子宫腺肌症怎么治疗最好

病情描述：

我老婆的身体不太舒服，去医院检查是子宫腺肌症，我想知道对于这种应该怎么治疗最好？

李龙
李龙 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

子宫腺肌病是由于子宫肌层的子宫内膜病变与宫腔的子宫内膜直接相连，基底层的子宫内膜侵入基底层的生长而引起的。通常与多胎妊娠分娩，或人工流产有关。因为子宫腺肌病会导致不孕甚至使妊娠困难，有生育要求的女性一般可以考虑在症状缓解后尝试达那唑或曲普瑞林为妊娠做准备。对于患有腺肌瘤或有生育要求的年轻患者，在怀孕前可考虑切除病变。如果对女性没有生育要求，且有更年期或严重症状，药物治疗无效，可以进行全子宫切除术。用药时请遵医嘱。

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

当子宫内膜扩散到子宫肌壁时，称为子宫腺病。如果侵犯的子宫内膜局限于子宫肌层的某一部分，导致平滑肌极度增生形成球体，称为子宫腺肌瘤。如果子宫腺肌病已出现月经过多、贫血、痛经等不适，应及时处理。临床医生一般建议对有生育要求的轻度患者先进行药物治疗，对病情较重的患者进行保守治疗。对无持续生育要求的年轻重症患者，可辅以激素进行卵巢功能保留手术治疗。

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高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫腺肌症怎么治最好

子宫腺肌瘤的治疗应取决于患者的症状、年龄和生育能力要求，目前尚无有效的根治药物。如果症状较轻，有生育要求，可以尝试使用达那唑、孕三烯酮或促性腺激素释放激素激动剂进行治疗，可以缓解症状，但需要注意药物的副作用，停药后症状可能会再次出现。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
如何预防子宫腺肌症

子宫腺肌病的形成是由子宫内膜异位症引起的。如果想预防子宫内膜异位症，月经期间一般不能发生性行为。如果月经期间经常发生性行为，就会出现子宫腺肌病和子宫内膜异位症。各种手术后，如剖宫产或流产，也会发生子宫内膜异位症，引起子宫腺肌病。所以术中最好选择好一点的医院，水平高的外科医生来做手术比较好。流产和药物流产后，一定要做好抗炎和对症治疗。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫腺肌症怎么治疗好

子宫腺肌病是妇科临床最常见的疾病之一。它大多发生在30-50岁的月经妇女。大约一半的病人患有腺瘤。子宫腺肌病的治疗取决于患者的临床症状、年龄和生育能力要求。有轻微症状、生育要求或接近绝经的患者可以用达那唑和孕三烯酮治疗。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫腺肌症月经后腰疼怎么办

大多数子宫腺肌病引起的月经后腰痛患者应接受药物治疗。如果药物无效，就需要手术。药物治疗是子宫腺肌病的首选。可选择短效口服避孕药或米非司酮抑制子宫内膜异位症的增生。可选择满岳乐欢，能定期释放孕激素，对子宫内膜异位症有较好疗效。有时子宫腺肌病严重，内科治疗无效，需要手术治疗。一般应根据是否保留生育能力来选择治疗方案。那些不需要保留生育能力的人应该接受子宫切除术。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
曼月乐环治疗腺肌症怎么样

曼月乐环治疗子宫腺肌病的效果非常显著。曼月乐环可显著减少与子宫腺肌病相关的月经过多和疼痛的发生。子宫腺肌病患者大多是因为月经量大，痛经症状严重来看病的。因此，服用曼月乐环后，月经过多和疼痛的症状会明显减轻。放置6个月后月经改善达到平台期，放置12个月后痛经缓解达到平台期，随访6年症状缓解保持稳定。曼月乐环可预防子宫腺肌病保守手术后复发，建议子宫腺肌病患者使用曼月乐环治疗。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫腺肌症是怎么得的

子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种。子宫内膜移位到卵巢位，经血无法排出，长时间处于卵巢位，形成巧克力样囊肿，称为巧克力囊肿。如果子宫内膜转移到子宫肌层，经血就不会排出，导致子宫均匀增大，痛经。考虑子宫腺肌病。主要是子宫内膜应该在子宫里。随着经血排出，不排出，移位到子宫肌层。还受卵巢分泌功能的影响，表现为周期性的生长和脱落变化。因此，当它转移到子宫肌层时，子宫腺肌病就形成了。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫腺肌症治疗

对于子宫腺肌症的治疗，首先就是明确患者的腺肌症疾病严重的程度，腺肌症是一种激素依赖性的疾病，其形成的原因是子宫内膜异位所导致的，对于轻度症状的患者，是不建议进行切除子宫的，尤其是育龄期的女性，可能还有生育的要求，所以不建议切除子宫，可以观察病情的发展，对症治疗。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
子宫内膜异位症怎么治

子宫内膜异位症包括子宫腺肌症和子宫内膜异位到其他的地方的疾病。一、位置子宫内膜异位症最主要异位的位置是盆腔，还可以异位到卵巢、子宫旁边的一些韧带，异位到膀胱或者直肠表面，异位到子宫周围的组织等，是比较常见的。二、治疗对于这种子宫内膜异位症和子宫腺肌症，都会引起病人出现明显的痛经，如果说是子宫内膜异位症引起病人的痛经，通常会根据病人的情况去做治疗，比如说子宫内膜异位症有比较大的、器质性的包块，比如说卵巢的巧克力囊肿，合并明确的症状，病人又伴随着不孕等其他的因素，可能要进行手术治疗，包括子宫腺肌症也是。如果腺肌症比较大，也会考虑手术治疗。对于包块比较小，病人处于比较平稳的情况下，也可以给予激素的保守治疗，在临床上对于盆腔的子宫内膜异位症比较常用的治疗方式就是假孕疗法或者假绝经疗法，因为子宫内膜异位症都是伴着卵巢的激素性的分泌，出现的异位内膜的剥脱出血等症状，使用假孕疗法、假绝经疗法，可以让正常的子宫内膜和异位的内膜萎缩，这种情况下都可以缓解病人的症状。对于子宫腺肌症的病人，如果患者没有生育要求，可以给宫腔内放置宫内节育器，来达到治疗的目的。所以如果病人有痛经的情况，一定要及时就诊，医生会根据患者的具体情况决定是需要手术治疗，还是给予药物保守治疗。如果患者不及时治疗，子宫内膜异位症一定会逐步向更严重的方向去发展。患者在平时要注意休息，不可以做剧烈的运动，要注意外阴部位卫生，每天用清水清洗外阴，要勤换内衣裤，而且在治疗期间不可以吃辛辣、刺激性的食物。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
腺肌症早晚切除子宫吗

子宫腺肌症迟早都得切除子宫，针对初期的病人能够先用用药治疗，主要是根据假孕替代治疗法，或是根据激素替代治疗法，能够让变大的子宫缩小，避免病症再一次发。对生孕没有要求的病人，能够立即做子宫切除手术治疗。

龚萍
龚萍副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
子宫腺肌症是什么病？

子宫腺肌症指的是有生长功能的子宫内膜，由于不明原因生长到了子宫肌层，由于这些异常增生的子宫内膜会随着卵巢周期性的改变，发生剥脱增生，所以患者会有痛经和月经增多的情况，而且这种痛经是继发性、渐进性的。子宫腺肌症的治疗要根据症状和患者对生育的要求决定，如果是单纯的、轻度的痛经，可以对症的治疗，如果合并月经过多，可能要手术治疗，对于未生育的女性，要和生殖中心联合，根据患者的不同情况制定个体化的治疗方案。