镇痛药,芬必得,其他药物包括氨糖类药物。主要作用是保护软骨,减少膝关节无菌性炎症,中药可与血液循环结合止痛,可口服或外用;二、对于症状严重的患者,可采用透明质酸钠注射液或局部封闭治疗,减轻炎症和镇痛,改善膝关节炎症反应,并有助于改善症状;三、严重骨关节炎患者严重影响生活或工作。晚期患者需要手术治疗、关节镜治疗或膝关节置换手术。
膝骨刺主要是由于过度的活动刺激,这可能会导致骨刺在膝关节周围增生。一般情况下,在骨质增生发生之前会有软骨损伤。治疗方法必须是减少活动和休息。如果肥胖,需要减肥,减轻膝关节的压力,局部热敷,理疗,最简单的就是敷上热毛巾,局部敷上维生素软膏,或外敷中药,促进血液循环,缓解疼痛。
存有膝盖骨刺积水的问题,主要是由于长时间的负重疲劳造成的局部骨质增生,进而造成有周边组织发炎的导致出现积水,会伴有骨节的疼痛发胀,乃至出现功能现象。
骨刺的症状大多是疼痛和酸胀。骨刺一般不会引起疼痛,只是一种现象。疼痛是由周围无菌性慢性炎症引起的。骨刺从根本上说是老化的症状,骨刺会随着年龄的增长而出现。以膝盖为例。如果把膝盖比作一个轴承,轴承在反复运动的过程中会在重复的活动中摩擦,在摩擦过程中会发生磨损。但磨损后骨刺的形成相当于关节损伤和老化,所以骨刺是老化伴随的现象,老化后周围会出现慢性炎症,炎症才是疼痛的真正原因。
膝关节骨刺实际上是老年人骨质增生、骨关节炎的治疗,结合具体的严重程度。可关节腔内透明质酸钠治疗,热敷理疗,中药熏蒸,小针刀治疗。平时注意避免膝盖上下楼梯、爬山、羽毛球等磨损动作。症状较重的病变明显不保守治疗,膝关节镜下可去除骨刺。如果骨质增生非常明显,关节间隙消失,可以考虑进行关节置换手术。
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